引言
你是不是正纠结不知道怎么给自己配意外险?是不是好奇买一份意外险要花多少钱?今天咱们就把这些问题说清楚。
一. 看清保障范围别漏项
我先给你说个真事儿,上周邻居小何下班骑电动车,不小心撞到路边护栏摔了,胳膊缝了七针还住了三天院,本来以为买了意外险肯定能报,结果翻保单的时候才发现,他买的只保身故和伤残,普通的意外医疗一分钱都不报,最后只能自己掏了小五千块钱,肉疼得不行。
你买的时候直接先看,有没有包含意外医疗责任。大部分人给自己买意外险,都是图日常磕磕碰碰、崴脚烫伤、摔伤划伤能报销,要是只买单方给付的,就得不出事不赔钱,普通门诊住院都报不了,根本满足不了日常需求。
除了意外医疗,还要看,免责条款里都排除了哪些情况。比如你平时爱去潜水、攀岩这类小众运动,有些意外险会把这些列为免责,真要是出了意外不赔。去年有个爱好者周末去攀岩崴了脚,找保险公司理赔才发现条款里把这项划出去了,最后也没拿到赔偿。你要是平时爱参加这类运动,就得找把这些责任包含进去的产品,别买错了。
另外还要注意,看看有没有包含猝死责任。现在不少上班族熬夜加班,压力大,有这项责任的话,能多一份保障。你别觉得猝死和意外没关系,现在不少个人意外险都把这项加上了,买的时候多扫一眼条款就行。
还有,记得看看保额分配。意外身故伤残的保额,建议你根据自己情况选,上有老下有小的中年人,可以选高一点;刚毕业参加工作的年轻人,手里预算有限,可以先把意外医疗额度做高一点,毕竟年轻人日常磕碰的概率不低,意外医疗用得上的次数更多。别盲目追求高保额,却把最常用的意外医疗额度给做低了,真出事的时候用不上,买了也白买。
二. 按需配置保费更划算
学生党没收入或者收入不高,大多靠家里给生活费,预算肯定紧巴巴,我直接给建议:不用追求高保额,选基础保障就够用,每年保费控制在一百块以内就行。很多学生党日常就是宿舍、教室、食堂三点跑,最多就是周末出门逛个街、假期跟同学短途出游,意外风险不算特别高,买基础款足够覆盖日常磕碰、滑倒扭伤的医疗费用,完全没必要为了用不上的高保额多花钱。比如去年有个大一的小姑娘,生活费每个月只有一千五,一开始想咬咬牙买三百多一年的,听了建议换成八十多块一年的基础款,国庆骑车摔了膝盖缝针,花了一千二百多,最后意外险报了一千出头,刚好够用,也没给生活费添负担。
刚工作没几年的上班族,每个月要交房租、攒房租首付,日常开销也不少,预算可以放到每年两百到五百块之间。上班族每天要挤地铁公交,有的还要赶夜路加班,偶尔还要出差跑业务,户外出行的频率比学生党高很多,可以把保额往上提一提,意外身故伤残保额调到五十万左右,意外医疗额度也选个两三万的,同时加上个不限社保目录报销的责任,这样哪怕去私立医院处理紧急外伤,也能报销,压力不会太大。比如有个做运营的小伙子,每个月到手七千多,选了三百块一年的,意外身故保额五十万,意外医疗两万还不限社保,去年年底赶项目加班,雨天骑电动车打滑摔掉半颗牙,补好牙花了三千八百多,全部都报销了,三百块的保费对他来说也没什么生活压力。
工作五到十年,已经成家有稳定收入的中年人,预算可以放到每年五百到一千块,保额可以提到一百万左右。中年人大多是家庭经济支柱,上有老下有小,如果真的发生严重意外,不光要治伤,还要考虑家庭好几年的生活费开支,高一点保额才能撑起家庭的生活,而且一百万保额的意外险,保费也就几百上千,占你年收入的比例不到千分之一,完全不会影响你正常还房贷养孩子。比如一个在互联网公司上班的男士,年收入三十万,选了八百块一年一百万保额的意外险,这个花费对他的家庭来说只是一顿饭钱,完全没负担,但保障足够踏实。
身体不太好,平时很少出门的退休长辈,不用买太贵的,每年一百到三百块就够。长辈最常见的就是滑倒摔伤,重点关注意外医疗责任,选意外医疗额度高一点、免赔额低的就行,不用过分追求身故伤残的高保额。比如六十五岁的王叔叔,有高血压平时很少出远门,就在家小区楼下遛弯浇花,选了两百块一年的,意外医疗额度三万,免赔额只有一百块,去年冬天在菜市场滑了一跤骨折,花了两万一千多,报了将近两万,两百块保费换了这么实在的保障,特别划算。
不管你是什么收入什么年龄,记住一条:保费不要超过你年收入的千分之二,超过这个比例就没必要了。意外险本身就是低保费高保障的险种,不用花大价钱,适合自己的风险情况就行,别为了所谓的“全面保障”硬买贵的,花了冤枉钱不说,也没多拿到多少实用的保障。
三. 健康告知如实填写好
个人意外险的健康告知本身门槛不算高,不像重疾险、医疗险要求那么严格,但这不代表你可以随便瞎填哦。如实填写就是基本原则,这一点一定要记死,别抱有侥幸心理。
我给你说个真实的例子,张姐今年42岁,之前检查出来有慢性的基础病,前阵子想给自己买一份意外险,填健康告知的时候,她想着这点小毛病不影响,意外险又不保疾病,干脆就没填。结果过了三个多月,张姐下楼买菜不小心踩滑摔了,胳膊骨折住了院,花了小两万块,找保险公司申请理赔,保险公司一调既往就诊记录,发现她投保前就有这个基础病,健康告知里故意没提,直接拒赔了。
张姐觉得特别委屈,说摔跟头跟自己的慢性病没关系啊,为啥不赔?其实道理很简单,保险合同是最大诚信合同,你不如实回答健康告知,就是违反了合同的基本约定,不管这次意外跟你没说的疾病有没有关系,保险公司都有权利按照合同约定解除合同、拒绝赔付。张姐最后不仅没拿到赔款,退回来的保费也只有一点点,亏了不少。
很多人会问,要是我身上有个小毛病,比如结节、慢性胃炎之类的,意外险要不要填?这个问题其实很好处理,就看健康告知怎么问。它问什么你答什么,没问到的不用主动说。大部分个人意外险,健康告知只问有没有得过重病或者是不是在住院治疗,常见的小毛病都不用提,你照着问题如实回答就行,不用额外多说,也不要故意隐瞒已经问到的内容。
还有人会担心,我年纪大了,有不少小毛病,会不会买不了意外险?其实完全不用担心,大部分个人意外险对健康要求比较宽松,就算有一些常见的慢性病,只要健康告知没问到,或者符合告知要求,都能正常买。千万别因为怕买不了就隐瞒,与其隐瞒过了投保最后拿不到赔款,不如找一款符合你身体情况的产品,踏踏实实投保,真出事了才能顺顺利利拿到赔款,这才是买意外险的意义呀。

图片来源:unsplash
四. 熟悉理赔流程省麻烦
出意外之后第一时间联系你的投保顾问或者保险公司官方客服就行,别拖着,超过太长时间报案,保险公司核实起来会比较麻烦,拖慢你的理赔进度。
像不小心摔了碰了去医院,记得要留好所有票据。门诊的诊断书、缴费发票、药品清单、检查报告,每一样都按时间顺序整理好,住院的话还要把出院小结、住院每日清单都整理齐全。我朋友小吴上次打球崴脚骨折去门诊治疗,当时急着处理伤口,随手把缴费小票塞在运动包里,回家之后揉了半天皱得不成样,关键信息差点看不清,后来折腾了半天才去医院补打凭证,多花了快三天时间才走完流程。
提交材料的时候,按照保险公司要求来就行,现在很多公司都支持线上上传,直接在官方小程序或者APP里找到理赔入口,按照提示拍清晰照片上传就行,纸质材料需要邮寄的话,选可查物流的快递,自己再留一份复印件备份,避免材料寄丢耽误事。
提交完材料别干等,隔个两三天可以问一下审核进度,要是保险公司要求补充材料,按照要求尽快提交就行。一般小额的门诊理赔,两三天就能到账,要是涉及到比较复杂的情况,审核时间会稍长一点,你耐心等就行,有不清楚的直接问对接人员就好。
最后要提醒大家,如果理赔的时候遇到争议,直接打保险公司官方投诉电话沟通,说明你的情况,提供对应的证据,一般都能合理解决。提前把流程摸清楚,真出事的时候就不会手忙脚乱,能顺顺利利拿到理赔款,帮你减轻经济压力。
结语
总的来说,购买个人意外险流程很简单,你可以直接找正规保险公司的线下网点咨询办理,也可以通过保险公司官方线上平台操作,选定符合自己需求的产品后,填好个人信息、确认保障条款,选择合适的缴费方式就能完成投保。至于价格,一般一年期的意外险价格不高,一两百元到几百元不等,保额越高、保障责任越全面价格会稍高一些,大家完全可以根据自己的经济条件选。刚工作收入不高的年轻人,可以先选两三百元的基础款,保额足够覆盖日常意外风险;预算充足、经常出差的朋友,可以多花一百多元加保交通意外责任就行。记住,一定要如实填写健康信息、看清免责条款,这样真出意外才能顺利理赔,给自己稳稳的保障。
星相守2号百万医疗险
