引言
各位家里有小学生的宝爸宝妈们,你们接娃放学的时候,是不是都收到过学校发的学平险通知呀?是不是心里正犯嘀咕:学平险到底包含哪些内容?咱们家小学生是不是一定得交这个钱?别着急,今天咱们就把这两个问题说清楚讲明白。
一. 学平险保哪些情况呢?
首先,日常意外导致的门诊、住院医疗费用是最常用到的保障。我闺蜜家上二年级的儿子,去年下课在走廊追跑的时候,不小心踩滑摔破了下巴,去医院缝了五针,加上换药打破伤风,前前后后花了快一千八百块,就是走学平险报了一千五百多,自己只出了零头。平时孩子跑跳摔着碰着、被同学碰伤、猫狗挠了打狂犬疫苗这些意外小伤,基本上都能覆盖。
其次,意外导致的伤残也在保障范围内。虽然咱们都不想碰到这种情况,但万一真出了比较严重的意外,留下不同等级的伤残,这份保险会按照对应的比例给一笔赔付,能帮着分担后续康复、护理的开支,给家里减轻一点负担。
然后,不少学平险还包含了疾病住院医疗的保障。我楼下张姐家孩子去年冬天得肺炎住了一周院,社保报销之后自己还要掏小三千,他们买的学平险就把剩下的符合条件的费用报了快两千。当然不是所有学平险都带这个责任,买之前一定要注意确认。
还有,部分学平险会带一点身故保障,万一发生极端情况,能给一笔补偿金,弥补家长的经济损失。另外有些产品还会加上一些额外责任,比如住院津贴,就是住院每天给几十块的补贴,用来补一补家长请假陪护的误工损失;还有的能带疫苗接种意外保障,孩子打疫苗出现异常反应,相关治疗费也能报。
直接给建议:买的时候,先优先确认有没有意外医疗和疾病住院这两个核心保障,这两个是孩子上学期间用得最多的。其次看意外伤残和身故的基本额度够不够,不用追求过高,符合常规需求就可以。如果有额外的实用小责任当然更好,但别为了没用的附加责任多花钱。拿到条款之后先把不保的内容看清楚,比如有的学平险不保校外发生的意外,有的不保既往症,别等理赔的时候才发现不符合条件。
二. 所有学生都必须参保吗?
目前没有要求所有学生必须参保学平险,全凭家长自愿选择,不管是小学生还是中学生,都没有强制要求参保的规定,这点你可以放宽心,不用怕被学校硬性摊派。
我家楼下便利店张姐家的娃,去年上小学一年级,班级统计投保的时候,张姐当时手里已经给娃配了其他商业保险,觉得没必要再重复买,就直接填了不参保,学校也没有说啥,完全尊重她的选择,不存在因为不买就不让娃上学这类情况。
但我还是建议,哪怕你自己给娃配了一些保险,也尽量给小学生买一份学平险。为啥这么说?小学生正是爱跑爱跳的年纪,课间追跑打闹、上体育课跳远跳高、参加学校户外活动,磕着碰着都是常有的事,甚至不小心弄伤同学,都需要有保险兜着。
如果家里经济条件一般,没给娃买过其他商业医疗险、意外险,那更得安排一份学平险。学平险的保费不贵,一年大多只要一百多块,就能覆盖孩子在校内外的大部分常见意外,还有部分疾病医疗责任,性价比很不错,普通家庭都能负担得起。
当然,如果你本身已经给娃配置了足额的意外险和医疗险,保额够高、覆盖范围够全,也可以选择不买学校统一推的学平险,只需要提前跟学校说清楚情况就行。我同事阿琳之前就给她家上小学的娃配了百万医疗险和高额意外险,保障范围已经覆盖了学平险的责任,她就没买学校的学平险,也完全没问题,只要你根据自己家的实际情况选就行,不用跟着别人盲目跟风买。
三. 生病住院能不能报销?
不是所有学平险都保生病住院,这个一定要提前看清楚,别等要理赔了才发现不对,白忙活一场。
我楼下张姐家一年级的孩子就踩过这个坑,去年冬天孩子染上流感发烧不退,拖了两天转成肺炎,直接住了一个礼拜院,前后花了小六千。张姐想起学校统一发通知买过学平险,就整理好材料去申请理赔,结果被告知,她买的这款只保意外导致的住院,疾病住院不在保障范围内,一分钱都报不了。张姐悔得不行,当初买的时候没仔细看,就觉得学校发的都差不多,几十块钱也没当回事,这下吃了信息不对称的亏。
现在市面上主流的学平险,一般分成两类,一类是只保意外相关的医疗费用,意外摔伤、意外烫伤这种能报,生病住院一概不管,这类一般价格比较便宜,大多一年只需要几十块。另一类是既保意外医疗,也包含疾病住院报销的,这类价格会稍高一点,大多在一百多块一年,性价比还是不错的。
如果你的孩子本身已经有城乡居民医保,再搭配一份带疾病住院责任的学平险,能覆盖不少医保报完剩下的自费部分。就拿刚才说的肺炎住院来说,城乡居民医保先报三千多,剩下两千多如果走学平险,符合要求的部分能报七八成,自己只需要花几百块,能减轻不少负担。
给大家一个明确的建议:如果你家孩子平时身体偏弱,经常因为感冒、支气管炎这类小病住院,那一定要选带疾病住院责任的学平险,别贪那几十块的便宜买只保意外的。如果孩子平时身体很好很少生病,家里也已经给孩子配置了其他商业医疗险,那买个便宜的纯意外款也够用。不管选哪一种,买之前一定要翻一下条款里的保障责任,找到“保险责任”这一块,明确看有没有写“疾病住院医疗”,确认有再掏钱,别糊里糊涂就签字缴费。

图片来源:unsplash
四. 保费几块怎么挑选划算?
给小学生挑学平险,先别盯着低价跑,先看自己家娃的日常活动习惯,对应挑才划算。如果娃平时安安静静,就在家看看书、学校上上体育课,很少参加校外的攀岩、轮滑这类高强度课外活动,选一年一百多的基础款就够,不用多花冤枉钱。
如果娃平时爱跑爱跳,经常参加学校的足球校队、篮球兴趣班,或者周末常跟着家长去户外徒步、骑车,那可以多花几十块,选带额外意外医疗额度的版本。我闺蜜家的儿子就是校足球队的前锋,去年带球突破的时候摔出去蹭掉一块皮,还缝了五针,前前后后花了快两千,她选的就是比基础款贵五十的版本,意外医疗额度比基础款高了一倍,最后报下来自己只掏了两百多,要是选最便宜的基础款,就得自己多掏快一千,这几十块花得就很值。
挑的时候要盯着报销比例和免赔额看,别只看总价格。同样是一百块左右的险种,有的免赔额是一百,报销比例是百分之八十,有的免赔额是五十,报销比例是百分之八十五,算下来实际能报的钱差不少,别光看保费数字就下单。比如同样花一百,前者报八百要扣一百免赔额,报下来是五百六,后者扣五十免赔额,报下来是六百三十七点五,差小一百块,这点一定要算清楚。
要是娃本身身体偏弱,经常因为呼吸道、消化道问题住院,那别只盯着便宜的意外险责任款,要挑带疾病住院报销责任的,哪怕多花几十块也划算。楼下便利店张阿姨家的小孙子,一到换季就肺炎住院,上次住院花了四千多,她一开始图便宜买了只保意外的,一分都没报,第二年换了带疾病住院的,贵了八十块,这次住院报了快两千,算下来反而省了不少。
最后提醒一句,别给娃买叠加的重复保障。不少家长已经给娃买了其他商业医疗险,就不用再买价格高、责任重复的学平险,选个基础款补充意外保障就行,省下的钱可以留着给娃添其他刚需保障,这样才是真的划算。
结语
总结下来,学生学平险一般覆盖意外医疗、意外伤残这些基础保障,部分产品也能覆盖疾病住院医疗,咱们买的时候一定要看清楚保障范围再下手。小学生不是必须交,是全凭家长自愿选择的。哪怕你家孩子已经有了其他商业医疗险,经济条件允许的话,添一份学平险也能给孩子多一重补充保障,毕竟孩子上学后跑跳打闹多,日常小磕碰、小意外都能用上,花不多的钱就能覆盖基础风险,性价比还是不错的,各位家长可以结合自己家的实际情况选就好。
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