引言
各位开公司、办厂子的朋友,是不是都在纠结:给员工买团体意外险,到底选多少保额才合适呢?选高了怕预算顶不住,选低了又怕出事不够赔,今天咱们就把这个问题掰扯清楚。
一. 岗位不同保额分档
低风险岗位,保额选10万到30万就差不多够用。像办公室行政、前台、财务这些,平时基本待在写字楼,出门少、接触不到重型设备,发生意外的概率低,不用选太高保额浪费预算。要是公司初创,预算比较紧张,给这类岗位选10万打底也能满足基本需求,等后续公司盈利再多调整就行,不用硬撑着选高保额。
中风险岗位,保额至少选30万到50万。比如物业维修、商超导购、普通仓管,平时偶尔要爬梯子修灯管,搬货整理库存,或者在人员流动大的区域来回走动,比起办公室岗位,发生磕碰摔倒的概率高一些,保额就得往上提一提。我之前见过小区物业李经理,给维修师傅只买了10万保额,后来师傅修外墙踩空摔下来,保额不够,公司自己补了不少钱,得不偿失。
高风险岗位,保额建议选50万以上。像建筑工人、高空作业人员、货运司机、机械加工操作人员,这类岗位一旦出意外,往往情况比较严重,低保额根本兜不住风险。有个做装修工程的张老板,给外墙粉刷工人都配了80万保额,后来有个工人作业时不慎滑落,虽然治疗后恢复得不错,一次性赔付的保额刚好覆盖了后续康复和误工相关的补偿,公司不用掏额外的钱,员工家属也没闹纠纷,双方都省心。
新入职的年轻员工,也可以对应岗位调整保额。刚毕业做实习生,要是坐办公室,选和老员工同档位的保额就行,不用单独降档;要是年轻人刚进工厂做技术岗,跟着师傅操作设备,本身经验少,意外概率反而更高,别因为是新人就给低保额,统一按对应岗位档位买,最稳妥。
年纪大的老员工,也别随便降保额。不少老板觉得老员工再过几年就退休,买低保额省点钱,其实老员工反应慢,发生意外的概率不比年轻工人低,反而万一出意外,恢复更慢,需要的补偿更多,照样按照当前岗位的风险档位选保额就好,不要随意降低标准。
二. 依据薪资设定基数
直接给结论,按员工的年度薪资来定保额基数,是不容易出错的选法,比拍脑袋定保额靠谱多了。
开小型加工厂的李老板之前踩过坑,一开始图便宜,给所有员工都只买了五万保额。有个打磨工位的老张操作机器的时候不小心被工件划伤了胳膊,落下了轻度伤残,按伤残比例算下来,保额赔付的钱不够覆盖老张的误工补偿和后续康复开支,最后李老板的工厂还得自己掏一部分钱补缺口,前前后后多花了快十万,比之前几年交的团意险保费加起来都多。后来李老板改成按薪资定保额,就再也没出过这类纠纷。
普通办公室行政、财务、前台这类内勤岗位,日常基本没什么户外奔波或者重型机械操作风险,就按员工一年到手薪资的1-2倍定保额就行,基础额度可以设在十万到二十万之间,保费不会太高,保障也够覆盖一般意外情况。
如果是销售、运维这类需要经常外勤跑业务、跑现场的岗位,意外风险比内勤高不少,可以按员工年薪资的2-3倍来定保额,基础额度设在二十万到三十万就差不多,就算出了需要赔付的情况,保额也能跟上需求,不用企业自己承担额外的补偿压力。
像工厂技术工人、项目施工人员这类岗位,本身风险程度更高,而且不少这类岗位的员工都是家里的主要收入来源,可以按员工年薪资的3-5倍定保额,基础额度可以设在三十万到五十万,万一出事,保额赔付能帮员工家庭维持基本生活,也能帮企业理顺后续的补偿问题,让双方都安心。
还有企业里的核心技术骨干或者高层管理,本身薪资水平更高,对企业的作用也更关键,可以在按薪资定好的基数上,再额外加十万到二十万的额度,匹配对应的收入水平,也能让员工感受到企业的诚意,一举两得。

图片来源:unsplash
三. 保障范围别漏项
选保额的时候别只盯着身故伤残的主保额,一定要顺便把附加保障的额度和范围捋清楚,漏一项都可能白花钱,出事还得自己扛。
我先拿常见的意外医疗举例子。很多老板买团意险的时候,只把主保额拉得挺高,却忘了看意外医疗的额度和报销规则。有家做装修的小老板,之前给工人买的时候,只选了五十万的主保额,意外医疗只买了一万额度。后来有个工人贴砖的时候踩滑磕断了肋骨,住院手术加后续换药花了快四万,一万额度报完之后,剩下三万多都得公司出,本来小本生意,这一下就占了好几个月的利润。给大家说个实在建议:不管什么岗位,意外医疗额度最少选五万起步,高风险岗位直接选十万往上,别省这点钱,一年多交的保费一个人也就几十块,出事能帮你兜大底。
再说说住院津贴这个项目,很多老板会直接忽略。别觉得这个津贴没用,员工出事住院,没法上班,按照住院天数给员工发津贴,一来员工能拿点钱补贴生活费,心里舒坦不会跟公司闹纠纷,二来也能帮公司分担点给员工发补助的压力。我见过一家做餐饮的门店,给服务员都加了每天一百块的住院津贴,有个服务员拖地滑倒摔了骨裂,住了二十天院,保险公司给了两千块津贴,门店直接把津贴给到员工手里,员工本来还担心请假扣工资,拿到钱之后特别满意,根本没找店里麻烦。建议大家不管员工多少,都加上这项,不贵,额度选每天八十到一百五就行,根据你的预算调,真的有用。
还有一项容易漏的,就是高空作业保障。很多卖团意险的产品,默认是不赔高空作业的,如果你是做装修、外墙保洁、空调安装这类有高空作业的行业,买之前一定要问清楚,能不能保你这边的作业高度,有没有把高空作业纳入保障范围。之前有个做外墙清洁的队长,图便宜买了低价团意险,没问清楚高空的事,后来工人十米高空作业摔下来,保险公司以不合条款拒绝赔付,最后队长自己赔了几十万,把好几年的积蓄都搭进去了。所以只要你的员工需要碰高空作业,一定要确认条款里包含对应高度的保障,别抱侥幸心理。
最后再提醒一句,别光听销售口头说,一定要翻一下纸质或者电子的条款,把能保的、不能保的都划出来,特别是你有特殊工种的,一定要提前跟保险公司说清楚,别隐瞒,隐瞒了出事也赔不了。保额再高,该保的没放进保障范围,等于白买,这点一定要记牢。
四. 真实理赔看价值
之前接过一个工厂老板的咨询,厂子主要做货物装卸,十多个装卸工人,当初算预算的时候嫌高额保额贵,就统一给所有人买了20万保额。
后来有个装卸工人在搬货的时候踩滑,从半米高的货堆摔下来,头磕到了旁边的铁架,送到医院抢救,光手术费就花了十六七万,后续还要做康复治疗。老板买的20万保额,除去10万的身故伤残,剩下的意外医疗额度只有八万,剩下十来万的医药费,只能老板自己掏腰包。
要是当初给这类高危岗位配到50万保额,意外医疗额度加上身故伤残额度,大部分医药费都能覆盖,不用老板自己承担太多额外开支,工人也能安心治疗不用怕没钱看病。
还有一个做互联网公司的例子,二十多个办公室员工,大部分都是伏案办公,本来行政想省钱买十万保额,老板说年轻人万一出门跑业务出点事,保额太低不够用,最后给所有内勤都买了30万保额,额外加了足够的意外医疗额度。
有个做运营的小姑娘,周末跟着团建去郊外拓展,下车的时候脚滑扭到了膝盖,韧带有损伤,前前后后做理疗、复查花了快两万,因为选对了额度,医保没报的部分,意外险基本都报完了,小姑娘没花多少钱,公司也没说要额外给补助,大家都觉得很省心。
给不同岗位选保额的时候,一定别只看眼前省了一点保费。你想想,选对保额,真出事的时候,保险公司帮你扛大部分风险,不管是员工还是企业,都不用面临太大的经济压力。要是图便宜选低保额,真遇到事了,窟窿补不上,最后反而要花更多钱。
你可以按照自己公司岗位的风险程度,按刚才说的档位调整就行。低风险岗选20万到30万,中风险岗选30万到50万,高风险岗位选50万往上就挺合适,价格不会贵太多,但保障足够用。
结语
总结下来,选员工团体意外险保额,其实一点都不复杂,只要跟着实际情况走就不会错:不同岗位风险不同,分档位选保额更划算;结合员工薪资设定保额,普通岗位十万起步,核心骨干适当加高,既能控制成本也能覆盖需求;别光盯着保额数字,一定要把意外医疗这类实用保障配上,小磕碰小意外也能帮公司和员工分担开销。照着这个思路选,既能帮企业控制预算,也能给员工实在的保障,不会出现钱花了却没帮上忙的尴尬。
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