吉首学生学平险有哪些 学生中风学平险能报吗

引言

各位吉首的家长朋友们，家里孩子上学，不少人都会问：咱们当地学生能买的学平险都有哪几种？万一孩子不幸遇上中风，学平险能不能给报销呢？今天咱们就把这两个问题掰扯清楚，给大家讲得明明白白。

学平险主要保哪些风险？

第一个要说的就是日常常见的意外伤害，这也是学平险最核心的保障内容。比如孩子在吉首的校园里上体育课，跳远的时候崴了脚，课间玩闹不小心被碰掉了半颗牙，上下学骑车摔了蹭破皮，甚至是被路上的野猫抓伤打疫苗，这些都属于意外伤害范畴，大部分学平险都能覆盖相关的门诊或者住院费用。

住在吉首乾州古城附近的六年级学生小强，上个月放学骑车经过石板路的时候，路滑摔了一跤，膝盖擦伤缝了四针，打破伤风加缝合换药一共花了八百七十多。他妈妈之前给买了学平险，提交了病历发票之后，不到一周就报销了六百多，确实减轻了不少零碎开支的压力。所以大家别觉得这些都是小伤小钱，积少成多也是一笔不小的开销，学平险在这一块的作用还是很实在的。

第二个常见保障是意外导致的身伤残保障。如果孩子因为意外情况落下了伤残，学平险会按照伤残的等级，给付对应的伤残保险金。这笔钱可以用来给孩子做康复治疗，也可以补贴家里因为照顾孩子产生的误工开支，不用让家长额外承担太大的压力。

第三个是部分学平险会包含住院医疗保障。这里要分清楚，意外导致的住院几乎所有学平险都报，部分学平险还会覆盖疾病导致的住院费用。比如孩子得了肺炎需要住院，或者做个小手术住院，符合条款要求的话，超过免赔额的部分就可以按比例报销。对于吉首普通家庭来说，孩子一场小病住院下来几千块开支，有了这个保障，能帮家里省下不少钱。

不同经济条件的家庭选保障侧重不一样。如果家里预算有限，只选覆盖意外伤害门诊+意外伤残的基础款就行，每年只需要几十到一百多块，满足基础保障需求足够。如果家里预算充足，可以选带疾病住院责任的款，每年几百块，保障范围更全。投保的时候一定要注意，看清条款里的保障范围，哪些能报哪些不能报写得明明白白，别买了之后才发现想要的保障没包含进去。另外要注意看免赔额和报销比例，免赔额越低、报销比例越高，实际能拿到的理赔款就越多，对咱们来说越划算。

突发疾病能否获得赔付？

咱们吉首家长关心的学生中风问题，得拆成不同情况说，直接给你摆明白，不用绕弯子。

首先，如果你买的是最基础的学平险，只包含意外责任，那疾病引发的中风肯定报不了。基础学平险本来就只保外来的、突发的意外情况，比如摔碰、烫伤这类，自身身体出问题引发的疾病，本来就不在它的基础保障责任里，别抱着侥幸心理，买之前得先看清楚条款写的保什么。

如果你买的学平险附加了住院医疗责任，那只要中风属于首次确诊的突发疾病，并且过了保单的等待期，相关的住院医疗费用是可以按比例报销的。就拿吉首乾州的一位初二学生来说，孩子平时身体看着没大问题，上课的时候突然半边身子发麻，送医后确诊是突发性中风，住院加后续康复前前后后花了快八万，家里买的那份学平险刚好附加了住院医疗，过了等待期，最后按约定报了两万多的住院费用，帮家里减轻了不小的负担，这就是附加责任带来的用处。

如果你买的学平险还附加了重疾责任，那要看中风是否达到条款约定的理赔标准。如果符合约定的状态，除了报销医疗费用，还能拿到一次性的重疾赔付金，这笔钱可以用来付康复费、营养费，不用被医疗费用拖垮生活。但要提醒你，不是所有中风都能触发性重疾赔付，必须得符合条款里写的身体状态要求，比如有没有留下永久性的身体机能障碍，买的时候一定要把这部分看清楚。

有几种情况肯定是赔不了的，得给你说清楚。如果孩子投保之前就已经有血管相关的病史，投保的时候隐瞒了健康告知，后来确诊中风，保险公司会拒赔。如果还在保单等待期内就发病，也没法获得赔付。还有如果是先天身体异常引发的中风，大多也在责任免除里面，买之前一定要翻清楚责任免除那几页，别等出事了才发现不能报。

给吉首家长的直接建议：不管选哪款学平险，只要家里孩子有过心血管相关的家族病史，或者孩子本身体检就有相关异常，一定要选附加了住院医疗和重疾责任的学平险，别为了省一点保费只买基础款。买的时候直接翻责任条款，把疾病保障、责任免除都看明白，不确定的直接问承保的工作人员，问清楚了再掏钱，别糊里糊涂签字。

三套方案满足不同经济需求

第一套方案，针对预算比较紧张的普通工薪家庭，直接选基础款纯意外加小额住院医疗的学平险就够。这类方案一年缴费只需要一两百元，刚好覆盖孩子日常上学、课外活动里常见的磕碰擦伤、意外摔伤这类小风险，大部分情况门诊和小额住院都能报。吉首这边不少乡镇中小学的家长，大多会选这类方案，本身孩子大多走读，日常活动范围集中在学校和家周边，基础保障完全够用，不会给家里添额外经济负担。不过要提醒，这类方案基本不包含疾病类赔付，要是担心孩子突发大病，得自己额外搭配其他基础医保，不用追求高保额，够覆盖日常小额意外支出就好。

第二套方案，针对中等收入家庭，选包含意外医疗加一般疾病住院的学平险组合就合适。这类方案一年缴费在三百到五百之间，除了能报意外导致的门诊、住院费用，还能覆盖孩子常见的肺炎、肠胃炎这类常见疾病的住院花费，连咱们开头说的中风，如果是后天疾病引发，部分这类产品也能按约定报销一定比例的住院治疗费用。去年吉首市区一位家长给上高中的孩子选的就是这类方案，孩子平时住校，吃饭都在学校食堂，偶尔闹个肠胃炎住个院，或者打球摔骨折，都能走保险报销，大部分花费都能覆盖，不用自己掏太多钱，对普通中等收入家庭来说，保障够用，缴费压力也不大。

第三套方案，针对经济条件比较宽松，想要给孩子更全保障的家庭，可以选包含意外医疗、疾病住院、重疾责任的综合学平险。这类方案一年缴费在八百到一千左右，除了前面说的意外和普通疾病，要是孩子不幸患上严重疾病，比如符合条款约定的中风这类重症，还能一次性赔付重疾保额，也能报销住院治疗的相关费用，相当于给孩子多添了一层防护。之前吉首有个做个体生意的家长，给自家有基础血管问题家族史的孩子选了这类方案，虽然孩子目前身体健康，但提前做好保障，真出问题也能有足够的资金应对治疗，不用一下子动用家里的生意周转资金，对家庭财务稳定性帮助很大。

选方案的时候，还要结合孩子的年龄和健康状况调整。如果是小学低年级的孩子，平时活泼爱动，意外发生概率高，不管选哪套方案，都可以把意外医疗的保额适当调高点，不用加太多钱，就能提升保障力度。如果孩子本身已经有一些既往健康问题，投保的时候一定要如实告知，选能正常承保的方案，不要硬买不符合健康要求的产品，免得最后理赔出问题。

不同的方案对应不同需求，没有哪款适合所有人，大家根据自家的实际情况选就可以。预算紧就选基础款先把意外保障做足，预算充足就直接上全面款，把疾病和重症都覆盖到，根据自己的经济情况一步步来，不用硬撑着买超出承受能力的方案，也不要完全不买保障，让孩子裸着风险上学。

图片来源：unsplash

投保时注意这些细节别踩坑

健康告知一定要如实填写，别抱着侥幸心理隐瞒孩子的既往病史。不少家长觉得孩子之前得过的小毛病已经治好了，不说也没人知道，可一旦出险，保险公司核对病历发现你没如实告知，很容易会拒赔，之前交的保费也等于白花了，到头来竹篮打水一场空。吉首的张阿姨之前就踩过这个坑，孩子之前确诊过血管方面的基础问题，投保的时候怕加费就没说，后来孩子突发不适需要理赔，保险公司查到既往病史直接拒赔，一家人后悔都晚了。

一定要看清楚保单的生效时间和等待期，别以为交完钱马上就能享受保障。大部分学平险都有三到七天的等待期，部分含疾病责任的计划等待期甚至更长，如果在等待期内发病申请理赔，保险公司大概率会拒赔。之前就有吉首的家长，孩子刚好不舒服，才想起要买学平险，刚交完钱就去申请理赔，结果因为还在等待期被拒，一分钱都报不了，所以最好赶在开学前就提前买好，别等出事了才临时抱佛脚。

缴费方式要选适合自己的，建议选按年自动扣费的，别选按月缴费或者忘记续保。很多家长平时工作忙，记性不好，要是忘了按时续费，保单一旦失效，孩子就没了保障，刚好这段时间出事，只能自己承担所有费用。吉首的一位班主任之前就碰到过这样的情况，有个家长忘了续保，孩子在运动会摔骨折了，最后所有治疗费都是自己出的，要是提前办好自动扣费，根本不会出这种事。

一定要搞清楚责任免除条款都有哪些内容，别只看宣传里写的保什么，不看什么情况不保。比如有的学平险，对孩子参加高风险运动导致的意外不赔，对先天性疾病引发的中风不赔，对已经存在的旧伤复发不赔，这些都要提前看清楚，别等出事了才发现不在保障范围内，白高兴一场。拿学生中风来说，如果是先天性血管问题引发的，很多基础学平险都不会赔，提前看了免责条款，你就知道要不要额外加保一份重疾保障，不会稀里糊涂就买了。

理赔需要的材料要提前记清楚，所有的发票、病历、诊断证明都要好好保存，别随便乱扔。很多家长出险之后才找材料，发现发票丢了或者病历不全，还要跑去医院补，既耽误时间又影响理赔进度。要是在吉首市区的医院看病还好，要是在县城或者乡镇卫生院，补材料来回跑就要大半天，所以每次看完病，把所有相关材料都整理好放在一起，真要申请理赔的时候直接拿出来，省时又省心。

结语

看到这里，你肯定搞清楚啦，吉首的学生学平险一般就是基础意外保障型，还有带疾病、重疾责任的拓展型，大家根据自家预算和需求选就好。至于学生中风能不能报，要是学平险带了重疾或者疾病住院责任，符合条款要求就能报；如果只有纯意外保障，那就报不了。给孩子买之前，一定要翻清楚责任条款，看好保障范围，别等出事了才发现不对，选对适合自家孩子的学平险，才能给孩子实实在在的保障呀。

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