引言
朋友们,看到100万保额的意外险,是不是都会想问:真出事的时候,这个额度真的能拿到100万吗?这里头到底有什么说法?今天咱们就把这个问题掰扯清楚,给你一个明明白白的答案。
一. 意外身故全额拿现金
买了100万保额的意外险,真的发生符合条款约定的意外身故,就能直接拿到100万现金,一分不少都能给指定的受益人。
我给你说个真实的例子,前两年我朋友小林,35岁,在城里做装修设计,平时就是去工地和小区跑项目,家里有两个孩子上学,还有老人要养,房贷每个月要还小几千,他怕自己出事之后一家人扛不住,特意给自己买了一份100万保额的意外险,一年也就三百多块钱,缴费就是一年一交,没什么压力。结果去年他骑车去工地,在路上遇到交通意外,人没救回来,保险公司核实完情况之后,直接给小林的妻子打了100万,这笔钱拿到手之后,直接把剩下的房贷还清了,孩子上学的学费也留出来了,老人养老也有了着落,一家人不用因为顶梁柱走了就彻底过不下去。这就是100万意外身故赔付的作用,直接给家人留一笔活命的钱。
如果你是家里的主要收入来源,不管你现在是二十多岁刚工作,还是四五十岁上有老下有小,只要你要养家人、还贷款,选意外身故保额选到100万是很合适的,而且这类保额的意外险保费不贵,哪怕你每个月工资不高,一年拿出几百块也能承担,没有什么缴费压力。
如果你已经退休,或者本身没有家庭负担,也不用给后人留大额债务,那不用强求100万的额度,可以选更低的额度,省点保费,当然要是你想给孩子多留一点,选100万也没问题,一年保费也就几百块,负担不大。
这里给你提个实在的建议,买的时候一定要把受益人写清楚,别空着,空着的话就得按法定继承走,容易让家里人起纠纷,直接写上你想给的那个人,理赔的时候打钱也更快,出了事儿就能直接给到需要的人手里,真的能帮一家人渡过最难的关口。

图片来源:unsplash
二. 意外伤残按比例算
我先给你说清楚,100万保额的意外险,碰到意外伤残肯定不是直接赔100万,得按伤残等级对应的比例来赔。
我给你举个身边实打实的例子,小区里做装修的李师傅,今年50多,平时给业主做装修刷墙,有时候还要爬梯子补外墙,他想着自己干的活危险,就花一百多块买了一份100万保额的意外险。
上个月他踩梯子的时候脚滑摔下来,右手手腕骨头碎了,治完之后右手握不住工具,干不了重活,去做伤残鉴定,结果是七级伤残。按对应的比例算,只赔保额的40%,最后李师傅拿到手的就是40万。你算一下,100万保额乘以40%,就是这个数,一分不多一分不少,条款里写得明明白白。
要是鉴定出来是十级伤残,那就是赔10%,100万保额就只能拿到10万;要是一级伤残,全身上下基本丧失劳动能力,那才会赔100%,也就是拿满100万。所以别一听卖保险的说百万保额,就觉得出任何事都能拿一百万,伤残这块一定要按比例走,这是硬性规定,改不了。
给你说两个实打实的建议,第一,买之前一定要翻一下条款里附的伤残等级赔付比例表,别光听销售说百万保额就掏钱,先搞清楚不同等级赔多少,做到心里有数。第二,如果你本身干的是需要经常动手动脚的体力活,除了意外险,手头宽松一点的话,可以额外加一份针对特定部位的保障,比如经常用手的瓦匠、经常跑外勤的配送员,多补一点保障,真出事的时候能多拿到点钱贴补家用。第三,一定要去保险公司指定的机构做伤残鉴定,自己随便找地方做的,很多保险公司不认可,白花钱不说还耽误理赔时间,这点一定要记牢。
如果你是刚参加工作的年轻人,手头不宽,那选100万保额的意外险就足够,哪怕按比例赔付,拿到的钱也够覆盖大部分养病、康复的开销了。如果你是上有老下有小的家庭顶梁柱,本身平时风险还不低,除了意外险,也可以搭配点其他的保障,让整体的赔付额度更充足。如果你的健康状况有点小问题,也不影响买意外险,意外险一般不用做健康告知,只要职业符合要求就能买。
三. 医疗费用扣除免赔额
我前阵子听楼下便利店老板李哥说过这么一件事,李哥去年骑电动车进货的时候,被路边突然窜出来的小狗晃了一下,连人带车翻进路边沟里,摔断了两根肋骨,还缝了八针,前前后后住院花了差不多一万八。
李哥之前贪便宜买了份百万额度的意外险,当时看宣传只盯着一百万保额看,没仔细看医疗责任的免赔额,以为花的钱都能报,结果出院去申请理赔的时候才发现,这份意外险意外医疗责任的免赔额定了五百块。也就是说,减去五百块免赔额之后,剩下符合报销范围的一万七千多才能按约定比例报。
后来我帮他核对了一下,他这份意外险约定的报销比例是百分之八十,扣除免赔额之后算下来,一共报了大概一万三千八,自己掏了四千多,也还算不错,但就是一开始没弄明白免赔额的规则,刚拿到理赔款的时候有点落差,觉得是不是保险公司坑了他,弄懂规则之后也就没什么争议了。
其实大部分带意外医疗责任的一百万额度意外险,免赔额都不会定太高,常见就是一百块或者五百块,少数产品会定到一千块。你要是经常跑户外、骑电动车通勤,或者家里有老人容易摔倒磕碰,选的时候尽量挑免赔额低的,免赔额越低,你自己掏的钱就越少。
别看到一百万保额就盲目下单,一定要翻到合同里意外医疗那一块,先看清楚免赔额是多少,再看报销范围包不包含自费药。如果你平时去医院更喜欢用进口钢板或者进口药,那尽量选报销范围包含自费药的产品,不然就算免赔额低,自费药部分也报不了,最后还是要自己多掏钱。
举个实际的对比,同样一百万保额的意外险,一款免赔额一百块,不限社保范围报销,报销比例百分之九十,一年保费大概三百块;另一款免赔额一千块,只报社保范围内用药,报销比例百分之八十,一年保费只要一百块。你要是一年到头很少出门,基本就在家待着,选便宜那款没问题;你要是每天都要开车或者骑车出门上班,经常在外跑动,那选第一款更实用,真出事了能多报不少钱。
还有一点要注意,有些意外险的免赔额是每次出险都要扣,不是全年累计扣。也就是说,你一年摔两次,每次都要先扣一次免赔额,买的时候要看清楚这个约定,别搞错了规则。
四. 职业风险影响能不能买
咱们先讲第一个关键点:能不能买到100万保额的意外险,职业类别是核心门槛,不是你想买多少就能买多少。
我举个身边的真实例子,楼下小区做装修的王师傅,今年42岁,手上有活的时候天天泡在装修工地,爬脚手架贴瓷砖是常事。之前他自己在网上看意外险,看到100万保额动心了,没仔细看职业要求就买了,去年干活的时候不小心从架子上摔下来,腿骨折花了六万多,申请理赔的时候才发现,自己干的装修工人属于四类职业,这款意外险只保一二类职业,最后一分钱都没赔到,保费还打了水漂。
如果你坐办公室朝九晚五,做行政、文案、老师、普通会计这类工作,属于一二类低风险职业,绝大多数产品都能买,100万保额随便挑,基本不会卡你投保门槛。这类工作的意外险100万保额,一年保费也就两三百块,压力不大,闭眼选都没大问题,优先挑包含自费药报销的就行。
如果你是干快递员、网约车司机、小区保洁、普通装修工人这类三类、四类职业,能选的产品就少一些,想买到100万保额,得专门找支持这类职业投保的产品,别瞎买网上那种只保低职业的低价产品。这类职业买100万保额,一年保费大概在四五百到七八百块,比一二类职业贵一点,但该买还是得买,毕竟日常出门跑、碰意外的概率比坐办公室高,有保额兜底才踏实。
如果你干的是涉及高空作业、井下作业这类更高风险的职业,大部分普通意外险都买不了,更别说100万的保额了。你可以找专门针对高危职业设计的意外险,部分产品也能买到不错的保额,别嫌麻烦多找几家问问,别抱着侥幸心理买不符合职业要求的产品,不然真出事理赔不了,吃亏的是自己。
投保前不管你是什么职业,一定要对着产品的职业分类表核对清楚,自己干的岗位在不在承保范围内,不确定的直接问保险公司或者销售,确认能保再付款,别偷懒跳过这一步。
结语
讲这么多,总结一句话:100万意外险能赔多少,得分情况看。身故就是赔满额,伤残按比例来算,意外医疗先扣门槛费再报销。买的时候先确认自己职业能不能投,仔细核对合同条款,确认好报销范围。不同人需求也不一样,刚工作预算有限的年轻人,可以先买100万额度满足基础保障,性价比很高;有家室收入稳定的中年人,可以搭配好医疗保障,应对意外更稳妥;健康条件一般的朋友,只要职业符合意外险要求,大多不查身体,放心买就行,选对适合自己的,才靠谱。
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