引言
开餐饮店的老板们,天天忙着招呼客人、盯着后厨,说不定哪天就出点小意外,你是不是也好奇,咱们常说的餐饮意外险,到底能帮咱们兜住哪些事儿?别着急,今天咱们就把这个问题说清楚。
一. 员工意外受伤赔不赔
首先给大家说结论:只要是符合条款约定的,在工作过程中发生的员工意外受伤,都能赔。举个具体的例子,开小面馆的张哥,雇了一个二十出头的小伙子帮工,小伙子早上揉面的时候,手滑被压面机蹭掉了一块肉,缝了六针花了八千多医药费。张哥买的餐饮意外险就把这笔治疗费用报了八成,只花了店里一千多,要是没这份保障,这笔钱就得张哥全出,一个月赚的利润大半都没了。
不是所有情况都赔,故意受伤、醉酒上岗发生的意外,不在赔付范围内,这些都会写在条款里,买的时候一定要扫一眼,别等出事了才发现不符合要求。
不同经济基础的店,选的时候有不同方向,刚开半年以内的小店,手里资金不算宽裕,就选只覆盖基础意外医疗的就行,重点保骨折、割伤烫伤这类店里常见的小意外,不用贪多买高保额的,能覆盖日常常见治疗费用就行,每个员工一年花不了多少钱。开了三五年,生意稳定有积累的店,可以加上意外伤残责任,要是真出了比较严重的意外,也能给员工一笔补偿,店里不用一下子拿出大笔钱填窟窿。
不同年龄阶段的员工,也要对应调整保障,店里雇的大多是四五十岁的中老年帮工,这类人群本身走路容易摔跤,手脚也不如年轻人灵活,可以把意外医疗的保额买高一点,中老年摔一跤经常需要住院静养,保额高一点能报更多费用。要是店里雇的大多是二十多的年轻人,他们手脚灵活,但是容易出操作失误的小意外,把门诊报销的额度提上去就行,不用加太贵的附加责任。
还有要提醒大家,很多开夫妻店的朋友觉得,都是自己家人干活,不用买这份保障,其实真不是这样,去年开小吃店的刘姐,自己炸油条的时候被油溅出来烫伤了胳膊,整个胳膊起了一片水泡,住院换药花了六千多,因为她买餐饮意外险的时候把自己加进了被保人名单里,最后也顺利报了五千多。所以哪怕是自家人干活,也要把自己和家人加到被保员工名单里,别漏了自己人的保障。

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二. 顾客摔倒能否获补偿
一般餐饮意外险里,顾客在店内摔倒受伤都是可以获得补偿的。这个补偿直接覆盖给顾客的医药费、护理费这些必要开支,不用店主自己掏全款,大大减轻咱们开店的经济压力。我身边就有一个开社区家常菜馆的老板,店里地砖冬天拖完地容易留水渍,他当时贴了小心地滑的提示,但还是有个刚买菜的阿姨踩着滑,摔了一跤扭到腰还磕破了头。要是没买这个保险,那几万块的检查和治疗费用,对小馆子来说真不是小数目,结果就是因为买了包含第三方责任的餐饮意外险,大部分费用都由保险公司赔了,自己只出了很少一部分,也保住了馆子的口碑。
要注意哦,咱们得尽到合理提醒义务才好顺利获赔。不是说买了保险,你什么都不管都能赔。比如店里刚拖完地,一定要在门口、拖地区域摆上醒目的提示牌,要是有台阶或者高低差,也要提前做明显标识,这些小动作不费啥事儿,还能帮你出问题的时候顺利走理赔。
赔偿的额度不一样,要看你买的时候选的限额。小馆子日常客流少,选基础额度就够用,要是开在商场里的大餐厅,或者是做宴席的酒楼,客流大,建议选额度高一点的,避免真出事的时候额度不够补。之前有个开商圈连锁餐饮店的朋友,选的额度低,最后顾客治疗费用超过了赔付限额,超出部分还是得店里自己补,这点真的要提前留意。
真出了顾客摔倒的事儿,你得这么做,首先赶紧扶人送医,然后第一时间联系保险公司,同时保留好现场照片、店里的监控录像,还有和顾客沟通的记录,这些材料都得留好,缺了材料理赔会耽误时间。就像之前开奶茶店的小姑娘,顾客摔倒之后慌慌张张先带人去了医院,忘了拍现场照片,后来折腾了好几天才补全材料,耽误了小半个月才拿到赔偿,提前留好材料就能少走这些弯路。
不同身体情况的顾客,赔付处理也有区别,要是顾客本身有基础病,摔倒只是诱发了不适,保险公司会按责任比例赔付,不会让你承担额外不该担的部分。所以不管你开多大的店,不管你平时打理得有多仔细,包含顾客意外责任的餐饮意外险都得配上,毕竟人多的时候难免有疏忽,给自己留个兜底,开店才能更安心。
三. 保费预算如何控制
如果你是刚开巷口小吃店的创业新人,手里本来就没多少闲钱投在保险上,那就优先按当前在岗的全职员工人数买,别提前给还没招到的人留额度,能省一笔不必要的支出。就说我家小区门口开包子铺的张哥,刚开业的时候只招了3个帮工,就只给3个人买了对应额度,每个月算下来人均保费才几十块,完全没给开店周转添负担。
如果你开的是商圈里的家常菜馆,旺季忙的时候会招不少兼职小时工补人手,那可以选按营业面积算保费的方案,不用每次招兼职都改人数加钱,算下来比按人头加购划算很多。之前家附近商场里做湘菜馆的李姐,旺季招四五个兼职传菜、收盘子,用按面积算的方案,整店全年保费也才几千块,分摊到每个月根本没压力。
你可以根据自己店的现金流情况选缴费方式,如果是开了几年、流水稳定的老店,选一次性年缴,不少保险公司都会给一定的优惠,算下来比按月缴能省出小几百块,这笔钱添点厨房耗材不香吗。
如果是刚起步、每个月要付房租、进食材,手头紧的新店,那就选按月缴费,不用一下子掏出一大笔钱占着周转资金,每个月按时扣保费就行,不会影响日常的开门经营。
如果你店里只有老板夫妻两个人干活,没雇其他员工,主要想保顾客意外这块,那就可以只选基础的第三方责任保障,不额外加高额的员工意外额度,预算直接往下压,一年只需要几百块就能覆盖核心风险,完全适配夫妻店的经济情况。就说巷口开修鞋兼卖早餐的王叔,夫妻俩守店,只买了保顾客的基础款,每年保费才三百多,真遇到顾客滑倒的情况也能找保险公司赔,不用自己掏大几千的医药费。
如果你店里有接触高温、刀具的岗位,比如炒锅师傅、切配工,那就给这类风险偏高的岗位拉高保额,给前台收银、保洁这类低风险岗位选基础保额,不用全店员工都买同一个高额度,既把该保的风险护住了,又不会多花冤枉钱。
四. 出险理赔流程怎样走
第一步,第一时间固定现场证据,别擅自挪走破坏现场物件。如果是店内顾客或者员工意外受伤,先第一时间做简单救护,然后拿出手机,从多个角度拍出现场全貌,比如地面湿滑摔倒的话,要拍清楚湿滑的地面痕迹、当事人摔倒的位置、周边相关设施,还要保留店内的监控录像片段,别删掉覆盖掉,这是理赔的核心凭证。
第二步,及时联系保险公司报案。不用等治疗结束再报,一般发生意外后的三天内报案都可以,别拖太久,时间太长有些证据就模糊了,会给核赔添不必要的麻烦。报案的时候直接说清楚,你是哪家店铺,出意外的人是员工还是顾客,出事的时间地点,受伤的大概情况就行,不用自己提前瞎猜能不能赔,报给保险公司就好。
第三步,整理好所有需要的材料,别漏带漏传。如果是受伤治疗的情况,要准备好医院开的诊断证明、所有的缴费发票、检查报告单、住院的病历这些,要是当事人是店内员工,还要准备好能证明雇佣关系的材料,比如工资发放记录、入职登记记录。如果是第三方顾客受伤,要准备好和顾客协商沟通的记录,还有顾客的身份信息材料,每一份材料都提前留好复印件,自己存底,避免弄丢了补不回来。
第四步,配合保险公司做核赔调查。保险公司一般会有工作人员联系你,核对现场情况和材料内容,如实说就行,别隐瞒细节,更不要伪造材料,之前有个小餐馆,老板为了多拿赔偿改了发票金额,最后直接被拒赔了,还耽误了正常赔付的时间,如实配合就好,有什么不清楚的直接问核赔工作人员就行。
第五步,等着赔付到账就可以。材料审核通过之后,保险公司会走打款流程,一般会把钱打到你提前预留的银行账户里,要是你有什么疑问,随时打保险公司的客服电话询问进度就好,不用一直瞎操心,按步骤走,流程走通了赔付都很顺畅。
拿我知道的一个真实案例来说,北京有一家开在社区门口的包子铺,早上擦完地面没放防滑标识,一位来买早餐的阿姨滑了一跤,摔成了轻微骨裂,包子铺老板第一时间拍了照片,保留了门口的监控,当天就给保险公司报了案,之后整理好阿姨的诊断证明、缴费发票,配合保险公司做了核对,不到十天,赔付金就打到了账户里,老板直接把对应费用给到阿姨,自己没掏太多额外的钱,也没影响包子铺的正常生意,这就是按流程走的好处。
结语
看到这儿你肯定清楚啦,咱们国内常见的餐饮意外险,一般包含店内员工意外受伤的医疗保障,还有顾客在店内发生意外的第三方责任补偿,缴费可以按月缴减轻压力,也可以按年缴更划算,理赔只要备好材料走流程就行。如果是刚开小店、资金不宽裕的小老板,选按人数投保的基础款就够用,能覆盖日常基础风险;如果是面积大、客流多的大店,可以多买些额度,应对更高的潜在风险;要是人员流动大的餐饮店,选可以随时更换人员的方案更灵活,不用额外多花冤枉钱,选对适合自己店的方案,开店就能少些后顾之忧。
小蜜蜂6号意外险
