引言
嘿,在铜陵上学的小伙伴们!是不是常常在看病缴费的时候犯嘀咕,咱们大学生在铜陵能参保的医疗保险到底有哪几类?不同情况该选哪款才合适?别着急,今天咱就来把这个问题说清楚。
一. 基本医保保大病
在铜陵读书的大学生,只要是在高校注册在读的全日制学生,都符合参保条件,只需要统一由学校帮忙办理参保手续就可以,不用自己跑线下网点操作,每年按规定时间缴费就行。
我给你举个真实的例子,铜陵某高校的大一学生小周,入学后学校统一统一办理了参保,入学体检没发现大问题,身体一直挺好,大二冬天的时候突发腹部剧痛去医院急诊,检查后发现是急性阑尾炎需要马上手术,加上住院前后一共花了快八千块。小周家里条件不算好,本来还在发愁这笔钱怎么凑,结果想起自己参保了基本医保,出院的时候直接走医保结算,最后自己只掏了不到三千块,剩下的都由医保统筹报销了,大大减轻了家里的负担。
从这个案例就能看出来,这个保险的优点挺突出,保费便宜,一年只需要交固定的费用,价格对于没收入的大学生来说完全能接受。而且只要符合基本医保目录内的住院费用、大病治疗费用都能按比例报销,报销门槛不高,不管身体有没有旧疾都能参保,不会因为你之前生病就不让买。
它也有一些需要注意的地方,首先是门诊小额报销的额度不高,在学校校医院之外看门诊的话,报销比例会低一些,而且很多目录外的自费药、进口器材是没办法报销的。另外,如果你寒暑假回家生病住院,一定要保存好所有的缴费单据、诊断证明和住院小结,回学校之后才能走异地报销的流程,不然可能会耽误报销进度。
给大家直接提可操作的建议:入学之后一定要确认自己的参保状态,新生跟着学校走流程缴费参保就行,老生每年按时续费,别断缴。拿到医保卡之后第一时间去银行或者线上激活,开通金融功能方便后续报销打款。如果是家庭经济条件一般,没多余预算买其他商业保险的同学,一定要先把这个基础保障买好,这是所有医疗保障的基础,能兜住大部分大病治疗的风险,哪怕之后再买其他商业保险,有这个基础医保也能让商业保险的报销更充足。

图片来源:unsplash
二. 商业险防意外
咱们大学生在学校里,其实天天都藏着不少意外风险,你想想看,上课赶时间跑楼梯摔一跤,体育课打打球扭到脚,出去做个兼职被电动车蹭一下,甚至在食堂打饭不小心被开水烫到,这些情况真不是吓唬人,我身边好多同学都碰到过。
说个真事儿,我同寝室的室友小周,去年秋天跟院队一起打友谊赛,抢篮板落地的时候踩在别人脚背上,直接崴成了骨折,当天晚上就住院打了石膏,前前后后算下来,门诊加手术加药物,总共花了快一万二。那时候他只买了学校的基本医保,最后报销下来只拿到七千多,剩下的四千多都要自己掏。小周本来就是普通家庭,每个月生活费就一千多,一下子拿出四千多,把他攒了大半年想买新相机的钱全花光了,还跟我们几个室友借了不少,那段时间连奶茶都不敢点,天天吃食堂最便宜的套餐。
后来他养好伤之后,就听了学长的建议,买了一份商业意外险,一年才花不到两百块,保障责任里包含了意外医疗报销,还有住院津贴。今年春天他骑车去江边春游,不小心摔了一跤蹭破了膝盖,还缝了两针,花了快八百块,这次除了基本医保报销的部分,剩下的三百多块自费项目,意外险全报了,还额外给了三天的住院补贴,算下来自己只花了不到五十块挂号费。
不同情况的同学,可以选不一样的方案。如果你平时不爱出门,就天天待在宿舍教室图书馆,只挑基础版就够,一年一百块以内就能搞定,覆盖日常的摔倒、划伤这些小意外足够用。如果你经常出去运动,参加户外社团,或者周末总出去骑行爬山,可以选额度稍高一点的,一年也就两百左右,意外医疗的报销额度会更高,报销范围也更广,一些不在医保目录里的自费药也能报。如果是本身肢体协调不太好,平时就容易磕磕碰碰的同学,一定要选包含住院津贴的,住院每天能领几十到一百块,差不多能覆盖你每天的伙食费,哪怕住院也不用额外花伙食费增加负担。
买的时候也有几个要注意的点,首先别盯着保额买贵的,咱们大学生没有收入,没必要花大几千买高保额终身意外险,一年期的就完全够用,每年续保也很方便,价格还低。其次一定要看清楚报销范围,尽量选能覆盖自费项目的,不然真出事了,很多进口的止疼药、康复器材还是报不了。最后,买之前不用纠结健康告知,大部分意外险对健康要求很低,只要不是有特别严重的肢体问题,都能直接买,付款之后把电子保单存到手机相册里,万一出事直接找保险公司报案就行。
三. 预算少选普惠
这部分专门给生活费不算充裕,没办法拿出太多钱买保险的同学说。你要是每个月除了吃饭、买日用品,剩下的零花钱不多,别硬撑着买贵的长期保险,先把普惠型补充医疗安排上就行。
铜陵读书的安徽本地生源,还有在铜陵上学的外地大学生,都能买,没户籍限制,门槛很低,你只要交了铜陵当地的基本医保就符合购买条件。价格一年也就几十块到一百多块,算下来平均每个月几块钱,省一杯奶茶钱就出来了,完全不会给生活费添负担。
我给你说个真实的例子,铜陵某高校大三的小张,家里条件不太好,父母都是务农打零工,每个月给他的生活费刚够吃饭,他之前总怕生病出事,自己拿不出钱看病,又不想给家里添负担。后来听学姐说有这种普惠型补充医疗,就咬咬牙省出几十块买了一份。结果大一下学期他查出来有良性肿瘤,手术加住院一共花了快八万,基本医保报了四万多,剩下三万多的自费项目和超出基本医保限额的部分,这份普惠型补充医疗又报了一万八,最后自己只出了不到两万,还是家里凑了凑就补上了,没像之前想的那样要欠一大笔债。
要是你身体之前有点小问题,比如查出过轻度脂肪肝、甲状腺小结节,买普通商业医疗险可能会被要求加费,甚至直接拒保,这种普惠型补充医疗大多对健康要求宽松,就算有既往症,符合要求也能投保,也能按比例赔付,对身体条件没那么好的同学很友好。
给你说两个实操建议:第一,你买之前先确认自己已经参保了铜陵的大学生基本医保,没有这个基础买不了,别白忙活。第二,一定要如实填写健康告知,问什么说什么,别隐瞒自己之前的病史,不然真出事申请理赔的时候,很可能会被拒赔,白花了保费。第三,购买直接搜对应的线上入口,跟着提示填自己的身份证和参保信息就能买,缴费就是一年一交,不用月月操作,很方便。
四. 条款细节要细读
不管你选的哪一类大学生医保,都不能看完宣传页就直接付款,一定要翻一遍具体条款,别等出险才发现赔不了,白白花了冤枉钱。很多大学生习惯跟着同学一起买,或者看直播种草就下单,连合同里的保障范围都没扫过,很容易踩坑。
先看免责条款,这里列的都是不给赔付的内容,得一条条对着捋清楚。常见的情况比如有些产品会把大学生参与的极限运动、对抗性体育活动列进免责,你要是喜欢课余时间攀岩、打户外球赛,这一条得确认好,别真受伤了才发现不在保障范围里,连申请赔付的资格都没有。
再看既往症约定,这一点很多人都容易忽略。我身边有个铜陵的同学小周,高中的时候就查出来有慢性的肠胃问题,入学之后觉得身体不舒服需要经常买药,就急急忙忙买了一份补充医疗险,买的时候没填既往病史,后来申请报销的时候,保险公司查到他之前的就诊记录,直接拒赔了,钱花出去不说,还落得一场空。所以你要是之前就有已知的慢性病或者旧疾,一定要提前看清楚条款对既往症的要求,符合要求再买,不要抱着侥幸心理隐瞒信息。
还有等待期一定要看,不同产品等待期不一样,短的有十几天,长的能到两三个月。等待期里出险,大部分产品是不会赔的,只会退你已经交的保费。别刚买完没几天就去体检看病,结果刚好碰到等待期,本来该赔的钱拿不到。如果你近期打算去做体检或者复查,最好等过了等待期再安排,实在要去提前确认清楚等待期的规则。
最后要看清楚赔付的比例和免赔额。很多产品宣传的时候只说最高能报多少,不说免赔额和赔付比例。比如有些百万医疗险有一万块的免赔额,也就是说你花的钱没超过一万的话,一分都不赔。大学生日常看病大多是门诊小病,花费不会特别高,选这类产品就要想清楚,是不是符合你的需求。如果是想解决日常门诊买药的小钱,那就选免赔额低一点、门诊也能报的产品,才更贴合你的日常需求。
结语
总结下来,在铜陵上学的大学生,能用到的医疗保险一共三类,一是学校统一参保的大学生基本医保,二是针对大学生群体设计的商业补充医疗险与意外险,三是本地普惠型补充医疗险。不同预算的同学都能找到合适配置:预算有限的学生,先把学校统一参保的基本医保买好,再加一份本地普惠型补充医疗险,不到两百就能获得基础保障;经济条件尚可的同学,可以在基础保障之外,加一份适配学生需求的商业意外险,给日常出行打球多添一层保护。看完直接按自身情况挑就好,别拖着,早配置早安心。
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