滁州市学生医疗保险有哪些

引言

各位家有学生在滁州上学的朋友，是不是都在发愁，不知道该给孩子配置哪些医疗保险呢？别着急，今天咱们就好好聊聊这个问题，把相关内容讲清楚讲明白。

一. 基础保障很重要费用低

给孩子做医疗保障，先把这个基础保障配上就对了，不用犹豫。不管是刚入园的小朋友，还是读高中、大学的学生，都能买，没有健康门槛，哪怕孩子之前生过病，也能参保享受待遇。

我邻居家阿姨，孙子今年刚上小学一年级，去年秋天带孩子去公园玩，孩子吹了冷风回去得肺炎，住了一周院，总共花了八千多，就是因为早早给孩子买了这个基础保障，最后报了快五千块，自己只花了三千出头，阿姨说要是没这个报销，心疼钱都舍不得让孩子住够疗程出院。

这个基础保障一年缴费不多，大部分家庭都能承担得起，不会给家长添经济负担。哪怕是普通工薪家庭，或者是经济条件一般的家庭，拿出这点钱给孩子配好保障，完全没问题。不会像有些商业保险，一年要交几千块，对普通家庭来说算是不小的开支。

这个基础保障，住院可以按比例报销住院费、治疗费、合规的检查费和药费，门诊慢性病也能报销一部分，平时孩子如果生大病需要长期治疗，也能帮着分担不少开销。不会说只有住院才能用，常见的门诊特殊病种也能覆盖到，比如孩子得了需要长期随访治疗的慢性病，也能按规则报一部分，减轻长期用药的负担。

建议所有在滁州上学的孩子，首先把这个基础保障配上，这是所有保障的根，别想着先买别的商业险把这个落下。购买方法也简单，学校会统一组织报名，家长只要按要求填信息缴费就行，不用自己跑线下大厅折腾。要是错过了学校统一报名，家长也可以自己带孩子的身份信息去社区服务点办理，流程也不复杂。缴费就是一年一交，当年缴费当年享受保障，记住按时交，别断缴，断缴了当年生病就没办法报销了，得不偿失。

图片来源：unsplash

二. 意外门诊能省一笔钱

滁州本地上学的孩子，大多爱跑爱跳，下课追着跑着玩，体育课上打球跳远，放学路上骑车追闹，磕磕碰碰真的不少见，小到蹭破膝盖缝针，大到摔骨折打石膏，大部分情况都不用住院，门诊处理就能搞定，但就算是门诊，拍片子、清创、换药、拿药加起来，几百上千块也花出去了，这部分开销，如果只靠基础医保，很多时候报不了多少，要是配上合适的学生意外门诊保障，能省下不少钱。

说个真实的例子，滁州城南某小学四年级的小男孩浩浩，去年秋天上体育课踢足球，抢球的时候没站稳，一头撞到了场边的球门柱上，当时额头就磕出了一道两厘米长的口子，血流得挺多，老师赶紧给浩浩妈妈打了电话，妈妈火速把孩子送到了当地医院急诊，医生给清理伤口、缝了五针，又开了祛疤的药和换药用的纱布，前前后后一共花了快一千二百块。浩浩妈妈之前给孩子买了搭配基础医保的学生意外门诊保障，看完病整理好收费单据、病历本提交申请之后，除去基础医保报销的部分，剩下符合要求的门诊费用报了六成左右，最后自己只掏了不到三百块，比原本预期省了快五百块。

这类保障的购买条件不复杂，只要是滁州在校读书的学生，年龄符合要求，健康没有太大问题就能买，大多价格不高，一年只需要几十块，平均下来每个月几块钱，一杯奶茶钱都不到，就能给孩子一整年的意外门诊开销做兜底，性价比很不错。

给大家说几个要注意的点：第一，买之前要看清楚保障的赔付比例，不同的设置，赔付比例不一样，有的是扣除免赔额之后按比例报，有的是直接按约定比例报，一定要看清楚哪些项目能报，哪些不能报，比如去私立诊所看门诊，很多这类保障是不覆盖的，尽量去合规的公立医院就诊，避免报不了。第二，记得保留好所有的收费单据、病历本、检查报告单，不要弄丢，提交申请的时候这些材料都要用，缺了材料会耽误理赔的流程。第三，不是所有的意外情况都能报，比如孩子因为故意打闹导致的受伤，或者因为违规参加高危运动导致的受伤，大多不在保障范围内，给孩子说清楚安全规则，既是对孩子安全负责，也能避免后续出现理赔纠纷。

给不同情况的家长提个可操作的建议，如果您家孩子平时就爱跑爱跳，经常参加体育活动，经济条件允许的话，在基础医保之外配上这个保障很实用，如果您家孩子本身比较文静，很少乱跑受伤，也可以根据自己的预算来选择，不用勉强跟风买，根据自家孩子的情况选就可以。

三. 仔细看条款中的限额

咱们先讲住院医疗报销限额这块。不同情况，报销上限不一样。小学阶段的学生，一般分门诊和住院两个独立限额，哪怕你门诊花够了，住院的额度还能正常用，别搞混了两个额度的计算方式。滁州本地上学的学生，不管是公立还是民办，统一参保的基础医保，门诊报销每次都有单次限额，一年累计也有总限额，你得提前记清楚，别等看完病才发现超出部分都得自己掏。

再说说门诊报销的限额规则。比如滁州某中学的学生小林，去年春天因为过敏，前后跑了五次社区门诊，每次拿药做检查都花两三百，前四次都在单次限额内，报销下来自己只花了不到一百，结果第五次一下子拿了半个月的药加检查，总共花了七百多，超出单次限额两百多，这超出的部分一分都没报。小林妈妈之前没仔细看限额，觉得反正都能报，就一次性开了很多药，最后平白多花了钱，要是分两次开，这两百多就能报销不少。

接下来讲特殊治疗项目的限额。比如孩子需要做一些长期理疗，或者用到一些特殊耗材，这些项目往往有单独的限额，不是混在普通住院额度里算的。举个例子，滁州某小学的学生浩浩，运动的时候不小心伤到了韧带，需要做一个学期的康复理疗，康复项目每年有单独的报销限额，总共只能报三千，浩浩做到第十周的时候额度就用完了，后面的康复费都得自己出。如果浩浩家长提前知道这个限额，可以和医生商量调整治疗方案，一部分项目挪到下一个缴费年度，这样就能多报不少费用，减轻负担。

还有自费项目和报销比例对应的限额，很多家长会忽略这点。哪怕总额度没花完，一些乙类药、特殊检查项目，有单独的支付比例限额，比如有些项目要求个人先付一定比例，剩下的才进报销，而且这类项目累计报销也有上限。比如滁州一中的学生小楠，得肺炎住院，用了一款效果更好的乙类抗生素，这款药报销比例比甲类药低十个百分点，而且这类乙类药全年累计报销也有限额，小楠这次住院用的药就超出了这类药的限额，超出部分就得自己全额付。

最后给大家提可操作的建议，拿到参保说明之后，先把几个限额圈出来：门诊单次限额、门诊全年累计限额、住院年度总限额、特殊项目单独限额，这四个一定要记在手机备忘录里。带孩子看病之前，如果要做检查、开新药，先问问医生，这次花费大概多少，会不会超对应项目的限额，能不能拆分到不同的就诊日期或者下一个年度。如果孩子需要长期用药或者长期治疗，提前根据限额规划就诊和开药的时间，最大程度利用额度，帮自己省下更多钱。

四. 量力而行挑选保障

不同家庭经济情况不同，挑选学生医疗保险得贴合自己的钱包来，别跟风买一堆用不上的，也别为了省钱啥保障都不做，刚好贴合需求才最好。

如果是幼儿园阶段的小朋友，年纪小容易感冒发烧，家庭月收入中等的，办好基础的学生医保之后，再加一份小额门诊补充保障就够。比如滁州本地一位做全职妈妈的读者，家里只有老公一份收入，每个月结余不算多，一开始听人说要配齐各种保障，差点花了小几千买一堆，后来调整之后，只花了不到五百块，基础住院、小额意外门诊都覆盖到了，上个月孩子得肺炎住院，基础医保报了六千多，补充保障又报了一千多的自费部分，自己只出了不到一千块，完全够用，也没给家里添负担。

如果是中学阶段的住校学生，平时运动多，发生意外磕碰的概率不低，要是家庭经济条件宽松一点，可以在基础医保之外，再加一份意外保障和一份住院津贴补充。比如滁州某中学的一位住校生，打球的时候摔断了手腕，需要住院手术，基础医保报完之后，意外保障覆盖了剩下的手术耗材费用，住院津贴还补了家长请假陪护的误工费，整个下来自己只出了几百块检查费，也不会给家庭造成太大的经济压力。如果家里经济条件一般，只办基础医保再加一份基础意外保障就好，不用追求高额度津贴，一百多块就能覆盖大部分意外情况。

要是孩子本身有一些小的健康问题，没法买额外的商业补充保障，那一定要把基础学生医保按时缴好，哪怕家庭条件一般，这笔钱也不能省。滁州本地有个小学家长，孩子出生就有一点常见的基础慢性病，买不了额外的补充保障，一直按时缴基础医保，去年孩子需要住院调理，基础医保报了七成多，大大减轻了家里的负担，要是当时断缴没买，那好几万块都得自己出，压力就大很多。

另外不管是什么经济条件，都别盲目叠加购买多份重复保障。不少家长听保险销售介绍，一口气买了三四份同类型的保障，其实同一笔医疗费只能报销一次，多买的也用不上，平白浪费了几千块保费。你可以先把基础保障买全，再根据自己剩下的预算，挑不同类型的补充保障，比如基础医保管住院，补充意外管门诊，这样搭配起来，每一分钱都花在刀刃上，既有足够的保障，也不会给自己的生活添负担。

结语

总的来说，滁州市学生的医疗保险主要分两类，一类是面向所有在校学生的基础医保，另一类是可以按需补充的学生意外医疗险，基础医保性价比很高，所有符合条件的在校学生都可以办理，一定要优先给孩子配上，平时预算够、担心孩子磕碰多的家长，可以再补充一份合适的意外医疗险，孩子要是真碰到头疼脑热、摔伤碰伤的情况，两份保障搭配起来，能帮咱们减轻不少负担，大家可以根据自家的实际情况挑选，不用盲目跟风多买哦。

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