引言
是不是一直想给娃买意外险,却一直没搞清楚门槛在哪?也摸不准给小学生买意外险,到底该选哪类合适?今天咱们就把这两个问题说清楚,帮你给娃安排好合适的保障。
一. 几岁能开始买?
目前国内多数面向学生的意外保险,最低投保年龄从出生满30天到一周岁不等,不同产品会有差异,不是刚出生的新生儿都能直接买。
给大家说一个真实的例子,我朋友家孩子刚满半岁,孩子奶奶带着孩子去小区楼下遛弯,推婴儿车经过地砖斜坡的时候没站稳,婴儿车歪了一下,孩子从车里滑出来,磕破了额头,去医院缝针花了一千多。这个时候朋友才想起要买意外险,翻了好多产品发现,大多要满一周岁才能买,刚半岁符合投保要求的产品不多,只能先选了一款支持出生满30天就可以投保的产品,但这类产品可选范围确实比满一周岁之后窄不少。
如果是想要给小学生买,也就是6到12岁的孩子,国内几乎所有学生意外险都可以买,完全不存在年龄不够买不了的情况,各位小学生家长完全不用在年龄门槛上发愁。
经济条件一般、只想给孩子买基础保障的,只要孩子已经满一周岁,直接选学校统一组织投保的学生意外险就行,这类产品对小学生来说年龄完全符合,缴费一年一次,办理方便,价格也不贵,几百块就能搞定,保障覆盖日常上下学、校园活动里的意外受伤,满足基础需求没问题。
如果孩子还没满一周岁,但是你想提前做好保障规划,可以选支持出生满30天投保的产品,买之前先确认清楚投保年龄要求,确认符合再付款,别买错了。如果孩子刚好卡在年龄门槛附近,比如距离满一周岁还有一两个月,你也可以提前选好合适的产品,到年龄直接投保,不用一直等。
给不同年龄层孩子的建议要对应调整:如果是刚出生不满30天的孩子,暂时买不了学生类意外险,可以先做好其他基础规划,等孩子满了年龄再补;满30天不满一周岁的孩子,选符合年龄要求的产品就行,不用强求和满一周岁孩子一样的保障范围,先把基础保障做上;满一周岁以上到小学毕业的孩子,选择空间很大,可以根据自家孩子的日常活动,比如是不是经常参加户外研学、是不是爱运动,调整对应的保额就可以。
还有家长问,孩子上初中之后之前买的小学生意外险还能不能用?其实只要投保的时候符合年龄要求,保单是一年期的,没到期就能正常用,不用因为孩子超了小学年龄就退保,到期之后再换成符合新阶段的产品就行。
二. 门诊费用含不含?
这里先给大家一个明确结论:不同产品包含的门诊范围不一样,不能直接说所有产品都包含普通门诊,要仔细看条款写的内容。很多基础款产品只包含意外导致的门诊和住院费用,普通疾病门诊是不包含的,这点一定要分清楚。
就拿我身边的实际案例来说,楼下读二年级的浩浩周末跟小伙伴跑着玩,不小心踩空摔破了膝盖,去社区医院清创缝针换药加起来花了八百多,浩浩妈妈买的这款学生意外保险就包含了意外门诊费用,社保报完之后剩下的部分,符合要求的都给报销了,浩浩妈妈只花了几十块钱的自费部分,大大减轻了开销负担。
再举另外一个例子,同事家的小朋友得了感冒,去医院看门诊拿药花了四百多,她之前以为孩子买的学生意外险能报,结果找过去才知道,这款产品只包含意外导致的门诊,疾病门诊不在保障范围内,最后一分钱都没报下来,搞得同事挺后悔当初没仔细看条款。
给不同需求的家长提具体建议:如果你家孩子平时经常出门参加户外活动,跑跳玩耍容易磕碰摔跤,就优先选包含意外门诊、意外门诊不限社保目录的产品,尤其是孩子经常用的一些外用药物、进口包扎材料,很多社保不报销,选不限社保的产品就能覆盖这笔开销。要是你家孩子本身体质偏弱,经常因为小病去门诊,除了学生意外险,你可以额外搭配包含小额疾病门诊的其他产品做补充,不过这类产品价格会稍微高一点,预算够的话可以选。
最后给大家说个实用的注意事项:买的时候别只看宣传页说包含门诊,一定要翻到责任条款那一页,看清楚到底是只包含意外门诊,还是包含疾病门诊,报销有没有单次限额,有没有免赔额,超过免赔额的部分按多少比例报销,这些细节都确认清楚再下单,免得之后需要理赔的时候出问题。

图片来源:unsplash
三. 一年花多少钱?
根据咱们多数普通家庭的开支情况,给小学生买学生意外险,其实不用花大价钱,不同预算都有对应的选项可选,不用硬着头皮买贵的。
如果你是给刚上小学一年级的孩子买,家里还同时有房贷、车贷或者老人赡养开支,预算比较紧张,可以直接选基础款,这类产品一年缴费只需要一百多元,就能覆盖10万以上的意外身故伤残保障,还有一两万的意外医疗报销额度,日常孩子在学校滑倒擦伤、被蚊虫叮咬过敏去门诊开药,或者不小心碰破了缝针,基本都能按比例报销,完全能满足基础保障需求。
我身边有位做家政工作的张姐,家里有两个小学生要养,每年给每个孩子买意外险只花一百三十多块钱,去年她家老大在学校跑操的时候摔破了额头,缝针花了一千八百多,扣除社保报销之后,剩下的八百多自费部分全都走意外险报了,算下来其实就是半个月的菜钱,换来了一整年的安心,对普通工薪家庭来说完全够用。
如果你家经济条件比较宽松,愿意多花一点钱给孩子做更全的保障,可以选中端价位的产品,一年缴费在三百元左右,这类产品的意外医疗额度会涨到五六万,还能涵盖社保外的自费项目,比如孩子摔骨折了用进口钢板、门诊开进口破伤风疫苗,这些社保不报销的部分,也能按比例走意外险报销,很多还附带了比如意外住院津贴这类额外责任,孩子住院每天还能领几十到一百元的津贴,可以补贴家长请假陪护的误工费。
如果你还想给孩子加一些特定场景的保障,比如孩子经常参加学校的户外研学活动,或者平时学游泳、轮滑这类运动,可以选带特定运动意外责任的产品,这类一年缴费大概在四百元上下,比基础款贵了不到三百块,但是能覆盖普通意外险不赔的小众运动意外,价格也不会超出多数家庭的承受范围。
买的时候一定要结合自己家的实际预算来,不要盲目跟风买贵的,先把基础意外医疗保障配够,再根据结余加其他责任就可以。
四. 理赔手续怎么弄?
不管是什么情况出险,第一先整理好所有和就医相关的原始单据,这是理赔的核心依据,千万不要随便乱丢。孩子意外受伤不管是去门诊看,还是住院治疗,所有的病历本、缴费发票、收费明细、诊断书、检查报告单,都要整理好放在一个专门的文件袋或者手机相册的固定相册里,避免需要的时候找不到。
就医之后先确认,你投保的这个学生意外险支持线上理赔还是线下理赔。现在多数产品都支持线上提交申请,手机就能操作,不用跑线下网点,省很多时间。你只需要打开投保的平台,找到保单详情页里的理赔申请入口,按照提示一步步上传准备好的单据照片就可以,记得照片要拍清楚,每一个文字、金额都不能糊,不然会影响审核进度。
如果是情况比较复杂,需要线下办理的,你可以先打保险公司的官方电话,提前问清楚需要带什么材料,网点办公时间是什么时候,省得白跑一趟。比如有个小学家长,孩子意外摔断门牙要做修复治疗,因为治疗周期比较长,涉及分次缴费,他提前打电话问了网点,对方告诉他每次缴费都要保留票据,治疗结束之后统一提交就行,省了他来回跑好几趟。
提交申请之后,要记得跟进审核进度,要是保险公司那边说材料不全,及时补寄或者补传就可以,不用太着急。审核通过之后,赔款会直接打到你预留的银行账户里,到账时间一般都很快,多数三到五个工作日就能到账,你只需要留意银行卡的到账通知就行。
最后提醒你,一定要如实告知孩子的出险情况,不要隐瞒任何细节,比如孩子是在学校上体育课受伤,就如实说清楚受伤时间地点,不要乱改信息,不然会影响理赔结果。你只要按照流程操作,整理好材料,基本都能顺利拿到理赔款,不会有什么麻烦。
结语
看完这篇,咱们捋一下:大部分学生意外保险孩子满1岁就能买,小学生可选择的学生意外保险一般包含门诊责任、意外医疗、意外身故伤残保障,还有部分会涵盖意外住院津贴。给娃买的时候,记得优先选包含社保外用药报销的产品,一年两三百就可以拿到足够保额,投保之后记得保存好所有就医票据,理赔按照要求提交材料就行,这样既能保障孩子日常意外风险,也不会给家里造成太多经济负担。
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