引言
计划出门旅行,你是不是也好奇,出门前买的这份旅游贴身险,真出事了到底能赔多少钱?旅游意外保障险又能帮我们解决哪些问题?别着急,今天我们就把这些问题说清楚。
一. 意外受伤能赔哪些费用
我上个月跟我姐去城郊爬山,我姐踩滑崴了脚,去医院拍X光加拿药花了1200多,她提前买了旅游贴身险,最后扣了100块免赔额,报了1000多块,自己只出了不到100块,这就是最实在的意外医疗费用报销,属于最常见的赔付项目。
不管是爬山路扭伤、海边玩水磕破、骑车摔撞,只要是旅游过程里发生的意外受伤,去医院看门诊或者住院产生的检查费、药费、治疗费、手术费这些合理且必需的开支,大多能按条款约定报销,具体报多少,要看你买的这份保险的意外医疗额度、免赔额还有报销比例。比如你买的意外医疗额度是2万,免赔额100块,报销比例90%,那只要总花费不超2万,就是(总花费-100)×90%,这就是你能拿到的报销费用。
要是受伤情况比较严重,造成了合同约定的残疾,那会按残疾的等级给你赔付对应的残疾保险金,这个钱是直接给你的,不用跟医疗报销的费用抵消。比如之前有个小伙子去户外溯溪,不小心被岩石划伤了手臂,留下了符合条款约定的残疾痕迹,最后拿到了3万块的残疾保险金,用来覆盖后续的康复还有误工损失,这笔钱帮了他很大的忙。
很多旅游意外保障险还会附加交通意外额外赔付,要是你在旅游期间坐公共交通工具遇到意外受伤,除了基础的意外医疗和残疾赔付,还能拿到额外的一笔赔付。比如你坐旅游大巴出行遇到意外,原本基础残疾能赔5万,交通额外责任能再赔5万,一共就能拿到10万。
还有不少人不知道,紧急救援相关的费用也能赔,比如你在偏远景区爬山受了伤,需要找专业救援人员抬下山、转送到医院,这笔救援费用,只要在保障额度内,都能申请赔付,之前有个游客在山区徒步摔断了小腿,救援花了八千多,最后全报了,不用自己掏腰包。这里提醒你,不管是哪类费用,一定要留存好所有的纸质票据、诊断证明、检查报告,这些都是申请理赔必须的材料,缺了会耽误你的理赔进度。
二. 不同人群怎么选更合适
学生党预算有限,大多是跟同学一起出门短途游,要么逛城市景点,要么去近郊露营,通常没有太多高风险活动。建议你选单日或者多日的短期款,价格一般几块钱到十几块钱,不用花大价钱买长期保障浪费钱。选的时候重点把意外医疗额度挑高一点,再加上紧急医疗转运的责任就够了,碰到崴脚、擦伤、被小动物挠伤这类常见小意外,能覆盖医药费,真碰到需要转院的情况也不用自己掏转运费。
刚工作没几年的年轻上班族,很多会给自己安排长途自由行,甚至会去玩登山、漂流、潜水这类带点强度的户外活动。选的时候要先看清楚,你想去玩的项目有没有在保障范围内,不少基础款旅游贴身险是把高风险运动排除在外的,别买错了。预算够的话,除了意外医疗,加上个人行李丢失、行程延误的责任,赶飞机晚点、行李被拿错丢了东西,都能拿到一点补偿,出行更踏实。预算一般就优先保住高风险运动的意外责任,其他附加责任可以按需选。
带娃出门亲子游的家长,选的时候要重点盯两个地方,一个是意外医疗的报销比例,另一个有没有包含孩子突发常见病的保障。小朋友出门乱跑容易磕碰,也容易因为换环境闹肚子、感冒,要是能覆盖这类门诊费用,能省不少事。另外建议把保额适当调高一点,孩子万一出事需要治疗,足够的保额能让你不用纠结治疗方案。如果是跟着旅行社出门也别觉得不用自己买,旅行社买的一般是团险,保额通常不高,自己补充一份专属的贴身保障更稳妥。
带长辈出门旅游的子女,选的时候首先要看投保年龄限制,大部分旅游贴身险对投保年龄有要求,超过年龄就买不了,选的时候先确认长辈年龄符合要求,再看健康告知要求。不少长辈有高血压、糖尿病这类常见慢性病,选的时候挑健康告知宽松的产品,不用特意要求保既往症,但要确保符合投保要求不会被拒赔。另外一定要加上紧急救援服务,长辈出门万一突发身体不适,能联系到专业救援安排就医,比自己瞎找医院省心太多,预算够可以把医疗保额调到20万以上,更安心。
准备去偏远地区长线出行,或者经常出门出差旅游的人,如果一年要出门三四次以上,直接买一年期的旅游意外保障险更划算,比每次出门单独买一次便宜很多。选的时候要注意看保障的出行区域,要是你去的地方属于偏远地区,确认在保障范围内再买。如果是单次去远途,就选对应出行时长的单次款,把保额做足,加上行李证件丢失、行程取消这类附加责任,碰到临时变故也能减少损失。

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三. 出事之后怎么快速理赔
第一时间先给保险公司打报案电话,别等治疗完隔十天半个月再报,很多保险都要求出事之后十天内报案,晚了可能会增加理赔审核的流程,耽误你拿到赔款的时间。报案的时候说清楚你的身份信息、保单信息,还有出事的时间、地点、具体情况,别记错关键信息,免得给保险公司核对造成麻烦。
保存好所有跟这次意外相关的纸质材料,门诊的病历本、医生开的诊断证明、缴费的发票、检查的报告单,住院的话还要留存出院小结、费用明细清单。如果是发生了交通意外,记得把交警出具的相关认定书也收好;要是在景区出的意外,也可以留存好和景区沟通的记录这些材料。缺任何一样材料,都可能要你补材料耽误时间,像之前就有游客崴脚之后把发票随手塞背包侧袋,洗背包的时候泡坏了,最后跑了三四趟医院补打证明,多花了快一周才拿到理赔款。
根据保险公司的要求提交材料,现在不少公司都支持线上提交,你直接按照指引拍照上传清晰的图片就行,要是你习惯线下交材料,也可以联系业务员或者送到线下网点,提前问清楚需要复印几份,别白跑一趟。提交材料的时候核对一遍,把你所有符合保障范围的花费都列清楚,别落下小额的门诊检查费,积少成多也是一笔补偿。
提交材料之后耐心等审核,一般简单的小额理赔,三到七个工作日就能出结果,如果你的情况比较复杂,也可以主动问问审核进度。要是保险公司提出需要补充材料,按照要求尽快补上就行,别拖着不处理,拖得越久理赔到账的时间也越晚。
等审核通过之后,赔款会直接打到你预留的银行账户里,你到时候查收一下到账情况就行。如果对赔付的金额有异议,先翻出你手里的保险条款,找到对应保障责任的那部分核对,要是还是有疑问,直接联系保险公司的理赔专员问清楚,不要自己闷着,合理的诉求可以主动提出来,维护自己应得的权益。
结语
看到这儿你肯定明白啦,旅游贴身险能赔多少钱,完全看你遭遇的意外情况和你选的保障额度:只是小磕小碰花了几百几千医药费,就按约定比例报销合理费用;要是遇到更严重的情况,就按对应约定给付保障金。不管你是年轻背包客、带娃出行的家长还是出门散心的老年人,都能根据自己的出行计划和预算挑到合适的保障,提前做好准备,出门玩就能更踏实放心。
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