引言
你是不是选意外险的时候,对着一堆条款看得头大,最想问的就是:买了意外险如果出事走了,到底能赔多少钱?别着急,这篇内容就帮你把这个问题说清楚,给你实在的参考。
意外身故赔偿金如何计算
绝大多数情况下,意外身故的最终赔款,就是你买的时候跟保险公司约定好的基本保额。你买的时候选了多少保额,符合合同约定的理赔条件,保险公司就会给指定受益人赔对应数额的钱,不会打折扣,也不会额外克扣。
我给你举个实打实的例子你就懂了。28岁的小王在一线城市上班,每个月要还8000多房贷,家里刚添了小宝宝,爱人还在休产假没收入。他算了算自己欠银行的房贷还有大概80万,孩子养大到大学毕业大概还要准备50万,父母养老还得留20万备用,所以他买意外险的时候直接选了150万的基本保额,一年也就花两三百块钱。后来小王下班过马路的时候被失控的车辆碰到,送去医院没能抢救回来,保险公司核实完情况之后,直接按照合同约定的150万基本保额给小王的爱人打了款,这笔钱刚好帮家里还清了房贷,也留够了孩子长大和老人养老的钱,没有让小王走了之后家人还背着债务过日子。
还有一部分意外险,会对特定的意外情形设置额外赔付。比如很多一年期的综合意外险,会约定如果是乘坐公共交通工具发生意外身故,除了给基础的意外身故保额之外,还会再额外赔一倍的保额。还是拿刚才的例子说,如果小王买的这款意外险带公共交通额外赔付,他出事的时候正好是坐公交下班,那最终能拿到的赔款就是基础保额150万,加上额外赔的150万,一共是300万,比原本约定的基础保额多了整整一倍。这个额外赔付是额外给的福利,不会从你的基础保额里扣钱,具体有没有这项保障,都写在合同的保险责任里,买之前翻一翻就能看到。
不是所有意外身故都能拿到赔款,有几个情况一定要记清楚,不然买了也拿不到钱。首先,免责条款里列出来的情况,保险公司肯定不赔。比如因为个人故意行为导致的身故,或者从事免责条款里列出来的高风险活动出事,都不在赔偿范围内。其次,一定要符合意外险对“意外”的定义,得是外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件,要是因为自身疾病引发的身故,哪怕看起来像是意外,也不符合意外险的理赔条件,拿不到赔款。
给你几个直接能用的选保额的小建议,你直接对着自己情况套就行。如果你刚工作没几年,没什么负债,也还没结婚生子,选二三十万到五十万的保额就够用,一年也就几十块到一百多块,没什么经济压力。如果你是家里的经济支柱,上有老下有小还有房贷车贷,直接把保额买到你5到10年的家庭年收入,再加上剩下的负债总额,这样出事之后,家人能有足够的时间调整生活,不会一下子陷入经济困境。如果你是给孩子买,不用追求太高的身故保额,毕竟监管有要求,不用顶着上限买,多出来的钱不如加在意外医疗上更实用。如果你是给家里老人买,因为很多产品对老年人买高保额有限制,能买到多少就买多少,重点挑健康告知宽松、意外医疗报销比例高的就行。

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各年龄段保额搭配建议
刚步入社会的二十多岁青年,大多已经开始承担部分家庭责任,不少人背上了车贷,有的还准备结婚生子,万一发生意外,留下的债务会全压在家人身上。建议保额至少覆盖未还清的车贷加上未来三到五年赡养父母的开支,按现在的生活成本算,通常可以选几十万的保额。这个年纪可选的产品多,保费也便宜,每年只需要花两三百块就能拿下不错的保额,不会给刚工作的你添负担。如果平时经常出差、坐公共交通通勤,可以选带特定交通额外赔付的产品,更贴合日常出行需求。
三十到五十岁的中年人,基本都是家庭的核心经济来源,上要养老人看病,下要供孩子读书,身上背着房贷、车贷的压力也不小,保额一定要做足。建议保额算清楚剩余房贷加上孩子成年前的教育费用,再加上父母养老的费用,这个区间选对应的额度就合适。不少人这个阶段会担心保费太贵,其实定期消费型的意外险保障足够,每年几百块就能搞定,不用花大价钱买返还型产品,把钱省下来补贴家用更划算。我邻居张大哥今年四十岁,是开货车帮人拉货的,家里有两个孩子读中学,还有老母亲常年吃药,他之前选了对应额度的意外险,每年保费才不到五百,后来他出了意外,这笔赔款刚好帮家里还清了剩下的房贷,孩子的学费也有了着落,不至于让一家人因为顶梁柱倒下陷入困境。
对于未成年人来说,监管对未成年人的身故赔付有明确额度限制,不用额外追求太高的保额,选到对应限额的额度就够用。给孩子买意外险,重点其实不用放在身故保障上,应该多关注意外医疗的额度和报销范围,毕竟孩子年纪小,平时跑跳容易摔碰、烫烧伤,小意外发生的概率更高,意外医疗能用得上的地方更多。
六十岁以下的低龄老人,大多还能帮子女带带孩子,不少还在做农活或者打零工,也有一定的家庭贡献,如果发生意外,也需要一笔钱给子女减轻负担。这个年龄段很多产品会有投保年龄限制,选的时候先看承保年龄符合要求,再挑健康告知宽松的产品,保额选对应合适额度就行,这个年纪的意外险费率会比年轻人高一些,挑性价比合适的产品就可以,不用盲目追求过高保额。
七十岁以上的高龄老人,能选的意外险产品更少,大多产品保额上限不高,能买到符合年龄要求的产品就可以,同样优先关注意外医疗的保障,比如有没有包含骨折保障,毕竟老人骨头脆,摔倒骨折是很常见的意外情况,意外医疗能报销医药费,能帮子女省不少开支。总的来说,不管你在哪个年龄段,选保额都要跟着自己家的实际开支走,不要超出自己的预算乱买,也不能为了省钱买太低的保额,起不到应有的保障作用。
买完保单记得检查条款
拿到保单第一时间,先翻到免责条款那一页逐行看。别偷懒跳过这部分,很多理赔纠纷都是因为投保前没看清什么情况不赔。比如你平时喜欢玩潜水、攀岩这类非大众化的休闲运动,不少意外险都把这类项目列在免责里,要是你没看清楚,出事了才发现不符合赔付要求,就晚了。还有一些情况是明确不赔的,比如违反法律法规的行为导致的意外,都在免责列表里,一定要提前看明白。
第二要核对投保信息有没有填错。比如你的年龄、职业类别有没有填对。意外险的定价和承保,和职业类别关系很大,你要是从事户外维修这类高风险职业,填成了坐办公室的文职,就算真的出事申请理赔,保险公司也会按照条款约定处理,没法顺利拿到赔款。还有受益人信息一定要核对,如果你是想指定给家人,看看是不是填对了身份信息和姓名,没填错才能在需要的时候,顺顺利利把赔款给到你想给的人。
第三要确认保额和你投保时选的是不是一致。你当时选了五十万意外身故保额,拿到保单要看看写的是不是这个数,有没有和你选的不一样的地方。要是你附加了意外医疗责任,也要看看意外医疗的额度、报销范围是不是和你当初选的一样。比如你想要覆盖社保外用药的报销,就得看看条款里有没有写清楚,别等到申请报销的时候才发现,只报社保内的费用,起不到你想要的作用。
拿我邻居张姐的例子说吧,张姐去年给自己买了意外险,投保的时候随便填了职业,拿到保单也没看,今年她在花店干活搬货摔了出了事,申请理赔的时候才发现,她填的职业是退休,实际她属于花卉批发的服务业,虽然最后也拿到了合理赔款,但折腾了好几个月,来回交材料核对信息,耗了不少心力,要是她拿到保单就核对好信息,早就把流程走完了。
最后收好保单之后,也要把保单的信息告诉家里一位值得信任的亲人。别说你自己存好就够了,万一真的出了意外,你没办法亲自告诉家人保单的存在,家人不知道有这份赔款可以申请,相当于白买了这份保障。你不用把纸质保单到处放,只需要告诉亲人在哪能查到电子保单,联系哪家公司的客服就可以,这样才算是把保障落到位。
结语
看到这里,你应该明白啦:买了意外险后意外身故能赔多少钱,核心看你选的保额是多少,有没有额外的赔付责任约定。大家选的时候不用盲目追求高额度,结合自己的家庭责任、经济情况选合适的额度就好,选的时候一定认真核对合同里的责任和免责,如实填健康告知,就能给自己和家人留好这份踏实的保障。
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