引言
各位宝爸宝妈送娃上幼儿园的时候,是不是都收到过幼儿园关于幼儿学平险的通知呀?是不是心里犯嘀咕:幼儿学平险到底是什么呀?幼儿园买的学平险又多久到期呢?今天我们就一起聊一聊这些问题,帮大家把心里的问号给拉直。
一. 这险种是干啥用的
楼下张奶奶家的孙子壮壮去年中班,在幼儿园跑跳的时候,没站稳磕在墙角,额头上破了一道两厘米的口子,去医院缝针打破伤风,花了一千三百多。当时幼儿园统一买了幼儿学平险,最后报了七百多,直接帮张奶奶省了一半多医药费,这就是幼儿学平险实实在在的用处。
它主要管幼儿在日常上学、户外活动里遇到的意外受伤。不管是磕磕碰碰缝针,还是被小朋友不小心挠伤、玩滑梯扭伤,只要符合条款要求都能报,解决的就是家长最常碰到的小额意外医疗开支。
除了意外受伤,大部分幼儿学平险还能报部分生病住院的费用。我闺蜜家的妞妞去年入秋换季,得了肺炎住了一周院,医保报完之后,还剩下四千多自付部分,通过学平险又报了一千六,刚好覆盖了住院期间的陪护床位费和营养费,也算是帮家长减轻了一点压力。
有一点你一定要记牢:它不是给孩子做全面保障的大保单,就是覆盖日常小意外小病痛的基础保障。你别指望它能报所有费用,也别觉得它没用,平时带娃去处理个磕碰擦伤、拍个片子做个检查,几百上千的开销,能报个三成到七成,积累下来也是不小的数目。
给你说点实打实的建议:不管你给娃买了其他什么商业险,幼儿学平险都建议你配上,它价格不高,门槛低,能补医保没法覆盖的小额自付部分,刚好匹配幼儿园孩子爱跑爱动、容易碰伤生病的特点。如果碰到幼儿园统一组织购买,只要条款符合需求就能买,不用纠结太多;如果幼儿园不统一组织,你也可以自己找合规渠道购买,不用被迫买不需要的附加责任,选你需要的意外医疗和住院责任就够了。
二. 保单有效期是多久
现在市面上常见的幼儿学平险,绝大多数都按一个学年算有效期,简单说就是从当年秋季开学,到次年放暑假结束,整整覆盖娃整个上学周期。
我给你说个身边的例子,我楼下张姐家娃去年刚进小班,9月1号入园的时候买的学平险,有效期写的就是到今年8月31号,刚好赶上整个学年结束。张姐一开始没注意,觉得过了暑假也能用,结果今年7月底娃玩滑梯扭到脚,她去申请理赔的时候才反应过来,有效期刚好覆盖了这次意外,最后顺利拿到了报销,还好没到期。
也有少部分保单不是按学年算,是按自然年算,也就是从你投保当天开始算,满一整年到期。比如你今年3月份给娃投保,那到期时间就是明年的2月底,这种一般是家长自己补买的学平险,不是幼儿园统一买的那种,到期时间和学年对不上。
这里给你提个醒,不管是哪种到期时间,你拿到保单之后第一件事,就要把到期时间记在手机备忘录里,或者贴在冰箱门上,别等到过期忘了续保。我朋友家去年就出过这种事,幼儿园统一买的学平险到期了,朋友没记日子,孩子放暑假去游泳馆摔了胳膊,花了小几千,结果因为保单过期没续保,一分都报不了,亏了不少。
如果你是幼儿园统一组织购买的,不用担心,一般幼儿园会在新学年开始,统一通知大家续保,你跟着走流程就行。如果你是自己单独买的学平险,一定要提前一个星期设置提醒,到期前赶紧续保,别留保障空白期。就算你想换其他产品,也建议你先买好新的,等新保单生效了再让旧保单到期,别让娃裸着没保障。
还有一点要注意,有些家长会趁着娃放暑假出门玩,才想起看看保单有效期,这时候要是刚好赶在到期前后,一定要提前核对好日期,别等出事了才发现保障断了。不管是出去玩还是平时在幼儿园,都得把有效期摸清楚,心里有数才踏实。
三. 不同预算怎么选方案
家庭年预算在几百元以内的,优先选基础保障方案就够。我楼下邻居张姐家是普通工薪家庭,一个月几千块工资要还房贷还要养娃,娃身体平时很少生病,她就只选了最基础的幼儿学平险,一年只花了几十块,保障已经覆盖了摔碰擦伤这类常见意外,还有普通住院的基础报销。你家要是和张姐家情况差不多,日常照顾得当,娃平时很少跑医院,选基础款完全够用,不用强行加钱买很多用不上的责任,省下的钱给娃买点奶粉辅食更实在。
家庭预算中等,一年能拿出千元左右安排保险,可以在基础学平险之外,补充一点额外责任。比如小区里王姐家的娃特别好动,每天在小区疯跑,一会爬滑梯一会抢秋千,已经摔破两次膝盖,去年还因为跑着摔倒磕到下巴缝了针。这种好动娃,你可以选带意外门诊额外赔付、包含意外疤痕护理责任的方案,比基础款多花一两百块,就能多覆盖不少好动娃容易碰到的情况,真出事了能多报不少钱,算下来还是很划算。
娃本身健康情况不太好,容易生病住院,预算也够的话,可以选带更高住院保额,加住院津贴的组合方案。我同事小琳家的娃从小体质弱,一到换季就得肺炎住院,之前只买了基础学平险,住院报销之后自己还要出小几千。后来她换了带更高住院保额,加上每天一百多住院津贴的方案,一年多花三百多块,上次娃住院,不仅报销了大部分医药费,还领到了两千多的住院津贴,刚好抵了住院期间请护工、买营养补品的开销,帮家里减轻了不少负担。你家娃要是也经常因为生病跑医院,就可以这么选,别选那种保额太低的,不然真住院了报不了多少,起不到作用。
如果娃已经配置了其他商业医疗险,就可以只买幼儿学平险做补充就好。不少家长已经给娃买了百万医疗险,这种情况下,就选基础款幼儿学平险就行,因为百万医疗险已经覆盖了大额住院开销,学平险管小额的意外门诊和普通住院就刚好,不用重复买高保额的住院责任,浪费保费。
要是家里预算宽松,想给娃做全保障,可以选幼儿学平险加小额意外医疗险的组合,不用特意买很贵的学平险版本。毕竟学平险本身就是普惠型的保障,核心是覆盖日常小意外小毛病,大的风险已经有其他商业险托底,把钱花在补充缺口上,比花大价钱买同类型重复保障更实用。

图片来源:unsplash
四. 出事了怎么申请赔付
第一时间给保险公司或者帮你投保的经办人打报案电话,别拖。就说清楚是哪个孩子,出了什么事,去了哪家医院,说准信息就行,别漏了关键内容。就拿之前小区里的妞妞举例,妞妞在幼儿园滑滑梯不小心磕破了膝盖,缝了四针,妞妞妈妈当天就打了报案电话,后续流程走得特别顺,没耽误什么事儿。
所有的票据、单据一定要整理好,别乱扔。不管是门诊挂号单、缴费发票、医生开的诊断证明、处方单,还是住院的出院小结、费用清单,每一样都留好原件,实在要给复印件的话,自己先留好底。之前就碰到过一位宝爸,孩子摔了之后把发票随手塞在宝宝的外套口袋,后来洗衣服泡烂了,补手续跑了三四趟医院,费了好大功夫才补全材料,白白多花了好多精力。
按照保险公司要求整理好所有材料之后,直接提交就行。现在很多公司都支持线上提交,拍好清晰的照片上传到官方小程序或者APP就可以,不用专门跑腿跑网点;也有支持线下交材料的,可以根据自己的情况选方便的方式。提交之后记得问清楚什么时候能出审核结果,心里有数不慌。
提交材料之后耐心等审核,要是保险公司需要补充材料,按照要求及时补上就行,别拖着。要是审核没问题,赔款会直接打到你预留的银行账户里,你查收一下到账情况就可以。就说之前乐乐摔破牙那次,乐乐妈妈提交材料之后,一周不到赔款就到账了,刚好覆盖了大部分的治疗费用,减轻了不少负担。
给大家提两个实用小提醒:第一,一定要去保险公司认可的正规医疗机构治疗,私立的小诊所一般是没法报销的,别白花钱;第二,赔付申请要在规定的时效内提,别拖过了时效影响自己理赔。要是你搞不清流程,直接找幼儿园负责投保的老师问问,一般老师都会给你说清楚基本步骤,帮你少走弯路。
结语
简单说,幼儿学平险就是专门给幼儿配置的、覆盖日常意外和普通医疗的保障,大多一学年到期,也就是从开学到下一个学年开学前,具体看合同约定的起止日期。不管咱们家庭预算多少,都能找到合适的选择,基础款就够给娃加基础保障,预算宽松可以选带额外保障的版本,别忘在到期前及时续保,不然娃万一出点小状况可就断了保障哦。
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