芗城实验幼儿园学平险有哪些

引言

各位送娃来芗城实验幼儿园的宝爸宝妈们，是不是最近都在琢磨，娃入园要办的学平险到底都有哪些可选？是不是看着一堆信息摸不着头脑，不知道该怎么选才适合自家娃？别着急，这篇就帮你把问题说清楚。

一. 学平险能管哪些事儿？

芗城实验幼儿园的小朋友日常在园里跑跑跳跳，难免会有小磕小碰，这里直接给大家说清楚，本地学校统一可投保的学平险，主要覆盖几类常用保障，不会说虚的。

第一个常用保障就是意外医疗。去年芗城实验幼儿园中二班有个小朋友叫浩浩，下课的时候和同学追着玩，不小心被台阶绊倒，下巴磕了一道两厘米的口子，去医院缝了五针，还开了祛疤的外用药物，前前后后花了快两千块。浩浩妈妈之前给孩子买了学平险，除去社保报销的部分，剩下符合要求的花费大部分都走学平险报了，自己只花了不到两百块，这就是意外医疗的用处——孩子在园里磕伤、碰伤、被异物扎到，甚至不小心被猫抓了去打疫苗，相关的门诊、住院费用都能按约定报销。

第二类是意外身故和伤残保障。这个保障虽然家长都不希望用到，但确实是必不可少的一项，要是孩子发生比较严重的意外，这项保障能给家庭一笔补偿金，帮着渡过后续的难关，不用多说，这是给孩子和家庭都留的一份兜底保障。

第三类是住院医疗保障。不少小朋友刚入园，抵抗力还没跟上，春秋换季很容易感冒发烧，要是情况严重需要住院，比如得了肺炎住院，除去社保报销之后，剩余符合条款要求的住院费用，学平险也能按比例报销，能帮家长减轻不小的经济压力。比如去年芗城实验幼儿园小班的朵朵，刚入园第一个月就因为支原体肺炎住了一周院，总花费六千多，社保报了三千多，剩下两千多的符合要求花费，学平险报了一千六，朵朵妈妈说本来没抱太大期望，报下来的钱刚好覆盖了住院期间的陪护食宿开支，省了不少心。

还有部分学平险会附带额外的小保障，比如常见的意外住院津贴，要是孩子因为意外需要住院，每天会给固定金额的津贴，能用来补贴住院期间的交通费、陪护餐费这类额外开支。

最后给大家提个明确建议：给孩子买这里的学平险，先把上面说的这几类核心保障范围核对清楚，别光看价格，先确认意外医疗有没有覆盖社保外的用药，像孩子磕伤缝针用的进口缝合线、祛疤药，很多时候都属于社保外费用，能覆盖的话实用性会高很多，对芗城实验幼儿园的小朋友来说，日常入园、户外活动的大部分常见风险，都能覆盖到。

二. 预算有限怎么挑产品？

如果咱们家每月可支配收入不算高，只想花少钱拿到够用的保障，别乱选附加项目，优先把钱砸在孩子日常最容易用到的责任上就够了。芗城实验幼儿园的娃大多34岁，正是爱跑爱跳停不下来的年纪，磕碰擦伤、去医院清创缝针是常有的事儿，意外医疗就是咱们普通家庭最需要的核心保障，挑的时候一定要把它的额度放在第一位，附加的那些不常用的责任可以先砍掉，先把核心额度做够。

比如住在芗城老城区的张阿姨，儿子刚上芗城实验幼儿园小班，儿子平时就爱追着小伙伴跑，家里条件不算宽裕，夫妻两个都是工薪阶层，每个月还着房贷，手里余钱不多，她挑的时候就直接放弃了带一堆花哨附加责任的选项，只选了意外医疗额度够高、报销范围宽松的方案，总共只花了不到一百块。上个月她儿子在户外活动爬滑梯，不小心踩空摔下来，胳膊蹭掉一大块皮，还缝了两针，总共花了八百多的医药费，除掉一点点免赔额，剩下符合要求的费用都按比例报了，相当于自己只花了几十块，张阿姨说这钱花得太值了，要是当初乱选附加项目，多花了钱不说，还不一定能用到这么实用的保障。

要是咱们家里经济条件稍微宽松一点，每年能拿出两三百的预算，除了把意外医疗的额度做足之外，可以再加一点住院相关的保障。毕竟孩子刚入园，集体生活容易交叉感染，小毛病住个三五天院也不少见，加上住院保障之后，社保报销完剩下的部分还能再报一部分，能减轻不少负担。另外如果预算还有富余，可以看看有没有增值服务，比如住院绿色通道、协助预约门诊这类，虽然不是必须，但遇上事儿的时候能省不少麻烦，这种附加项目加进来也花不了多少钱，性价比不错。

如果咱们家经济条件比较好，不怎么在意这点保费，那可以把保障做全一点，除了意外医疗、住院保障之外，还可以加上一些针对孩子常见情况的补充责任，不用纠结总保费多几十块，反正保障越全，遇上事儿的时候能赔的范围就越大，对于不介意多花一点钱换更安心的家庭来说，这样选更合适。

最后给大家提个醒，不管你预算多少，都别为了凑责任买一堆用不着的东西，很多看起来内容很多的方案，其实加了很多孩子一年都用不上一次的责任，平白多花了冤枉钱，先抓核心需求，再补额外保障，才是预算有限时候最聪明的挑法。

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三. 看病报销要注意什么？

先给大家说第一个关键点，一定要弄清楚免赔额和报销比例。我邻居家的小朋友去年在芗城实验幼儿园户外活动摔了胳膊，打石膏加换药花了一千二百多，家长一开始以为全部花费都能报，结果买的这份险有一百块免赔额，社保范围内报销比例是八成，最后算下来只报了八百多，要是提前弄清楚规则，也不会心里落差这么大。大家一定要提前看清楚，免赔额越低，实际能拿到的报销就越多，报销比例越高，自己掏的钱就越少。

第二点要分清社保范围内用药和社保范围外用药的保障区别。还是刚才那个小朋友的例子，当时医生推荐了一种进口的祛疤药膏，不属于社保范围内用药，他买的这份学平险不报销社保外的费用，这几百块药膏钱就得自己出。要是孩子平时容易磕碰受伤，家长比较在意去疤这类自费项目的花费，选学平险的时候就优先挑能覆盖部分社保外用药的款式。

第三点一定要留存好所有看病相关的票据，这一步错了根本没法顺利报销。我认识一个芗城实验幼儿园的家长，孩子上次得了急性肠胃炎住了三天院，看完病把缴费小票随手塞在孩子书包里，洗书包的时候给泡烂了，去申请理赔的时候没办法提供原始票据，折腾了快两周，跑去医院补打存根、开证明，才顺利拿到报销。不管是门诊的缴费单、处方单，还是住院的出院小结、费用清单，都统一放在一个文件夹里，拍照存一份电子档在手机里，这样找的时候随用随拿，不会出岔子。

第四点要注意就医的医院范围，不是随便去哪家医院看病都能报销。大部分学平险只报销二级及以上公立医院的治疗费用，要是图方便去了家门口的私立诊所，或者去了不合要求的私立医院，这笔钱是报不了的。之前有个家长图离家近，带摔破头的孩子去了附近私立门诊部缝合，花了两千多，最后一分钱都没报，白白浪费了保障额度。

最后一点，如果是第三方责任人导致的意外，一定要提前和保险公司说清楚情况。比如孩子在园区被别的小朋友推倒受伤，治疗费用本来应该由对方家长承担，这部分咱们的学平险不会重复报销，但要是对方承担完之后，还有部分剩余的自费项目，可以拿剩下的票据找学平险申请报销，别隐瞒情况，不然会影响理赔进度。

四. 发生事故怎么赔得快？

第一时间联系幼儿园后勤负责保险对接的老师，别自己瞎跑耽误时间。芗城实验幼儿园每个班都会有专门对接保险事务的老师，大多是班主任或者后勤行政老师，孩子出事之后，先给老师发消息说清楚情况，老师会直接对接保险公司，比你自己找保险公司流程顺畅很多。比如去年有个中班小朋友，在户外玩滑滑梯不小心磕到下巴，缝了四针，孩子妈妈送完孩子去医院处理完伤口，当天下午就给班主任说了情况，班主任当天就把事故信息报给了保险公司，比不少家长拖着等半个月再申报快了不少。

保留好所有和治疗相关的票据、检查报告，不要随便乱丢。这里说的所有票据，包括挂号单、缴费发票、门诊病历、拍片的影像报告、医生开的诊断书，哪怕是几块钱的创口贴缴费小票，都整理好收好，不要揉皱或者弄丢。之前有个大班小朋友玩积木不小心被砸到脚，去医院拍了片子开了药，家长把缴费的主发票收好，却把挂号的小票丢了，最后补开手续花了整整两天，耽误了理赔进度。如果是住院，还要把出院小结、费用明细清单都打印出来，一并整理好交给老师或者保险公司。

按照要求整理提交资料，不要漏项也不要多交无关材料。一般来说，需要准备孩子的户口本或者身份证复印件，家长的银行卡复印件，还有刚才说的所有治疗相关材料，你按照保险公司给的清单一项一项核对好，装到一个文件袋里，交给老师就可以。不用把孩子的出生证明、疫苗本这些无关材料都交上去，反而会增加审核的工作量，拖慢审核速度。

主动跟进进度，但不要频繁催问。提交资料之后，一般三到七个工作日就会有审核结果，如果超过一周还没有消息，可以让老师帮忙问问保险公司进度，不要每天都给老师或者保险公司打电话催，反而会影响工作人员处理。之前有个小班小朋友的家长，提交资料之后第二天就开始天天问进度，保险公司工作人员本来在按流程处理，反复接电话反而打乱了工作节奏，最后理赔到账还比正常进度晚了两天。

理赔到账一般直接打去你留的银行卡账户，到账之后你可以自己查收下，如果有理赔金额不对或者没到账的情况，再找对接老师核实信息就可以。只要你按步骤来，大多都能很快拿到理赔款，不会有太多麻烦。

五. 购买时别忽略这几项

第一点，一定要核对被保险人信息，特别是孩子的出生日期和身份证号。芗城实验幼儿园里不少家长填信息的时候随手填，把孩子的农历生日填上去，和身份证上的日期对不上，真到理赔的时候就会出麻烦。去年就有个中班孩子的妈妈，给孩子买学平险的时候填错了身份证号，孩子跑着玩摔骨折住院，申请理赔的时候保险公司核对信息对不上，来回折腾了快两周才办好手续，耽误了家长整理票据、申请报销的时间，本来很简单的事儿，平白添了好多麻烦。所以填信息的时候，一定要掏出孩子的身份证或者户口本对着填，核对两遍再提交。

第二点，一定要认真看健康告知的内容，别随便乱勾。很多家长觉得不就是个学平险，孩子看着健健康康的，直接全勾“无异常”就行，其实不是这样的。比如有的孩子之前有过过敏性紫癜，或者先天性的小问题，健康告知问到了，就如实说，别隐瞒。去年有个大班的孩子，本来就有既往的哮喘病史，家长怕通不过投保，就隐瞒了病情，后来孩子因为哮喘急性发作住院，申请报销的时候查到之前的就诊记录，直接就拒赔了，保费白花了不说，该享的保障也没拿到。只要是健康告知问到的问题，孩子确实有的，如实说就可以，大部分学平险对于儿童常见的小问题都能承保，不用怕。

第三点，要确认投保的保障期限，别重复买也别断保。不少家长同时买了幼儿园统一组织的学平险，又自己单独买了同类型的产品，其实大部分这类产品的报销是不能重复的，花两份钱只能报一次，平白多花了钱。如果幼儿园统一组织投保，你已经自己买过了，就要核对一下保障期限，要是时间刚好衔接上，可以不用重复买；要是你的保单在孩子入园前就到期了，那就在到期前及时续保，别让保障断档。

第四点，要问清楚承保范围里的免责内容，哪些不能赔心里要有数。比如有的家长以为孩子只要是意外受伤都能赔，但其实有的情况是不在保障范围内的，比如孩子故意做危险动作导致受伤，或者是无证玩一些危险器械导致的受伤，是不赔的。这些内容都在条款里写得清清楚楚，不用逐字逐句看，但一定要扫一眼免责部分，把常见的情况记下来，避免到时候产生误会。

第五点，投保之后一定要把电子保单或者纸质保单存好，别随手删掉或者弄丢。很多家长投保之后，收到电子保单直接就删了短信，等到理赔的时候找半天找不到保单号，耽误报案和理赔的进度。你可以把电子保单下载到自己的手机相册里，或者存到百度云盘这类网盘里，同时把投保的时间和保险公司的客服电话存在手机通讯录里，真出事了，掏出手机就能找到，不用慌慌张张到处找信息。

结语

总的来说，芗城实验幼儿园可买的学平险，一般都覆盖了孩子日常校园磕碰、小病就医这类常见的基础保障，咱们家长可以根据自己家的预算来挑：预算不算多就优先选意外医疗额度够、报销比例合适的，满足日常磕碰就医的基础需求就够；预算宽松可以选带额外增值服务的，给孩子多一层贴心保障。记得买的时候核对好孩子的年龄信息，如实做好健康告知，保留好看病的所有票据，万一出事及时报案，就能顺顺利利享受到保障啦。

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