引言
退休之后不少人还想着发挥余热,也有很多长辈过了六十岁就想给自己添份保障,那关于年龄和投保的两个问题,您真的清楚答案吗?今天咱们就把这两个问题聊透,给需要的朋友指清方向。
一. 六五 岁以上投保难不难
其实不难,目前市场上有不少适配这个年龄阶段的意外险产品可以选,不是到了六十五岁就彻底买不到合适的意外险了。咱们不用听一些谣言说年纪大了就没资格买保险,只要找对方向,就能选到合适的保障。
先给你说购买条件,多数面向六十五岁人群的意外险,不会要求做复杂的体检,只要能正常日常活动,没有影响正常生活的重度疾病,基本都能买。只有少数产品会要求填写简单的健康告知,比如有没有确诊过严重认知障碍、有没有瘫痪在床这类情况,只要你如实回答,符合要求就能顺利承保。
说说优缺点吧,针对这个年龄设计的意外险,优点很明显,保障贴合老年人的常见风险,比如会侧重意外医疗保障,对摔倒、磕碰、骨折这类老年人高发的意外,报销范围设置得比较宽松。缺点就是和年轻人买的同保额意外险比,价格会稍高一些,毕竟这个年纪发生意外的概率更高,定价自然会有所区别。
给你分情况给可操作的建议,如果你的身体条件不错,平时能自己买菜做饭遛弯,没有大的健康问题,可以选择保额稍高一些的综合意外险,意外医疗额度尽量选两万以上的,这样万一发生意外住院,报销的覆盖范围会更大。如果你的身体条件一般,只能做轻量活动,那就选对健康要求更宽松的产品,哪怕保额稍低一点,先拥有保障再说,总比没有保障强。
购买方法也很简单,可以找正规的保险经纪人咨询,也可以到持牌保险公司的线下网点了解,还可以在正规的互联网保险平台筛选,找产品页面明确标注承保年龄包含六十五岁的产品就行。缴费一般都是一年一交,交一年保一年,不用一下子交很多钱,每年续交就可以持续享受保障,压力很小。
二. 返聘关系保险谁买单
第一个问题先给大家明确,返聘和正式劳动合同不一样,退休之后领了养老金,返聘一般算劳务关系,不是劳动关系,没法强制单位给交工伤保险。这就留下一个保障缺口,真出了意外,责任得掰扯清楚。
这里直接给大家说核心观点:返聘人员的意外险,单位有意愿买最好,就算单位买了,返聘人员自己也得再配一份个人意外险,这两个不冲突,互相补充才踏实。
先来说单位买的情况,很多开明的单位会主动给返聘人员买团体意外险或者雇主责任险,要是遇到这样的单位,那可太省心了。这种情况下,保费一般都由单位承担,不用你自己掏腰包,返聘人员只需要确认自己是不是在被保名单里就行,建议大家拿到保单后抽十分钟翻一遍,看看保障范围和保额,心里有数不慌乱。
要是单位不愿意出钱买呢?那咱们自己得主动安排上,别等着出事再后悔。毕竟咱们出来返聘,要么是发挥余热赚点零花钱,要么是舍不得熟悉的岗位,真要是摔了碰了,医药费、康复费总不能自己全扛着。这种情况下,预算不多的话,选一年期的意外险就可以,一年也就几百块,缴费直接一次性缴清,赔付的时候不管你是在工作还是下班回家出的意外,只要符合条款约定都能赔,比只等着单位负责靠谱多了。
还有不少人会问,要是单位买了,自己再买会不会重复理赔?这里给大家说清楚,意外医疗的报销部分不能重复赔,但意外伤残或者身故的保额是可以叠加赔的。也就是说,如果你不幸落下残疾,单位买的赔完,自己买的还能再赔一笔,这笔钱可以用来贴补康复费、营养费,或者给子女留着帮衬生活,用处很大。
给大家举个身边的真实例子,老张今年67岁,退休后返聘回原单位做技术顾问,单位没给他买任何意外险,他听了子女劝自己买了一份一年几百块的个人意外险。上个月他去单位整理资料,下楼梯不小心崴了脚导致骨折,住院加康复花了快一万块,社保报完之后剩下的四千多,刚好都走自己买的意外险报销了,要是没买这份保险,这四千多就得全自己掏,换个情况严重点的,花费更高,有了保险就能省下不少钱。
最后给大家说一个实操建议:找工作的时候,就和单位主动提意外险的事儿,能让单位买就尽量让单位出这个钱,单位要是不买,也别赌气不干,自己花点小钱买一份,买的时候注意看职业类别,你返聘做的是什么工作,就选对应的职业类别,别填错,填错了容易影响理赔。

图片来源:unsplash
三. 王大妈案例具体咋赔
王大妈今年66岁,退休后在家闲不住,被以前打工的饭店返聘回去做洗菜阿姨,每个月能拿两千多块,本来想着攒点钱给小孙子买玩具,出门倒垃圾的时候不小心脚滑摔了,去医院检查拍片子发现脚踝骨折,做了固定手术。
一开始王大妈和家人都犯愁,想着年龄这么大,之前买的保险早就停售了,返聘的饭店只给买了雇主责任险,不知道自己能不能拿到额外的赔付。其实王大妈在65岁生日的时候,女儿给她买了一份老年意外险,当时还纠结65岁能不能投保,没想到刚好卡在投保年龄范围内成功承保了。
这次摔倒属于意外,完全符合条款里的赔付要求。首先是医疗费用报销,王大妈这次住院总共花了差不多一万一千块,社保先报销了六千多,剩下的四千多合理费用,都在意外险的意外医疗保额范围内,扣除一百块免赔额之后,剩下的都报销了,没花自己多少钱。
另外,王大妈这次骨折之后做了固定,做伤残鉴定刚好符合条款约定的伤残等级,按照约定比例拿到了一笔伤残赔付金。这笔钱王大妈直接用来补了后续在家养伤的营养费,还给自己换了个新的助行器,剩下的给小孙子买了新书包,完全没用到之前攒的养老钱。
通过这个案例就能看出来,65岁不是不能买意外险,只要找对符合年龄要求的产品,真出事的时候能实实在在帮咱们分担压力。要是您家里也有年过六十还在忙活的长辈,一定要赶紧看看有没有符合要求的意外险配置,别等出事了才想起补保障,那时候就晚了。
四. 预算不同方案有啥区别
如果每个月拿不出多余的闲钱投保险,咱们就选基础保障方案,一年保费只需要百来块钱,就能覆盖日常需要的意外身故伤残和意外医疗责任,完全够用。这个方案适合只需要基本兜底、日常只是在家买菜遛弯,很少出门跑动的65岁以上退休老人,也适合已经有单位买了基础保障、只是想补个缺口的返聘人员。选这个方案的时候,重点盯意外医疗的报销范围,尽量挑能报社保外用药的产品,别光看保费便宜就下手,不然真出事了很多费用报不了,反而白买。
要是你每个月能匀出两三百块做保障预算,可以选进阶版方案,在基础保障之外加上意外住院津贴,还可以把意外医疗的报销额度往上提。这个方案适合平时喜欢出门跳广场舞、爬爬山,或是偶尔帮子女带孩子出门接送的老人,也适合返聘后做轻体力工作,每天需要上下班挤车走路的朋友。多出来的几十块保费,就能换更高的报销额度,住院每天还能拿一笔津贴补伙食费和误工费,性价比很不错。
要是你预算比较充足,手里有几千块的闲置资金可以做长期规划,可以选高额保障方案,把意外身故伤残的保额做到合适的额度,意外医疗也选最高档的报销额度,还可以加上公共交通意外额外保障。这个方案适合经常出远门帮子女照顾小孩,或是跟着朋友组团旅游的高龄朋友,也适合返聘后需要经常出差跑业务的朋友,万一遇到意外,能给家人留一笔生活资金,自己治病也不用动养老存款。
返聘人员这里要单独提一句,如果单位已经给你买了相关保障,你不用重复买高额的身故责任,可以把预算多投在意外医疗上,提高报销额度和报销范围就好,这样花更少的钱就能把保障做扎实。比如单位已经买了雇主责任险,身故已经有一定赔付,你就可以把原本预留出身故保额的预算,转到意外医疗的社保外用药报销上,真遇到磕伤碰伤需要用进口材料,就能多报不少钱。
65岁以上的朋友还要注意,不用盲目追求高预算的捆绑产品,很多捆绑了其他险种的产品价格贵,很多保障你根本用不上。就按着自己的预算来,预算少就抓核心保障,预算足再慢慢补额外责任,这样买的保险才贴合自己的需求,不会花冤枉钱。比如你预算只有一百多,就别勉强买一年三百多的捆绑产品,省下的钱留着做日常买药钱不好吗?选适合自己预算的,才是最合适的。
五. 投保须知注意啥细节
职业类别一定要选对,在家闲着当闲人跟出门干返聘工作,职业类别差好多。不少意外险会对不同职业设置不同的承保规则,普通内勤办公的返聘人员,大多都能正常投保,要是你干的是装修搬运、高空清洁这类体力活,得选接受对应职业类别的产品,别图便宜乱填职业。真要是填错了,出事之后保险公司会核对职业信息,不符合承保要求很可能赔不了,白交保费还耽误事,填之前对着保险公司给的职业分类表对照选准就行。
健康告知一定要如实填,别隐瞒也别瞎填。针对65岁以上人群的意外险,大多健康告知都比较宽松,但有些会问你有没有严重的慢性病、有没有得过重大疾病,还有的会问你日常能不能正常生活自理。要是你日常出门遛弯买菜都没问题,只是有高血压、糖尿病这类控制稳定的常见病,一般都能符合要求,直接如实说就行。别想着隐瞒病史蒙混过关,理赔的时候保险公司会查就诊记录,查出来隐瞒,直接就会拒赔,到头来一场空。
一定要看清免责条款,知道哪些情况不赔。大部分意外险都会把一些特定情况排除在外,比如你故意摔碰碰瓷、酒后出门出事、从事违法活动受伤这些,肯定是不赔的。还有不少高龄意外险,会把高风险运动排除在外,比如攀岩、潜水、赛车这类,要是你平时喜欢去户外玩这些项目,就得选包含这类保障的产品,别出事了才发现不在保障范围里。另外还要注意,有些产品对于已经有旧伤的部位出事不赔,要是你之前膝盖受过伤,后来又因为意外摔了膝盖,得看条款里怎么约定,提前弄清楚心里有数。
保额不是越高越好,要结合自己的情况选。65岁以上人群投保,意外险的身故保额其实不用买太高,毕竟大多已经退休不上班,家里也不靠你赚钱养家,重点要放在意外医疗的额度上。意外医疗额度越高,报销的空间就越大,尤其是包含社保外用药的产品,骨折需要用进口钢板、进口止疼药的时候,都能报销,能帮你省不少钱。要是你是返聘人员,平时出门干活多,可以稍微把身故保额提一点,但别盲目追求超高保额,多花冤枉钱不说,部分产品超过一定年龄会有保额限制,买了也没用。
缴费和续保规则也要提前问清楚。现在大多意外险都是一年一交,交一年保一年,价格也不贵,性价比挺高,适合大部分普通人。有些产品会说可以保证续保,就是哪怕你这一年出了事赔过钱,下一年还能接着买,这种对高龄人群和经常有小磕小碰的人更友好。要是你想长期投,也可以选长期意外险,但长期意外险价格会比一年期的高不少,得看自己的预算来选,缴费的时候看清楚是自动扣费还是手动缴费,自动扣费的话记得卡里留够钱,别因为忘了存钱断了保障。
结语
综上不难回答开头的两个问题:65岁完全可以购买意外险,只要选对适配高龄群体的产品就行;而返聘人员的意外险,建议单位配置一份保障用工风险,同时返聘人员自己也购买一份个人意外险作为补充,双重保障覆盖风险。大家可以根据自己的预算和职业情况挑选,优先保证保障范围贴合自身需求就可以了。
小蜜蜂6号意外险
