引言
娃刚上幼儿园,拿到学校发的保险通知,是不是忍不住想问:已经给娃办了医保,为啥还要让买学平险?幼儿园学平险到底要不要买呀?今天咱们就把这个问题聊透,给你明明白白的答案。
一. 宝宝医保得先安排妥当
不管你打不打算买幼儿园的学平险,宝宝的医保必须先安排上,这是所有保障里优先级最高的选项,没有例外。我身边好多新手爸妈刚生完娃,忙着办满月酒、跑户口,总觉得医保不急,等娃上幼儿园再办也不迟,其实这里头亏可吃大了。
去年我楼下张姐家的宝宝,就是刚满三岁准备入园,一家人想着入园前再统一办医保,结果入园前一个月,宝宝得了肺炎住院,前前后后花了快八千,因为没交医保,一分钱都没报销,全得自己掏腰包,张姐那段时间一提这事就悔得不行。
宝宝办医保没有门槛,不管宝宝生下来健康情况怎么样,都能参保,每年缴费不高,对普通家庭来说完全没负担。而且它能报住院的基础费用,也能报部分门诊费用,是国家给的基础福利,这个便宜不占才是真亏。
不管你家经济条件怎么样,先把宝宝医保办好,这是所有后续保障的底子。哪怕你家手头紧,暂时不想买别的保险,医保也绝对不能断交。要是你家条件好,打算给宝宝买其他商业保险,有医保在,商业保险报销的时候比例也会更高,能省出不少钱。
办理方法也简单,带好宝宝的出生证明、户口本,监护人的身份证,去户籍地的社区服务中心就能办,现在不少地方也支持线上办理,花不了半小时就能办好。记得每年按时缴费,别断保,断保了就没法享受当年的报销待遇,真出事了再补缴也来不及补待遇。

图片来源:unsplash
二. 学平险专门管意外受伤
小区楼下张姐家中班的娃淘得没边,上周在幼儿园户外跑着追小朋友,踩了积水滑一跤,膝盖磕破缝了五针,还打破伤风。门诊加换药前前后后花了小一千。张姐家孩子有少儿医保,门诊报销有起付线,报完之后还剩六百多自付部分,正好买了幼儿园统一推的学平险,提交了发票和诊断书之后没几天,剩下的钱就报回来了,张姐说相当于没花自己多少钱,当时几十块钱的保费花得太值了。
如果您家娃也是活泼爱动,在幼儿园里总爱跑跳疯玩,别犹豫,学平险的意外责任刚好能用上。毕竟幼儿园里孩子多,互相抢玩具碰一下,玩滑滑梯摔一下,手工课被剪刀划一下,吃午饭烫到舌头嘴巴,这些意外真不是老师盯紧就能完全避免的,万一出点小状况,有学平险补报销,能帮家里省不少钱。
看学平险的意外责任的时候,直接看两点就行:第一看意外门诊的报销额度,至少要覆盖几千块的常见门诊花费,不用追求特别高,但额度别太低,不然真出事不够用;第二看报销范围,能不能报医保目录外的自费药、自费项目,有的学平险只报医保内的,有的能报部分自费项目,能报自费项目的实用性会高不少,选的时候多留意这一项就行。
举个例子,另一位宝妈娜娜家的娃,去年在幼儿园户外活动,被同班小朋友不小心推倒,胳膊撞到玩具架骨折了,打石膏住院做固定,一共花了八千多。少儿医保报了四千多,剩下三千多里有一千多是进口固定材料的自费费用,娜娜买的学平险能报部分自费项目,最后除去免赔额,剩下的两千八报了两千二,自己只出了几百块。如果没买学平险,这几千块就得自己全担着,买了之后压力就小很多。
给您直接说可操作的建议:要是娃已经有了少儿医保,优先选包含意外门诊、意外住院医疗责任的学平险就行,不用额外附加花里胡哨用不上的责任,价格还便宜,一般一年也就几十块到一百多块,就算按年缴费也没什么负担。就算您之后想给娃配别的商业保险,学平险也能作为补充,不会冲突,该赔的时候都能赔。
三. 健康告知千万别图省事
我直接说观点:健康告知一定要如实填,千万别抱着侥幸心理瞒报漏报,这直接关系到后续能不能顺利理赔,半点偷懒都耍不得。
之前小区里有位陈妈妈,自家孩子从小就有过敏性紫癜,属于比较容易复发的慢性病。当时幼儿园统一收学平险投保单,她怕填了病史通不过审核,干脆就把这块隐去了,想着孩子半年多没复发,应该没事,凑活着就能投保成功。结果投保后第三个月,孩子不小心受凉诱发旧疾,住了一周院,花了八千多医药费。
出院后她拿着单据申请理赔,保险公司核对病史的时候,查到孩子投保前半年就有三次相关门诊记录,直接就下了拒赔通知,还因为她故意隐瞒未如实告知,解除了保险合同,一分保费都没退。陈妈妈后悔得不行,说当时就是怕过不了,省了一句话的事,亏了小一万块,还没了保障。
那幼儿园买的学平险,健康告知一般都问啥?大多就是问问最近一年有没有住过院,有没有先天性疾病、遗传病,有没有半年内还在持续治疗的慢性病,这些问题都要对着孩子的真实病历一条一条对,问啥答啥,有就填,没有就勾否,别自己瞎猜,也别想着混过去。
很多家长容易踩的坑就是,觉得过去的小毛病已经治好,没必要说。比如孩子一岁的时候得过肺炎住过院,现在三岁上幼儿园投保,觉得都过去两年了,不说也没事,其实真的遇上相关并发症理赔,一查诊疗记录就能查到,到时候还是会麻烦。
给大家一个可操作的小建议:填告知的时候,把孩子从出生到现在的疫苗本、诊疗记录、出院小结都翻出来放旁边,一条对应一条填,不确定的就直接问幼儿园负责对接的工作人员,或者打保险公司的客服电话问清楚,别嫌麻烦。如实填了就算因为身体情况通不过投保,最多就是买不成,总比花了钱、出事拿不到赔偿强得多。
四. 根据家里钱包决定保额
如果您家每月固定开支占了收入一大半,手里余钱不多,那就选基础款的学平险就足够。不用追求花里胡哨的附加责任,就挑包含意外门诊、意外住院医疗和基础的住院医疗责任就行,一年几十块钱就能搞定,完全能覆盖幼儿园里常见的小磕小碰、普通发烧住院的报销需求。
就拿小区张姐家来说,她家两口子要还房贷,还要养两个孩子,老大刚上幼儿园老二还没断奶,全家就靠老公一个人上班赚工资,她选学平险的时候就挑了最便宜的基础款,一年才不到一百块。去年春天老大在幼儿园玩滑梯不小心摔了,胳膊擦破了还缝了四针,花了一千三百多块,医保报了六百多,剩下的七百多块学平险全报了,根本没给家里添负担,张姐说选对了基础款,花小钱也能解决大问题。
如果您家经济条件还算宽松,每月除了日常开支,还能攒下一部分闲钱,就可以选责任更全一点的学平险,多加点小额的重疾责任或者住院津贴责任就好。这类学平险一年也就两三百块,比基础款多不了多少钱,但是保障范围更广。
楼下李哥家就是这样,夫妻两个人都是上班族,收入稳定,没什么大的负债,给孩子选学平险的时候,就加了几百块的重疾责任和每天五十块的住院津贴。去年冬天孩子得肺炎住了一周院,医保和学平险报完医药费不说,还多拿了三百五十块的住院津贴,正好用来给孩子买了营养品补身体,相当于没花什么钱就把病看好了。
如果您已经给孩子买过其他的商业少儿医疗险了,那就不用选保额太高的学平险,选一份最低保额的基础款就行,作为已有保障的补充就够了,不用重复买高保额的产品,浪费钱。毕竟已有商业医疗险的报销范围已经覆盖了大部分风险,学平险只需要补一下医保报完之后的缺口,还有一些意外门诊的小额支出就可以,花几十块买个基础保障就足够,不用多花冤枉钱。
不管您选哪种保额,都别为了买保险超出自己的承受范围,更别跟风买别人说的所谓好产品,适合自己钱包的才是最好的,既给孩子够的保障,又不影响家里日常开销,这样就刚刚好。
结语
现在来回答大家最关心的问题:幼儿园学平险买不买?首先医保必须先办,这是咱们给娃的基础兜底。要是娃已经有了其他商业医疗险,能覆盖幼儿园常见的意外门诊,可以不用再买;如果目前只有医保,那学平险价格不高,缴费也方便,大多是一年一缴,一次性把保费交齐就行,能补上医保报不完的缺口,建议入手。就算家庭经济条件普通,基础款学平险也没多少负担,能给娃在幼儿园多添一层保障,总的来说,先保医保,再根据自家已有保障和经济情况选学平险,就不会错啦。
达尔文12号重疾险
中英福满佳C款卓越版,爆款分红IP回归!
慧择小马老师|863 浏览
达尔文12号怎么买?6种高性价比买法,能省大几万!
慧择小马老师|1154 浏览
20周年庆 | 从1到1200万,慧择凭什么被坚定选择?
慧择保险网|563浏览


