幼儿园保险学平险有哪些 幼儿学平险保险受益人

引言

家里有幼儿园宝宝的宝爸宝妈们，是不是都听过学平险？可你知道咱们国内幼儿园里的学平险都有哪几类？幼儿学平险的受益人又该填谁？这些问题是不是一直没弄明白？今天咱们就一起把这些事儿说清楚。

一. 学平险到底保什么呢

咱们先讲最常用的门诊保障，孩子刚上幼儿园，抵抗力弱，容易被小朋友传染感冒，或者跑跳的时候磕磕碰碰，去社区医院、公立医院门诊看诊拿药，符合条款的费用都可以按比例报销，比如孩子换季得支气管炎，拿药做雾化花了小一千，扣除免赔额后就能报一部分，能帮家里省不少零碎开支。

接下来是住院保障，如果孩子需要住院治疗，比如常见的肺炎住院、阑尾炎手术住院，符合条款的住院床位费、检查费、手术费、药品费都可以按合同约定申请理赔，我家楼下宝妈家的儿子，上个月得了肺炎住院，总共花了六千多，医保报完之后，剩下符合要求的两千多，学平险报了一千四，实实在在减轻了负担。

然后是意外伤残和身故保障，孩子活泼好动，难免遇到比较严重的意外情况，如果不幸造成了合同约定的伤残，可以按照伤残等级对应比例赔付，如果是身故责任，也会给家庭一笔赔付金，这个额度不用追求过高，符合监管要求就可以，基础额度已经能覆盖大部分潜在风险。

部分学平险还会加上额外的住院津贴保障，就是孩子住院的时候，每天会给固定额度的补贴，不管你花了多少钱，只要符合住院条件就按天数给，这笔钱可以用来给孩子买营养品，或者支付家长陪护的交通费、餐费，属于锦上添花的保障。

给大家说选购建议：首先优先把包含门诊、住院、意外伤残身故这几项基础责任的产品选好，健康孩子不用特意加太多没用的附加责任；如果孩子本身平时容易感冒生病，就重点挑门诊报销比例高、免赔额低的；要是孩子已经有了百万医疗险，学平险选基础款就行，重点覆盖医保报完剩下的小额门诊住院费用，不用重复买高额的住院责任，白花冤枉钱。

二. 意外受伤如何获赔偿

邻居家3岁的壮壮，今年秋天在幼儿园户外活动玩平衡木，没站稳摔下来磕破了额头，幼儿园老师第一时间给家长打了电话，还马上送壮壮去社区医院处理伤口，缝了两针，总共花了1200块医药费。壮壮妈妈之前在幼儿园给孩子买了学平险，出院之后按照要求整理资料，不到一周就拿到了七百多块的赔付金，很大程度减轻了医疗开支的压力。

第一时间要做的就是把就医相关的所有资料都收好，不能丢任何一样。门诊的话要收好收费发票、医生写的门诊病历、检查项目的缴费单据，如果是需要缝合换药这类后续处置，每次的缴费凭证也要全部存好。如果是住院的话，除了发票，还要准备出院小结、费用明细清单，这些都是保险公司要求的必备材料，缺一样都可能耽误赔付进度。

报险要及时，不能拖太久。一般学平险要求意外发生之后10天内通知保险公司，很多幼儿园会统一帮家长办理报险手续，你只要把整理好的资料交给班主任，剩下的对接工作幼儿园会帮你处理。如果是家长自己买的学平险，直接打保险公司的客服电话报险就行，接线客服会告诉你接下来要走哪些流程，需要提交哪些材料，照着做就可以。

要分清楚哪些费用能赔，哪些不能赔。学平险一般只赔付社保范围内的用药和治疗项目，自费药、进口器材大部分是不赔的，少数有特殊约定的产品除外，买的时候可以多留意这一点。像壮壮这次磕伤，用的都是社保范围内的缝合线和消毒药品，所以按照约定的比例赔付了六成多，如果当时选了进口的美容缝合线，这部分费用就得自己承担了。

拿到赔付金之后也要核对清楚，看看赔付的项目和比例和合同约定的是不是一致，如果有出入，直接联系保险公司的理赔专员询问清楚就行，不用觉得不好意思。另外，如果孩子的意外受伤是由第三方造成的，比如被别的小朋友不小心推倒受伤，学平险依然可以正常赔付，不会因为有第三方责任就拒绝赔付，这一点很多家长都不知道，要记清楚。

三. 家庭经济怎么选划算

年收入在十万元左右的普通家庭，直接选幼儿园统一团购的基础款就够用，不用额外加钱买升级包。这种团购款一般每年只需要一百多元，覆盖常见的意外磕碰门诊报销、小额住院医疗，满足日常孩子在幼儿园玩耍、户外活动的基础保障需求，不会给家庭带来缴费压力，也不会错过必要的保障。之前家住老小区的张阿姨，儿子媳妇都在超市上班，家里还有老人要照顾，当时幼儿园统计买学平险，有人说升级款好，她就直接选了基础款，今年开春孩子在小区楼下玩滑板摔骨折，花了一千八百多块医药费，最后报了一千出头，刚好覆盖了大部分支出，一百多块就解决了大麻烦，比多花几百块买没用的附加险划算很多。

年收入二十万元以上，预算比较宽松的家庭，可以在基础款之外加一份扩展了小额住院保障的附加责任，不用买太贵的组合套餐。毕竟孩子年龄小，换季的时候容易得支气管炎、肺炎这类常见疾病，住院一次几千块开销，加了扩展责任就能多报一部分，不会对家庭日常开支产生影响，也能给孩子更全的保障。同事小李两口子都是上班族，收入稳定，当时就加了几十块钱扩展了住院责任，去年冬天孩子得肺炎住院花了六千多，前后报了四千多，自己只出了两千不到，这点钱对他们来说没压力，但多花的几十块确实帮他们省了不少。

家里孩子之前有过轻微常见病史，投保的时候不用特意选贵的产品，只需要选投保门槛宽松、不要求全健康告知的产品就可以。很多贵的产品健康告知很严格，有过病史买了也可能赔不了，反而宽松的基础款，只要符合要求就能承保，价格也低，更适合这类家庭。楼下王姐家孩子之前得过幼儿常见的轻微湿疹，好几款贵的产品都过不了健康告知，最后选了一款两百块不到的宽松款，今年孩子得了急性肠胃炎住院，也顺利理赔了，要是当时硬买贵的，不仅过不了告知还白花了钱。

预算特别紧张，只能拿出一百块以内预算的家庭，不要放弃投保，选只覆盖意外责任的裸款就可以。孩子在幼儿园跑动多，意外磕碰是最高发的风险，哪怕只保意外，也比没有保障强，遇到意外至少能报一部分医药费，不会全要自己掏腰包。小区里的外来务工张大哥，当时刚换工作手头紧，就花八十块买了只保意外的裸款，上个月孩子在幼儿园被桌角磕破缝了四针，花了六百多，报了四百八十块，八十块解决了大部分支出，要是没买，这几百块对当时的他来说也是不小的开支。

不管你家庭经济条件怎么样，都不要为了所谓的全面保障，一次性买好几份重复的学平险。学平险的报销是补偿型的，花多少报多少，买多了也不能重复报销，只会白白浪费保费，买一份符合自己预算和需求的就足够。之前有位家长听推销员说多买多报，一口气买了三份，花了快八百块，后来孩子生病花了三千块，三份加起来也只报了两千出头，和买一份的报销总额差不多，平白多花了五百多块冤枉钱，这个例子大家一定要记牢。

图片来源：unsplash

四. 理赔资料要准备啥

第一个要准备的，就是孩子的身份材料。不管是走哪种理赔申请，都要出示孩子和投保人的身份信息，一般带户口本照片或者复印件就可以，要是投保人已经给孩子上了户口，直接拿户口本人信息那页复印就行，记得要保证信息清晰，不要有涂改痕迹，不然保险公司核对信息的时候会卡住，耽误理赔进度。

第二个要准备的，就是完整的就医票据。这是理赔里最核心的材料，千万不能丢。不管是门诊挂号费、检查费、药费，还是住院的治疗费、床位费，每一张收费票据都要留好，原件一定要保管好，有些家长嫌麻烦随手丢了，最后只能补开复印件，报销比例会受影响，还有部分条款约定只认原件，丢了真的会拿不到赔偿。

之前小区里有位妈妈，孩子在幼儿园玩积木扎到了手，去医院打破伤风花了一千多，看完病回家把票据随手放在买菜的布袋子里，后来布袋子丢了，找不到票据，折腾了一周去医院补开证明，最后还是只报了不到一半的费用，要是留好原件，能多报三百多，刚好够孩子买一个月的牛奶，是不是挺可惜的。

第三个要准备的，就是完整的就医病历和诊断证明。看完病不管是门诊还是住院，医生写的病历本、诊断书，都要找医生签字盖章，缺章的话一定要回去补盖，很多新手爸妈容易忽略这点，拿着没盖章的诊断书去申请，最后被打回来重新补，白白耽误好几天时间。如果是意外导致的受伤，还要在诊断书上写清楚意外发生的时间和原因，方便保险公司核对事故责任，不用来回补材料。

第四个，如果是委托幼儿园代办理赔，还要准备代办授权书，按照保险公司要求填好信息，签上投保人的名字就行，不要让幼儿园老师代签，不然会影响理赔效力。

最后提交申请的时候，可以问一下保险公司要不要复印件，一般都需要按照要求把材料按顺序整理好，不要乱堆在一起，整理的时候可以按时间排序，方便工作人员审核，也能加快理赔到账的速度。

结语

现在给大家总结一下，幼儿园给孩子买的学平险，大多涵盖日常意外门诊、意外伤残身故，部分产品还会包含少量住院责任，刚好对应幼儿园孩子爱跑跳容易磕碰的特点。买的时候，咱们根据自家预算选就行，预算有限选基础保障款就行，一年一百多到三百多就能搞定，经济宽裕可以适当加高保额。至于幼儿学平险的受益人，孩子没成年的时候，一般默认是孩子的父母，如果您有特殊需求，可以在投保的时候跟保险公司说明更改。总的来说，学平险保费不高，保障实用，给幼儿园娃配上一份，平时孩子磕磕碰碰看病能省下不少钱，还是很实用的。

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