学生学平险有几种险种 学生免交学平险申请书

引言

各位家长朋友，是不是还搞不清给娃买的学平险到底分了哪些类型？如果家里条件特殊想申请免交，又该怎么操作呢？别急，今天我们就把这两个问题说清楚。

一. 常见险种是哪几类

第一个是意外身故伤残保障。我给你举个具体例子，楼下邻居家读初二的男孩，骑车上学路上不小心被电动车刮倒，摔得胳膊骨折落了轻微活动受限，符合这个险种的赔付约定，最后拿到了对应赔付金，刚好覆盖了他做康复训练的费用，帮家里减轻了不小负担。如果是普通家庭，孩子出了这类意外，这笔钱能帮家长少掏一部分额外开销，建议不管选哪款学平险，这个保障都别漏掉。

第二个是意外医疗保障。这个是平时用到次数最多的，孩子在学校追跑打闹摔破皮缝针、被同学不小心碰掉半颗牙、体育课扭了脚拍片子做理疗，这些小意外产生的门诊、住院费用，都可以走这个险种报销。去年我家侄子读小学三年级，在学校打扫卫生被掉下来的玻璃扎了脚，缝了五针花了快八百，最后报销了七百出头，自己只花了几十块挂号费。给孩子选的时候，建议优先选免赔额低、报销比例高的，毕竟平时小磕碰多，门槛低理赔起来更实在。

第三个是住院医疗保障。孩子换季很容易得肺炎、支气管炎这类需要住院的毛病，还有急性阑尾炎这类需要做手术的常见病，只要符合条款约定，住院产生的费用，社保报销完剩下的部分，符合条件的都能报。同事家一年级的小姑娘，去年冬天得肺炎住了一周院，社保报完之后自己还要掏三千多，走学平险的住院医疗报销了两千六，相当于只花了几百块，对于普通工薪家庭来说，这笔钱能省下来给孩子买营养品、买课外书，确实实用。如果孩子平时身体偏弱容易生病，这个保障一定要重点看条款的报销范围。

第四个是部分附加的突发疾病保障。这个主要覆盖孩子在校突发疾病的相关保障，有需求的家长可以选带这项的。像有些孩子本身有容易突发的小毛病，在校发作送医产生的符合约定的费用，也能申请理赔。如果孩子住校或者一天大部分时间都在学校，家长没办法随时陪在身边，选带这项的会更安心一些。

给不同情况的家长整理了直接能用的方案：如果是普通工薪家庭，预算有限，选包含前面三种基础保障的就够，价格不高，覆盖了日常大多数风险；如果孩子本身身体偏弱，容易生病，可以选加上附加住院医疗扩展的版本，报销范围更广；如果孩子爱动，经常参加学校的体育活动，可以侧重选意外医疗报销比例高的，小意外都能报不少。

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二. 生病住院怎么报销

先给大家说实操步骤，第一步先整理好所有纸质和电子单据，住院的收费发票、费用明细清单、出院小结、诊断证明这些，一个都不能落，很多家长第一次办报销，随手把小票丢了，最后补材料折腾好久，耽误报销进度，我给大家说个小技巧，拿到这些材料第一时间复印一份，同时拍清晰的电子照片存在手机相册专门的相册里，原件放在文件袋收好，绝对不会丢。

再给大家说个真实案例，邻居家上三年级的壮壮，换季的时候得肺炎住院，住了八天花了六千多，壮壮妈妈一开始慌了神，以为要自己全额掏，后来想起孩子买了学平险，就按照我说的整理了所有材料，先找学校负责保险对接的老师，老师把材料整理好提交给承保的保险公司，不到一周，符合报销范围的四千多费用就打过来了，自己只花了一千多，比预想的负担轻太多。

报销的时候分两种情况，一种是出院的时候直接联网结算，如果学校统一投保的学平险和医保做了对接，在符合报销条件的定点医院出院的时候，直接就能走报销，不用你自己跑腿递材料，剩下的自费部分直接交款就行，非常省事，建议大家办住院的时候，先问问医院的医保窗口能不能直接走学平险结算，能直接走就别自己跑。

要是不能直接结算，就得自己走申请流程，你可以找学校对接的老师提交材料，也可以自己找保险公司的线下网点，或者用保险公司官方的线上小程序上传材料，不管选哪种方式，都要注意一点，一定要在出险之后的规定时间内报案，别拖了大半年才想起来报，超过时间就没法申请了，一般来说出院之后一两个月内申请都没问题，别拖太久。

最后说大家最关心的报销范围，学平险的住院报销一般是扣除免赔额之后，按照比例报销符合医保范围内的住院医疗费用，自费药和进口材料一般不在报销范围内，所以报销拿到钱之后，可以自己对着费用明细算一遍，看看有没有错漏，如果对报销金额有疑问，直接找对接的老师或者保险公司客服询问就行，不用不好意思。给大家一个小建议，如果孩子身体不太好，经常需要住院，除了学平险，可以根据自己的家庭经济情况，补充一点合适的商业医疗险，覆盖更多自费项目的开支，给孩子更全的保障。

三. 特殊人群能免单吗

符合对应条件的特殊人群，是可以申请免交保费的。不是随便什么情况都能申请，得满足设定的条件才行。一般来说，家庭经济条件困难的学生，可以申请免交。我们之前接触过一位家住乡镇的六年级学生林林，林林爸爸因为常年打零工落下腰腿毛病，没法干重活，妈妈打零工每个月收入不多，家里还有一个读幼儿园的妹妹，一家人挤在老房子里，林林每学期的生活费都是靠学校助学金补一部分，几百块的学平险保费，对这个家来说也是一笔额外的负担。

除了低保家庭，纳入低收入监测范围的家庭学生，也可以提交申请。申请的前提，是要拿出对应证明材料，不能只口头说自己家庭困难。如果是低保家庭，要提供有效期内的低保证明复印件，证明上要有监护人还有学生的信息，要是低保证上没体现学生信息，得补上户籍地社区或者村委会开的亲属关系证明，这样才符合要求。

要是没有低保证，但是家庭确实遭遇变故，经济暂时难以支撑保费，也可以找户籍地的基层组织开家庭经济困难证明，拿到证明之后再提交申请就可以。我们认识的一位初中生小楠，家里主要的劳动力突然生病花了很多钱，本来不困难的家庭一下子紧张起来，小楠不好意思跟同学说，班主任知道之后，主动告诉小楠妈妈可以申请免交，后来开好证明提交上去，很快就批下来了，帮这个家省了一笔不必要的开销。

申请走什么流程呢？先跟孩子的班主任说清楚情况，领取对应的申请表格，填好个人信息之后，把准备好的证明材料贴在表格指定位置，再提交给学校负责保险对接的部门就可以。不用自己跑保险公司，学校会统一整理材料提交处理。

这里要提醒一句，申请免交一定要如实提交材料，不能弄虚作假开假证明。如果被核查出来材料不实，不仅申请会被驳回，还会影响孩子在校的相关认定，反而添麻烦。只要材料真实符合要求，一般一周左右就能出审批结果，符合条件的就可以直接免交当年的学平险保费，不会让孩子失去相应的保障。

四. 缴费多久一次啊

目前内地学生的学平险，大多都是按学年缴费，也就是一年交一次费用，这个缴费频率是贴合学生在校学习的节奏来定的，一般新学年开学的时候，学校会统一通知大家缴费，刚好对应整个学年的保障期限，不会和孩子的学年作息错开。

我身边就有这么个例子，去年张阿姨家孙子刚升初一，开学的时候班主任在班级群里通知了学平险缴费，张阿姨当时忙着帮孙子收拾住校行李，转头就忘了这回事，过了俩月，孙子在学校上体育课崴了脚，打石膏加拍片花了快两千，张阿姨这才想起忘了交学平险，本来能报一千多的费用，最后只能自己全额掏腰包，心疼了好一阵。

如果你是跟着学校统一渠道投保，那缴费时间基本都是固定在新学年开学的那一周到半个月里，学校会提前发通知，我给大家提个可操作的小建议：你看到通知之后直接缴，别拖着攒着一起办，缴完之后直接在手机日历里，设置下一年开学前三天的提醒，到点了手机自动弹通知，就不会像张阿姨那样忘事了。

如果你不想走学校统一投保，想自己找保险公司单独投保，那也可以选一年一缴的形式，你还可以自己选缴费起始时间，比如孩子上一学年的学平险还有半个月到期，你就可以把新投保的起始时间设在上一份到期的第二天，这样保障不会断档，也不会多花钱重复买。

还有一点要提醒大家，不管是统一投保还是自己投保，都别一次性交好几年的费用，学平险本身价格不高，一年也就几十块到一百多块，一年一缴刚好可以每年根据孩子的身体情况，调整要不要换投保方案，孩子要是身体出现了一些小状况，第二年也能灵活选择适合的产品，不用被多年缴费捆住。如果孩子中途转学，也不用因为提前缴了好几年保费，再去折腾退保的手续，省心很多。

五. 哪些情况不赔呀

首先，投保之前就已经有的旧病旧伤，相关的治疗费不赔。我身边就有这么个例子，邻居家的初中生小宇，小学三年级的时候就查出有过敏性哮喘，投保学平险的时候，家长忘了说清楚这个既往病史，后来入秋降温，小宇哮喘发作住院花了八千多，去申请理赔的时候，保险公司查到了之前的诊疗记录，最后是拒赔的。如果是投保之后新得的病，符合条款要求就能赔，但是投保之前已经确诊、需要长期治疗的旧病，大多不在赔付范围内，这点家长一定要记清楚，投保的时候如实填健康告知，别抱着侥幸心理隐瞒，不然最后白忙活一场还拿不到赔付。

其次，学生违法违规、违反校规校纪导致的意外受伤，相关费用不赔。比如咱们经常听到的，学生和同学打架斗殴，动手的一方自己受伤了，这种情况产生的治疗费就不能赔；还有翻墙出校去校外玩不小心摔了，因为本身就违反了学校的管理规定，这种情况也不在赔付范围内。之前就有个高二的男生，偷偷翻墙出校去打零工，不小心从电动车上摔下来蹭伤了膝盖，花了一千多换药治疗，申请理赔之后也是没能拿到赔付，所以家长也要多和孩子讲，遵守校规校纪，不仅是保护自己安全，也不会在出问题的时候没法理赔。

第三，刻意自残或者自杀导致的伤害，不赔。这个不用多说，不管是什么保险，这种情况都不会进行赔付，家长平时也要多关注孩子的心理状态，尤其是升学阶段、青春期的孩子，情绪容易波动，发现不对及时疏导，多和孩子聊聊天，从根源上避免这种情况发生，比事后找理赔有用得多。

第四，未经批准私自去参加高风险活动导致受伤，不赔。比如学生自己偷偷去攀岩、漂流、潜泳这类非常规的校外活动，没有经过学校组织也没有告知老师，出了意外之后，学平险是不赔的。之前有几个初中生放暑假相约去郊野的未开发水域游泳，其中一个孩子腿抽筋呛水被救上来之后住院，花了一万多治疗费，最后申请理赔被拒，就是因为这种私自参加的高风险活动不在保障范围内。如果是学校组织的研学、郊游这类活动，都在保障里，但是自己私自去做危险活动，就没法获赔。

最后，家长投保的时候一定要抽十分钟翻一下合同里的免责条款，把这些不赔的情况都记清楚，哪类情况能赔哪类不能，提前做到心里有数，别等出事了才去翻条款，那个时候再着急已经晚了。不要觉得条款字多麻烦，提前搞清楚，真出问题的时候能少跑好多冤枉路，也能避免不必要的纠纷。

结语

总结下来，咱们国内常见的学生学平险主要分为意外保障类和医疗保障类两大类，意外保障能覆盖孩子在校内外日常磕碰、摔伤这类意外情况，医疗保障可以报销生病住院的部分花费，能帮家长分担不少孩子的突发开支。如果你符合减免条件，按照学校要求准备好对应证明材料，就可以提交免交申请书走流程啦。一般学校都会统一收取学平险保费，按学年缴费，大家记得留意通知不要漏缴。投保前花几分钟看看免责条款，理赔的时候收好所有单据，就能顺顺利利享受保障，给孩子的校园生活添一份踏实的守护。

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