引言
各位家里有中学生的朋友们,你是不是也在发愁,给孩子找合适的保障,却不知道城乡范围内适合中学生的保险都有什么?接下来我们就好好说说这个问题。
一. 城乡居民医保是关键
不管家里条件怎么样,中学生一定要先买城乡居民医保,这是最基础的医疗保障,别漏买。
我表妹去年读初二,冬天得肺炎住院,前前后后住院加检查花了八千多,最后城乡居民医保报销了四千八百多,自己只出了三千出头。要是没有这个医保,这八千多全部得自己掏,对于普通工薪家庭来说,也是一笔不小的开支。
城乡居民医保对中学生的购买条件很宽松,只要是在校就读的中学生,不管身体有没有小毛病,都可以买。哪怕孩子之前得过慢性病,也能正常参保报销,不用健康告知,也不会拒保,这是很多商业保险做不到的。
它的价格很亲民,每年缴费一次,费用也就几百块,就算是经济条件一般的家庭,也完全负担得起,不会有缴费压力。缴费也很方便,一般学校会统一组织参保登记,自己在家通过线上缴费渠道就能完成缴费,不用跑线下窗口折腾。
它的赔付范围也覆盖了中学生日常的大部分医疗需求,普通的感冒住院、阑尾炎手术这类常见病,还有意外受伤产生的住院费用,都能按照比例报销,哪怕是去外地大医院看病,也能申请报销,只是报销比例会比本地医院低一些。
购买建议很直接:只要孩子还没参保,一定要第一时间办理参保。每年到了参保缴费期,记得及时缴费,别断缴,断缴之后就没办法享受报销待遇了,万一刚好生病,就享受不到保障了。如果孩子是异地读书,也可以选择在就读地参保,后续看病报销更方便。
二. 意外伤害险很必要
我先给你说个学校里真实发生的例子,去年我们这边一个初中篮球队的男生,上体育课打对抗赛的时候,抢篮板落地踩在别人脚上,直接崴了脚,去医院拍片子发现是撕脱性骨折,打石膏固定加上后续的理疗、定期拍片复查,前前后后花了快三千块。这个男生之前跟着学校买过中学生意外伤害险,后来出院找保险公司理赔,扣掉免赔额之后,几乎报了八成,自己只花了不到六百块,要是没买这个保险,这三千块就得家长全额掏腰包,对普通家庭来说也是一笔不算小的额外开支。
中学生本来就是爱动的年纪,平时上体育课、课间打闹、上下学路上骑车走路,都可能碰到小磕小碰,擦伤、割伤、扭伤这些意外情况真的防不胜防,你就算再小心盯孩子,也不可能时时刻刻跟着他。而且很多意外伤害导致的治疗,门诊就可以处理,不用住院,普通的城乡居民医保对门诊报销的额度不高,很多项目也报不了,这个时候意外伤害险就能补上这个缺口。
这个险种的优点很明显,价格非常亲民,中学生买一年的保费也就几十块到一百多块,普通家庭完全负担得起,哪怕预算再紧张,挤出来这点钱也不难。而且投保门槛很低,一般中学生这个年纪,只要没有特别严重的先天疾病,都能顺利投保,不需要复杂的健康告知,操作起来也很简单。
给你说几个实打实的购买建议:要是学校统一组织购买,你就跟着买就行,不用自己再额外找渠道,省事儿还靠谱,很多学校统一买的意外险都是专门针对学生校园内外意外设计的,保障范围刚好贴合学生的日常活动,上课、放假出去玩都能保。要是学校不统一组织,你就自己找正规保险公司买,投保的时候一定要看清楚条款,注意有没有包含意外门诊责任,很多人买的时候只看身故伤残保障,忽略了门诊报销,真出了小事儿报不了才后悔。
还有个要注意的点,要是孩子平时有参加户外骑行、攀岩这类校外活动,你买的时候要确认一下,这些活动是不是在保障范围内,别到时候出了问题才发现不在保障里白花钱。另外记得保留好所有的诊疗票据、诊断证明,理赔的时候这些材料都要用,别随手乱丢,不然理赔的时候还要跑医院补,耽误时间又麻烦。

图片来源:unsplash
三. 重大疾病险看预算
咱们先直接说结论:中学生配这类保障,一定要结合家里的预算来选,别硬撑买贵的,适合自己的才管用。
我身边有个真实的例子:初二学生小楠,开学体检的时候查出身体出了问题,需要长期治疗,前前后后住院加靶向调理,总花费差不多四十万。城乡居民医保报销之后,自己还要掏二十多万。小楠爸妈提前给她买了对应的保障,一次性赔了约定的额度,刚好填上了这个缺口,不仅没耽误治疗,还剩了一部分钱给孩子补营养、做术后康复,没让家里因为治病掏光积蓄。从这个例子就能看出来,这类保障的作用,就是在出问题的时候给你一笔钱,扛住大额开销的压力,不会让整个家庭被拖垮。
如果你的家庭每个月结余不多,预算有限,那直接选保障期限选到孩子成年就行,保额选合适的额度,一年缴费也就几百块,压力很小。不需要硬买终身型的,先把当下上学这段高发风险期兜住就好,等以后孩子工作了,自己再补充调整也完全没问题。别觉得买短期就是吃亏,当下能拿到足够的保障,比硬扛月供让生活变紧张靠谱得多。
如果家里经济条件不错,预算充足,那可以直接选保终身的,把保额做足。这种的优势就是保障时间长,哪怕孩子以后年纪大了出问题,也能拿到赔付,而且越早买,每年缴费越便宜,整体算下来更划算。不过也要注意,别盲目加太多附加责任,很多附加责任中学生根本用不上,加进去只会多花钱,把核心的重疾保障做足就够了。
还有两个要提醒大家的点,第一,一定要先把城乡居民医保买了,再考虑这个,医保是基础,这类是补充,顺序不能乱。第二,买之前一定要看清楚健康要求,中学生如果平时有小毛病,比如甲状腺结节、过敏性鼻炎之类的,一定要如实告诉保险公司,别隐瞒,不然真到需要赔付的时候,很容易出问题。如果健康不符合要求,也别硬买,可以多试几个不同的产品,总有能买的,千万别抱着侥幸心理瞒报。
四. 投保顺序别搞错
第一个先办城乡居民医保,没有商量的余地,这个是给孩子打底子的基础保障,不管是门诊拿药还是住院治疗,只要符合要求就能按比例报销。而且不管孩子现在身体情况怎么样,都能参保,就算有点小毛病也不拒保,价格每年也就几百元,普通家庭都承担得起,这一步要是跳过,后面再贵的保险都补不上这个缺口。
我亲戚家就是之前忙着给孩子买商业大病险,忘了给孩子续居民医保,结果孩子得肺炎住院,花了八千多,最后大病险没达到赔付标准不能赔,就因为没续保居民医保,一分钱都没报出来,全自己掏腰包,悔得不行。所以不管你预算多还是少,先把这个办好,再考虑其他的。
第二个办普通学生意外保险,这个也是刚需。中学生正是好动的年纪,课间打闹、体育课上摔碰、上下学路上的小擦伤,这些小意外太常见了,很多人觉得这点小钱自己掏也没事,但架不住次数多呀。上次我楼下初三的孩子,一学期摔了两次,一次缝针一次打石膏,前前后后花了两千多,学生意外险都给报了,算下来保费也就一百多,这笔投入实在划算。很多学校会统一组织购买,不想买统一的,也可以自己选合适的,保额够日常用就行,不用买太高,别花冤枉钱。
第三个买小额医疗险和百万医疗险,这两个是补充医保不足的。医保有报销额度和范围限制,很多自费药、进口器材医保不给报,小额医疗险负责报医保报完剩下的几千、几万块小额花费,百万医疗险负责应对大额医疗支出,不管是住院手术还是长期治疗,超过免赔额的部分都能按比例报,这两个搭配起来,大部分医疗支出都能覆盖。就像去年我朋友的孩子做腺样体切除手术,医保报完还剩四千多,小额医疗险直接把剩下的都报了,自己一分没掏,要是孩子真遇上大毛病,百万医疗险还能顶上去,不用卖房卖车凑钱。
第四个才考虑商业重大疾病保险,很多家长一上来就先买大病险,还买好几份,其实不对,前面三个基础保障没办好,买太多大病险反而占预算。要是家里预算充足,孩子身体健康,就买一份定期的,保障到孩子大学毕业就行,价格不贵保额够。要是预算有限,前面三个保障已经够日常用了,不用硬挤钱买大病险,等以后孩子工作了,自己再配置也不迟。
最后提醒一句,别反过来买,先买一堆理财型或者重疾险,把基础保障都空着,真出事的时候,没用的保险帮不上忙,有用的没买,那才是真吃亏。按照这个顺序一步步来,不管家里经济条件怎么样,都能给孩子配出够用的保障。
结语
总结下来,适合中学生的城乡相关医保类保障,首先是必买的城乡居民医保,这是最基础的兜底保障,不管什么情况都能帮你扛一部分压力;其次可以搭配一份适合学生的意外伤害保障,解决日常磕磕碰碰的门诊住院开销;如果家庭预算宽松,还可以补充一份大病相关的医疗险,覆盖医保没报完的缺口,给孩子多添一层防护。按照这个思路买,不用花太多钱,就能给读书的孩子配齐够用的保障啦。
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