孩子买的学平险怎么用 孩子的学平险是多少钱

引言

各位家长朋友，你是不是也给孩子买了学平险，却一直没搞懂它到底怎么用，也不清楚它现在一般要花多少钱？今天咱们就把这两个问题说清楚，帮你弄明白这份给孩子的保障到底该怎么用。

一. 学平险一年大概花多少？

不同保障范围的学平险，价格区间跨度不小，整体都集中在几十元到两百多元这个区间里，不会给普通家庭造成什么经济负担。

我家楼下开文具店的张姐，儿子今年读小学一年级，刚入学的时候家委会统一组织买，她选了最便宜的一款，只花了六十多块钱，保一整个学年。这个价位的学平险，一般只覆盖基础的意外身故伤残、意外门诊和小额住院医疗，适合只想要给孩子补个基础保障，预算有限的家庭。

如果想要多一点保障责任，比如加上意外住院津贴、轻症额外保障之类的，价格一般在一百元到一百五十元之间。就像同事小陈，女儿读初中，她给女儿选了一百二十元的学平险，比基础款多了住院每天几十块的补贴，孩子上次急性肠胃炎住院住了一周，还多领了几百块津贴，刚好覆盖住院期间的三餐开销，还是挺实用的。这类价位的产品，适合大多数普通工薪家庭，既有基础保障，又多了几项实用责任，性价比很不错，大多数家长选这个价位就够用。

如果想要保障更全面，比如加上部分私立医院报销、传染病责任之类的，价格会到一百八十元到两百多元。邻居老王家孩子读高中，孩子平时爱打篮球，经常有小磕小碰，他家就选了两百一十元的学平险，意外门诊报销的比例比基础款高不少，去家附近的私立诊所换药也能报，省了不少钱。这类高价位的学平险，适合对就医体验有要求，或者孩子平时运动多、容易有小伤病的家庭，多花几十块，能拿到更宽松的报销条件，还是很值的。

这里给大家几个实际的建议：如果是刚入园的小朋友，体质弱经常感冒发烧跑医院，可以选一百到一百五十元这个区间，责任全价格也合适；如果是已经住校的中学生，日常活动范围大，追求更好的报销条件，可以选一百八十元以上的产品；如果只是跟着学校统一参保，只是补个基础保障，几十元的基础款也完全够用。不用盲目追求贵的，结合自家孩子的实际情况选就可以。

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二. 发生意外怎么申请理赔？

第一步先报案，很多家长出事之后慌慌张张忘记这一步，其实只要孩子脱离危险，第一时间打保险公司客服电话或者联系帮你办理的经办人说清楚情况就行，不用等出院再报，提前说清楚，对方会告诉你接下来要准备什么东西，避免你漏材料白跑一趟。

之前楼下张阿姨家孙子在学校上体育课，跳山羊的时候没站稳摔下来胳膊骨折，送去医院之后张阿姨当天就给保险公司打了电话，接线员直接把需要准备的材料列了几点发过来，她当时就记下来，后续没走一点弯路。如果你不知道联系方式，翻一下保单或者找孩子班主任问问，一般学校统一投保的，班主任也能帮你对接。

第二步整理材料，这一步是最关键的，漏了材料就会耽误理赔进度。普通意外门诊需要准备的材料：孩子的身份证明、保单凭证（如果是学校统一买的，不用自己找纸质保单，报孩子姓名和学校就能查）、门诊病历、所有的缴费发票、检查报告单、如果是因为意外摔碰受伤，最好让医生在病历上写清楚意外发生的时间地点原因，别只写骨折摔伤，说不清原因很可能耽误审核。

如果是住院理赔，除了上面说的这些，还要加上出院小结、费用明细清单，如果有第三方责任的，比如孩子在学校和同学玩闹不小心受伤，也要提前说明，把相关的情况写清楚，别隐瞒，瞒报反而会影响理赔进度。还是说张阿姨家孙子的事儿，当时医生按照要求把体育课摔伤这件事写清楚了，所有发票和检查单张阿姨都按时间顺序理好，提交的时候一次性就过了初审。

第三步提交材料，现在很多公司都支持线上提交，直接拍清楚照片上传到官方公众号或者app就行，不用专门跑网点，不方便线上操作的，也可以把纸质材料交给班主任，由学校统一交给保险公司，适合年纪大一点不会用智能手机的家长。

提交之后等审核，材料没问题的话，一般几天到十几天赔款就到账了。张阿姨家孙子总共花了八千多医疗费，去掉免赔额，按照比例报了六千多，一周多赔款就打过来了，很大程度上减轻了家里的负担，这就是学平险实打实的用处。

最后提醒一句，所有的发票原件都自己复印一份留底，别全部交出去，万一需要补材料的时候找不到就麻烦了；还有别用别人的名字开发票，必须是孩子本人的姓名，不然没办法报销。

三. 什么病什么情况能管？

先给大家说最常见的意外情况，孩子在学校课间跑闹，不小心绊倒磕破额头缝针，或者上体育课跳山羊崴了脚导致骨折，这些发生在校园内的意外受伤，基本都在保障范围里。去年楼下张阿姨家孙子，就是在学校体育课踢足球，和同学抢球的时候撞到一起，摔断了胳膊，打了石膏住了一周院，出院之后拿资料找保险公司，报销了差不多六成的住院费用，帮家里省了不少钱，这个就是典型的能管的意外情况。

再说说生病的情况，孩子突然得了急性病，比如在学校受凉得急性肺炎，或者吃坏东西得急性肠胃炎，需要住院治疗的，大部分学平险都能报住院的医疗费用。我同事家上二年级的闺女，去年春天在学校传染了流感，烧退不下来住了五天院，总共花了四千多，社保报完之后，剩下的两千多符合要求的部分，学平险给报了八成，自己最后只花了不到四百，这就是学平险管急性病住院的用处。

接下来要讲清楚哪些情况不管，这点一定要记牢，孩子投保之前就有的老毛病、慢性病，比如先天性的心脏病，或者投保前就查出来的哮喘、糖尿病这类，一般都不在保障范围里。比如去年有个家长找过来问，说孩子本来就有过敏性哮喘，之前没说，这次住院想报销，结果因为是投保前就有的既往症，不符合条款，最后没能赔，所以投保的时候一定要如实填健康告知，别隐瞒，不然最后白花钱还赔不到。

还有一些特殊情况，比如孩子故意做危险行为导致的受伤，比如不听老师劝阻攀爬校园围栏摔下来，这种一般也没法赔。另外如果是第三方造成的受伤，比如孩子被同学不小心推倒受伤，这个其实也能报，只是报销的时候要理清流程，先走对方的责任，剩下符合要求的部分，学平险还能报剩下的部分，不用担心理赔不了。

给不同情况的孩子提个针对性建议，如果孩子本身平时就比较好动，经常跑跑跳跳容易受伤，选学平险的时候一定要挑意外医疗报销比例高、免赔额低的，毕竟意外受伤的概率比安静的孩子高一些。如果孩子平时体质比较弱，经常因为呼吸道、消化道急性病住院，那选的时候要重点看住院医疗的保额够不够，报销范围能不能覆盖社保外的常用药，这样真出事了能帮我们多省一点钱。

四. 购买时有哪些避坑要点？

别光盯着价格挑，一分钱一分货在这里也适用。我同事张姐之前图便宜给上小学的儿子买了三十多块钱的学平险，看起来省了不少钱，结果去年孩子踢球摔骨折做手术，申请理赔的时候才发现，这款学平险只覆盖校内发生的意外，校外运动受伤完全不在保障范围内，最后一分钱都没报下来，反而亏了手术费，后悔都晚了。所以挑的时候先看保障范围，别上来就找最便宜的下手。

一定要如实填孩子的健康情况，别抱着侥幸心理隐瞒病史。楼下王阿姨家的孙子从小有过敏性哮喘，投保的时候她怕通不过审核，就没填这个病史，去年孩子因为哮喘急性发作住院，申请理赔的时候保险公司查到了之前的诊疗记录，直接拒赔，保费白花了不说，住院费全得自己出，还闹了一肚子不愉快。所以健康告知那栏怎么问你怎么答，有病史直接说，能保就保，不能保咱们再换，别隐瞒骗保，最后吃亏的是自己。

要看清免赔额和报销比例，这俩直接关系到你最后能拿到多少钱。我闺蜜家姑娘去年摔破额头缝针，花了一千八百多，她家买的那款学平险要扣三百块免赔额，而且社保外用药一分不赔，最后只报了不到七百块。另一个朋友家孩子摔骨折花了八千多，他家买的学平险免赔额只有五十块，社保外用药也能按比例报，最后报了快六千，差得真不是一点半点。买之前一定要把这俩数找出来，免赔额越低越好，报销比例越高越好，能报社保外项目的优先选。

要看清覆盖的医院范围，别到了理赔才发现去的医院不赔。大部分学平险要求去二级及以上公立医院，如果你家孩子图方便去了私立诊所或者小医院，可能就报不了。去年我远房表姐家孩子半夜发烧，家附近有个私立医院，她直接就去了，花了两千多，结果理赔的时候才知道合同只认公立医院，最后一分钱没报。买的时候看清楚医院要求，真出事就按要求去医院，别白花钱。

买完别把保单扔一边就不管了，要把保单信息整理好，告诉家里所有帮忙带孩子的老人。很多家长买完就把电子保单存在手机相册里，真出事的时候慌慌张张找不到，耽误提交理赔资料的时间。我邻居家之前就是，奶奶带孙子出去玩摔了，家长在上班赶不回来，老人不知道在哪找保单，也不知道联系谁报案，拖了两天才提交资料，虽然最后赔了，但也折腾了好一阵。所以买完之后，把保险公司的报案电话、保单号存进手机，再给老人抄一份放家里显眼的地方，真出事第一时间就能报案，省得耽误事。

结语

总的来说，孩子学平险大多就是几十到两百元一年，性价比不错适合绝大多数学生群体。平时孩子在校出现意外受伤或者需要住院就医，整理好病历、发票、缴费单据这些材料按流程提交申请就能申请理赔，建议各位家长给孩子入学的时候都置办上，给孩子日常上学添一份基础保障。

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