引言
正在念大学的你,是不是也好奇大学生医疗保险要花多少钱,手里的大学生医疗保险卡该怎么用?是不是想弄清楚怎么选、怎么买才能给自己攒好看病的底气?别急,咱们接下来就把这些问题说清楚。
一. 居民医保和商业险怎么选
先给你说结论,大学生一定要先参保大学生身份的居民医保,这是基础保障,不管你家庭条件怎么样,这个都得先安排上,别跳过去直接买商业险,顺序别搞反了。
我给你说个真实的例子,去年我同专业的学妹小林,刚上大二,平时身体看着挺好,突然查出了急性阑尾炎,连夜送医院做手术,前后住院一周花了快八千。她入学的时候听辅导员说过要参保,当时乖乖交了钱办了居民医保,住院刷大学生医疗保险卡直接报销了四千多,自己只掏了三千出头。要是她没买这个居民医保,这八千块钱全得自己出,对于每个月只有一千五生活费的她来说,一下子掏这么多,还得跟家里开口,压力不小。这件事之后,她们宿舍本来三个没参保的,都赶紧补了手续参保。
那什么样的同学需要加买商业保险呢?如果你平时经常出去运动、骑车跑外卖兼职,或者本身有一些容易复发的小毛病,家里条件也能拿出额外的几百块钱,那就可以在居民医保的基础上,补一份合适的商业保险。就拿我对面宿舍的小张来说,他喜欢周末跟朋友出去骑山地车,去年秋天在城郊山路摔了,胳膊骨折,做手术的时候用了进口的固定钢板,这部分钢板的钱,居民医保不给报,全部得自己出,前后算下来得掏小一万。他之前买了一份针对意外的商业保险,最后商业险报了七千多的自费部分,自己只出了两千多,一下子就把负担降下来了。
如果你的家庭条件比较一般,每个月生活费只够吃饭和基本花销,那你只买居民医保就够了,不用硬挤钱买商业险。居民医保本身的保费不高,大部分地区大学生参保,一年也就两三百块钱,就算家庭不富裕,也能负担得起,足够覆盖平时感冒发烧住院、常见小手术的报销需求,先把最基础的保障兜住就可以,不用勉强自己买超出预算的产品。
要是你本身身体情况不太好,或者家里有遗传病史,那更要先把居民医保办好,居民医保不管你之前有没有生病,都能参保报销,不会因为你有既往症就拒保。等办好居民医保之后,再根据自己能拿出来的预算,找符合自身健康情况的商业险做补充,这样不管是小毛病还是需要花大钱的治疗,都能有对应的报销,不会让家里因为治病突然承担太大的经济压力。

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二. 保费多少取决于哪些因素
在大学生群体里,保费首先受参保所在地影响,不同省份、不同城市的缴费标准会不一样,同一个省份里,不同地市也可能有小幅度差别。你要是在一线城市读大学,保费可能比在中西部县城读大学稍高一点,整体浮动不会太大,基本都在百元到几百元这个区间里,不会给学生造成太大负担。
其次,你选的保障内容不一样,保费也会不一样。如果你只买基础的城乡居民大学生医保,保费比较低。如果你在基础医保之外,额外补充购买适合大学生的商业医疗险,那整体保费会根据你选的保障范围调整,比如你只保日常门诊和小病住院,保费就低一些;如果你想覆盖更多高发重疾相关的医疗费用,保费就会稍高一点。
拿具体例子来说,我身边有两个同学,一个在南方沿海城市读二本,一个在北方内陆城市读重点高校,两个人都是只买基础大学生医保,前者一年缴费三百出头,后者一年缴费两百不到,差了一百多块,就是因为所在地区的缴费标准不同。另外同校的小李,除了基础医保还补了一份医疗险,一年整体缴费不到八百,而另一个同学小王只买基础医保,一年只花两百多,这就是保障范围不同带来的保费差别。
另外,有没有政策性补贴也会影响你实际要交的保费。普通全日制统招大学生,一般学校都会统一组织参保,部分学校会给学生补贴一部分保费,你自己只需要交剩下的部分,实际支出就会低很多。如果是家庭经济比较困难的大学生,不少地区还有专门的参保补贴,你提交相关证明之后,可以减免一部分甚至全部保费,不会让你因为没钱交保费没法享受保障。
给大家几个可操作的建议,第一,缴费之前直接问学校负责医保参保的老师,拿到准确的缴费金额,别自己瞎猜;第二,根据自己的生活费安排选,每个月生活费有限就先把基础医保买上,剩下的钱再考虑补充商业险;第三,家庭条件不好一定要主动问辅导员有没有参保补贴,别不好意思开口,能省一点是一点,不会影响你享受保障待遇。
三. 生病住院如何申请理赔
如果你是在校内医院看病拿药,直接刷你的大学生医疗保险卡就行,系统会自动结算报销,你只需要付自己需要承担的那部分费用就行,不用提前垫钱再走申请,省了不少麻烦。
如果你是去校外定点医院住院,记得入院办理手续的时候,就把你的医保卡交给医院窗口登记,这样出院的时候也能直接实时结算,不用自己跑去找机构交材料。要是你突发急病,来不及去定点医院,只能先就近在附近医院救治,记得保留好所有的急诊诊断证明、缴费票据,还有紧急救治的相关记录,后续补申请的时候这些都要用。
去年我们同专业的小琳就是这样,那天半夜她急性阑尾炎发作,校医看情况紧急直接让她去了离学校最近的非定点医院做手术,她当时急着去医院,忘了带医保卡,也没提前登记。等她出院稳定下来之后,她先是找校医院开了突发急病转诊证明,然后整理好住院的所有票据、费用明细清单、出院小结这些材料,一起交到学校负责医保对接的部门,不到半个月,该报销的钱就打到她预留的银行卡里了。
你要是事后补报销,材料一定要准备齐全:身份证复印件、医保卡复印件、诊断证明原件、住院费用发票原件、费用总清单、出院小结,这些一个都不能少,缺一样都可能耽误审核进度。所有的票据都不要随便涂改,也不要弄丢原件,很多报销都只认原件,要是不小心弄丢了,赶紧去医院补打加盖公章的凭证。
提交完材料之后,你可以每隔一周问问学校对接的老师进度,如果超过一个月还没消息,就主动打电话咨询当地医保部门查询进度。到账之后你也核对一下报销的金额,对照你自己看病的费用和报销比例,不对的话及时找相关部门核对修正,别稀里糊涂算了,该拿的报销一定要拿到手。
四. 贫困生参保有什么优惠
针对家庭经济条件比较困难的大学生,参保时能够享受不少实在的优惠安排,你只要主动对接学校负责社保的老师,把自己的真实情况说明白,就能申请对应的优惠政策,不用不好意思开口,很多学校都有专门针对贫困生的参保帮扶项目,不会让你因为缴不起保费没有保障。
大部分情况下,贫困生参保基础医疗保险的时候,个人需要缴纳的保费部分会有补贴,不用自己全额承担费用。有些地方会直接帮你减免掉全部个人缴费部分,有些地区会减免一半以上,剩下的部分才需要你自己支付,这笔补贴直接从保费里扣除,不需要你先交钱再等退款,办理起来很方便。我认识一位来自山区的大学生小杨,他就是建档的贫困学生,入学的时候提交了相关证明之后,当年的基础医保保费一分钱都没交,直接就享受到了完整的医保保障,入学第一个学期他得急性阑尾炎住院,医保报销之后自己只花了几百块,要是没有这份免费的医保,对他来说真的是不小的负担。
除了基础保费的减免优惠,不少学校还会联合当地医保部门,给贫困生额外增加专门的补充保障,不需要你额外交钱就能享受。这份补充保障主要覆盖基础医保报销之后,剩下的自费部分医药费,能进一步降低你看病的花费,要是你得了需要长期治疗的慢性病,或者需要住院手术的病症,这份额外补充能帮你省下不少钱。还是刚才说的小杨,他报销完基础医保之后,剩下的自费医药费又通过学校给贫困生安排的补充保障报销了六成,最后自己承担的部分还不到总花费的一成,帮家里减轻了特别多的负担。
如果你是建档的特殊困难学生,还能申请专门的参保救助资金,这笔资金不仅可以帮你覆盖医保保费,要是你看病花费太高,医保报销之后还是承担不起,还能申请额外的医疗救助帮扶。你只需要按照学校要求,提交对应的家庭贫困证明材料,审核通过之后就能享受对应的帮扶,材料提交之后一般一周左右就能出结果,不会耽误你参保和享受待遇。
给你几个可操作的建议,你入学之后第一时间找辅导员说明自己的家庭情况,问清楚学校当地的贫困生参保优惠政策,提前准备好需要的证明材料,别错过申请截止时间;要是你不知道去哪里提交材料,直接找学校负责学生资助管理的部门,工作人员会告诉你具体的流程;要是你遇到材料不全或者审核不通过的情况,别直接放弃,主动和老师沟通,补充对应的材料就能继续申请,一定要抓住这些帮扶政策,给自己安排好基础医疗保障,不用因为担心钱的问题,生病不敢去看医生。
五. 买保险时千万别踩的坑
第一个坑就是故意隐瞒健康告知内容。好多大学生觉得自己年轻,偶尔有点小毛病根本不算事儿,为了快点通过审核直接跳过异常项不填。之前就有一个同校的女生,高中查出来有甲状腺结节,买补充保险的时候没填上去,大三的时候确诊甲状腺病变要理赔,保险公司核对既往病史直接拒赔,白花了好几年保费,最后只能自己承担大部分医药费。买的时候如实说就行,小毛病不一定会被拒保,瞒报百分百会被拒赔,别抱着侥幸心理给自己埋雷。
第二个坑是不看免责条款,稀里糊涂就签字。好多同学买保险只看能保什么,不看什么情况不给赔,等出事了才发现自己遇到的情况刚好在免责里。有个男生出去玩,私自去未开发的野景点爬山摔断了腿,买的时候没看免责,这类高危探险项目好多都在免责列表里,最后只能自己付全部治疗费。买保险不管多急,花十分钟翻一遍免责条款,把不明白的问清楚,别等出事了才追悔莫及。
第三个坑是跟风买一堆没用的小险种,浪费保费还没实际保障。不少大学生刚接触保险,听学姐学长推荐,或者看线上推送,就买了十几块钱的意外险、几十块钱的小众保障,加起来一年也要花两三百,真到用的时候发现每个险种额度都不够,该赔的还赔不了。之前有个新生,开学一个月买了三种小保险,都是网红推送的低额产品,后来得肺炎住院,三个保险加起来赔付的钱还不够住院费的三分之一。不如把钱集中起来,先把基础医保买好,再买一份额度足够的补充医疗险,比买十份零散的小险种有用多了。
第四个坑是不核对保障生效时间,踩进保障空窗期的坑。有些同学刚入学,知道要办医保,就想着等月底生活费到了再缴费,结果刚到月中就得了急性阑尾炎要做手术,这时候医保还没生效,自己掏了好几千医药费。还有的同学上一年的保险到期了,忘了及时续保,中间断了半个月,刚好这半个月出事,也没法理赔。拿到医保卡第一时间核对生效日期,续保要提前一周办好,别让保障断档。
第五个坑是随便找不正规的渠道买保险,最后拿到手的是无效保单。好多大学生会在社交平台找陌生代理人买,或者点不知名的链接投保,遇到骗子买了假保单,出事之后才发现根本没有这个保障,钱也追不回来。建议直接走学校统一的参保渠道,或者找正规的官方平台投保,买完之后查到有效的投保记录再付钱,别贪小便宜找不知名的渠道,最后吃大亏。
结语
其实呀,大学生医疗保险的保费,一般一年就在几百元范围,会根据你所在地区不同有小变化,大部分学校都会统一组织缴费,你只需要跟着学校走就能办下来,还会给你发放大学生医疗保险卡。不管你经济条件好不好,都建议一定要先参加基础医保,之后根据自己的身体情况和经济预算,补充合适的医疗险,健康条件不好的同学优先把保障做足,预算充足再灵活加购,这样既能有靠谱保障,也不会给自己添太多负担。
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