引言
你是不是也常纳闷,定期意外保险出事之后到底怎么赔钱?一年又要花多少钱才能买到位?今天咱们就把这些问题说清楚。
一、出险后这样操作才高效
第一时间打电话给保险公司报案,别拖着。就说我朋友小李,周末下班赶地铁,被路边突然窜出来的电动车刮倒,膝盖缝了六针,本来觉得伤不重,想着养养再说,后来翻保单想起买了定期意外险,才想起要报案,结果拖了快半个月才联系保险公司,差点因为现场痕迹没了、部分医疗单据找不到没法顺利理赔。所以不管受伤轻重,只要你觉得符合意外险理赔范围,出险后三天之内就得通知保险公司,晚了真的可能给自己添麻烦。
保护好现场,留好所有相关的材料。小李当时摔倒之后,没立刻挪地方,先找路过的保安帮忙拍了现场照片,连刮他的电动车车主都留了联系方式和身份信息,去医院的时候,所有的挂号单、缴费发票、病历本、检查报告、出院小结,全都按顺序收在文件袋里,连医生开的病假条都复印了一份留底。如果是涉及到身故残疾的情况,还要准备好受益人的身份证明、关系证明,残疾还要去指定的机构做伤残鉴定,带好鉴定报告,缺一样都可能耽误理赔进度。
按要求提交理赔申请,别漏信息。现在大部分保险公司都支持线上提交,微信公众号、官方app都能传材料,拍照的时候拍清晰,别糊成一团,信息要填准确,尤其是银行卡号,填错了钱肯定打不过来。要是你不会用线上操作,直接带着材料去保险公司线下网点填申请表就行,工作人员会帮你核对材料,有缺的会当场告诉你补,比你自己瞎琢磨快多了。小李就是在网点交的材料,当时工作人员核对完,告诉他少了一张伤口换药的缴费小票,他当天就从医院打印了补过去,没耽误事儿。
等审核的时候别慌,有问题及时沟通。保险公司拿到材料之后,会核对你买的保险条款,确认意外是不是在保障范围里,有没有免责情况,一般小的理赔三五天就出结果了,稍微复杂一点的也就十天半个月。小李这个摔伤属于普通意外,不在免责里,审核了三天就通过了,当时就把理赔款打到他银行卡里了,社保报完剩下的符合要求的部分,基本都报了,自己没花多少钱。要是保险公司那边问你额外的信息,你如实说就行,别隐瞒,隐瞒情况才会被拒赔。
拿到理赔款之后核对一下,不对及时找保险公司沟通。你拿到钱之后,对着保单条款算一下,看看是不是符合约定的赔付额度,要是有不对的地方,直接找你的保险经纪人或者打保险公司客服电话问清楚,一般都会给你明确的解释。要是真的符合赔付条件却没赔对,也有合理的渠道可以申诉。所以记住,按步骤来,留好材料不隐瞒,大部分理赔都能顺利拿到钱,不用太担心。

图片来源:unsplash
二、保费为何有人三零零有人三零零零
职业类别不同,保费差得会很大,这是很多人保费不一样的核心原因。
我身边就有两个真实例子,28岁的小张是互联网公司运营,天天坐办公室改方案,出门基本靠地铁网约车,买50万保额的定期意外险,一年保费才三百出头。而同岁的表弟是装修工程的架子工,同样买50万保额,一年保费就要三千出头,差了快十倍。为什么会这样?因为意外险定价就是看你日常工作生活的意外风险高低,办公室文员风险低,自然保费便宜;户外高危作业风险高,保费自然就高,哪怕年龄一样保额一样,保费差得也会很多。
保额选得越高,保费自然越贵。同样是坐办公室的文员,选50万保额保费三百多,选200万保额保费就会上千,选500万保额,保费就到三千左右了,这个很好理解,保险公司要承担的责任大,收的保费自然就多。如果你只是刚毕业的年轻人,日常只是通勤代步,先选个50万到100万的保额就够,一年也就几百块,不会有经济压力;如果你经常要跑长途出差,或者家里还有房贷要还,可以适当提一提保额,根据自己的预算调整就行,不用硬冲高保额。
保障范围不一样,保费也会不一样。有的定期意外险只保身故和伤残,保费就便宜;有的加上了意外医疗报销,还有住院津贴、公共交通额外赔,这些责任加进去,保费自然会涨。比如同样是30岁坐办公室,只保身故伤残的50万保额,一年两三百就够;加上了每年最高5万报销额度的意外医疗,还有飞机火车额外赔,保费就会涨到五六百,如果再加上其他特色责任,保费还会更高。你可以根据自己的需求选,已经有医保的,选带一两万意外医疗的就够,预算多再加上其他责任。
年龄不同,保费也会有差别。一般来说,18到60岁之间的保费比较稳定,差别不大,但超过60岁之后,老年人反应变慢,摔倒受伤的概率变高,同样保额的保费会比年轻人贵一些。比如65岁的老人买50万保额,保费可能就要四百多,比30岁年轻人贵一百左右,这个是正常的风险定价,不用觉得奇怪。给爸妈买的话,可以选专门针对中老年设计的定期意外险,一般价格会更划算。
给大家一个可操作的建议:先确认自己的职业类别能不能买,再根据自己的预算选保额,最后挑你需要的附加责任。别看到别人买的便宜就眼红,先看看对方的职业、保额、保障是不是和你一样,适合自己风险情况的,才是性价比合适的。
三、这些人群优先配齐基础版
刚毕业入职没满一年的年轻白领,每个月扣完社保房租,剩下可灵活支配的钱不算多,很多人还背负着分期花呗,没办法拿出太多预算买保险。这个阶段优先选基础版定期意外险就行,不用追求太高保额,选20万到30万基础保额就够用,一年下来缴费也就两三百块,一杯奶茶钱就能换一整年保障,不会给日常开支添负担。年轻白领天天挤地铁赶公交,下班还爱约朋友骑车逛展,日常磕磕碰碰、通勤小意外都能覆盖,花小钱就能把基础风险兜住,完全符合刚入职场的经济状况。
刚当上新手爸妈的家庭,大部分积蓄都花在了育儿、房贷车贷上面,可支配的闲钱也比较紧张。而且新手爸妈日常带娃、接送孩子上下学,自己出门买菜办事,难免遇到一些小意外。如果自己不小心受伤花了治疗费,走医保报销后剩下的部分,还能通过定期意外险补报销,不用动给孩子存的奶粉钱、学费,也不会打乱整个家庭的收支计划。基础版定期意外险,选30万保额一年缴费也就不到500块,平均每个月几十块,完全不会对家庭开支造成压力,性价比很高,适合大多数普通新手家庭配置。
需要经常出差跑业务的上班族,出门坐交通工具的频率比普通人高很多,平时赶车赶点也容易磕碰摔跤。这个群体优先配基础版定期意外险,按照出差频率选20万到50万保额就行,年缴保费最高也才几百块,就算公司给交了团体意外险,自己再配一份基础版也能做补充,双份保障更踏实。很多经常出差的朋友,之前总觉得意外险没必要花太多钱,基础版刚好贴合需求,不会多花冤枉钱,也能把日常出行的意外风险覆盖到。
如果是身体健康状况一般,没办法买其他高保障险种的朋友,也可以优先配齐基础版定期意外险。大部分定期意外险对健康要求不高,只要不是特别严重的健康问题,都能正常投保,基础版的投保门槛更低,很容易就能买到。这类朋友本身抗风险能力弱,万一遇到意外需要花钱治疗,意外险能帮忙分担一部分治疗费用,不会让本来就不宽松的经济状况雪上加霜,基础版的价格不贵,也能长期承担,不会有缴费压力。
如果你的经济基础比较一般,只是想先把意外保障做起来,不用跟风追求高保额大版本。基础版定期意外险就能满足基础保障需求,你可以根据自己的实际预算调整保额,每个月挤出来几十块钱就能配置,就算之后经济条件好了,也可以再加保升级,非常灵活,是大部分普通人做意外保障打底的好选择。
结语
总结下哦,定期意外险理赔其实没那么复杂,出险第一时间联系你的保险公司,按要求准备好诊断证明、费用票据这些材料就行,材料齐了处理起来都挺快,就像开头小李摔伤人那样,没几天赔款就到账帮他减轻负担了。价格方面也得看你的职业和想要的保额,普通坐办公室的朋友买20万基础保额,一年也就几百块,高危职业保费会高一些,但也能选到合适的。刚工作预算不多,就选低保额基础版,一年几百块就能有基础保障;家里有老人小孩需要更全的保障,根据自己的预算往上调保额就可以,选的时候记得看准赔付范围,挑符合自己日常出行、工作场景的就不会出错。
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