引言
很多公司HR和员工小伙伴都会念叨:公司给大伙配意外险到底该怎么操作?哪款意外险能给到比较高的保额呀?别急,今天咱们就把这两个问题说清楚,帮大家选到合适的保障。
一. 高空作业保费可适当上浮
咱们公司负责外墙清洁、架子搭建这类工种的朋友,或者给这些员工买意外险的老板,一定要把保额往上提,保费适当上浮是很划算的投入。
我之前碰到过一个做物业外包的张经理,他们公司有六个外墙清洗的工人,一开始为了省成本,选了最便宜的基础款保障,保额只够覆盖普通内勤员工的需求,没给高空作业的工人加额上浮。后来有个工人作业的时候脚下打滑摔下来,治疗加康复花了不少钱,基础保额不够赔,最后公司自己掏了好大一笔钱补缺口,反而比当年多花的保费多出十几倍,得不偿失。
不同工种的风险等级不一样,普通办公室文员、前台行政这类低风险工种,选基础保额就够用,保费也便宜。但是高空作业属于风险等级更高的类别,对应的保障额度也得跟着调整,保费自然要适当上浮,这不是保险公司乱加价,是对应风险的合理配置。
给这类员工买的时候,直接找保险公司说明工种,告诉对方是高空作业,让对方给出对应风险等级的方案,然后在这个方案基础上,把意外身故伤残的额度往上调,额度上去之后保费会有所上浮,但是这个钱绝对不能省。按照大部分公司的用工情况来看,每个员工多花几十到一百多块钱,就能把保额提升几十万,分摊到每个月也就几块钱,对公司来说负担不大,但是关键时刻能帮公司扛住大风险。
要是你是个体力活从业者,公司给买的基础保额不够,自己也可以额外加钱调整,或者跟HR提需求,让公司统一给高空作业的工种调高保额,保费哪怕从每个月工资里多扣十块二十块,最终拿到的保障也会扎实很多,真出事的时候,多出来的保额就是实实在在的救命钱,不会让自己和家人扛着大额债务过日子。
二. 身体健康情况必须实话实说
咱们买意外险的时候,一定要把自身身体健康情况如实说清楚,别抱着侥幸心理藏着掖着,不然真出事了理赔卡壳,吃亏的还是自己和公司。
我给大家说个真实的事儿,之前有一家商贸公司给十几个送货员统一买员工意外险,填表的时候,有个张师傅半年前得过轻微脑梗,治好了之后没留后遗症,正常跟着送货跑业务。公司负责统计信息的小姑娘怕麻烦,也怕说了之后保费涨,就没把这个情况填进去,想着都好了肯定没事。结果投保三个多月,张师傅送货的时候骑车躲行人滑倒,摔成了股骨骨折,住了半个多月院,花了快三万块。
申请理赔的时候,保险公司查就诊记录,查到了张师傅之前脑梗的就诊记录,说投保的时候没如实告知,直接拒绝赔付意外医疗的费用,这下公司和张师傅都傻了,本来想着买了保险能报销,结果三万多的费用最后只能公司兜着,白花了交的保费,还落了一场麻烦。
很多人觉得意外险只管意外,健康情况无所谓,不用告知,其实不是这样的,不少员工意外险的条款里,都明确要求投保人说明被保险人当前的健康状态,要是有不符合投保要求的健康问题,要么加费承保,要么直接不能投保,瞒报最后都会影响理赔。
那具体该怎么做呢?要是你是公司负责办保险的人,统计信息的时候一定要让每个员工自己核对健康告知内容,每个项目问清楚,别替员工填,让员工自己签字确认。要是员工本身有过手术史、慢性疾病,只要治好之后不影响正常工作,就如实写上去,保险公司审核之后大部分都能正常承保,就算个别情况需要调整保费,也比出事赔不了强。要是你是员工自己,也别想着隐瞒病史蒙混过关,有问题提前说,不然真出事了,自己也要承担不必要的损失。
还有一点要注意,入职的时候公司要求做的入职体检,所有的记录都要和告知内容对应上,别体检表写了有问题,投保的时候又说没毛病,一查一个准,千万别存侥幸。

图片来源:unsplash
三. 意外医疗报销别忽视免赔额
我先给你举个真实的例子,我们小区物业的张姐去年在小区绿化带修剪树枝,没踩稳滑了一跤,磕破了胳膊,还缝了三针,前前后后花了差不多800块医药费。当时物业公司给所有员工都买了团体意外险,张姐想着这点钱也能报销,结果提交申请之后,只拿到了300块的报销款,剩下500块都没法报。后来翻条款才看明白,这款意外险的意外医疗免赔额是500块,也就是说,超过500块的部分才能报,总共800块减去500块免赔,剩下300块,还得按比例报,最后到手就没多少钱了。
要是换一个免赔额100块的产品,同样花800块,减去100块免赔之后剩下700块,大部分符合条件的花费都能报下来,到手能有五六百,差距一下就拉开了。所以说,你挑意外险的时候,别只盯着总保额看,一定要把意外医疗的免赔额条款翻出来看清楚。
针对不同情况给你说直接的建议,如果公司是给办公室内勤、行政这类很少发生磕碰外伤的员工买,预算有限的话,可以选免赔额稍高一点的,价格会便宜一些,毕竟这类员工大多不会有小意外出险,大多出事就是比较大的意外,高免赔对小花费影响不大,整体投保成本还能降下来。
如果公司是给保洁、快递、装修工人这类经常跑外勤、容易发生磕碰割伤小意外的员工买,那一定要选免赔额低的,甚至是零免赔的产品,毕竟这类员工日常遇到小意外的概率高,每次几百块的医药费,低免赔才能实实在在给到报销,员工也能真的感受到保障的用处,不会觉得公司买了保险却没用。
还有一点要提醒你,有的产品会区分社保内和社保外用药的免赔额,比如社保内用药免赔100块,社保外用药免赔500块,这种你也要看清楚,如果你的预算够,可以优先选社保外用药也低免赔的产品,万一用到进口包扎材料、进口止疼药这类社保不报的项目,也能多报一点,帮员工减轻负担。
四. 团体险外可配置个人补充档
不少公司给员工配置的团体意外险,保额大多覆盖基础的工作场景意外,额度不算高,遇上稍微严重些的意外情况,保额就不够用了。我给你举个真实的例子,张哥是公司行政岗,公司给他买的团体意外险身故保额只有30万,意外医疗额度只有2万。去年张哥下班骑电动车回家,被一辆闯红灯的汽车剐蹭摔倒,胳膊粉碎性骨折,住院加手术一共花了快5万。张哥找公司走团体意外险报销,除去第三方车主交强险赔的2万,团体意外险只报了剩下2万中的1.8万,还有1万多的自费药和康复费没地方报,后来还是自己掏的腰包。如果张哥提前配了个人意外险做补充,这些费用大概率就能覆盖掉,不用自己多掏钱。
不同收入的员工,配个人补充意外险的时候,可以根据自己的经济情况调整额度。刚毕业进公司的年轻员工,每个月工资不算高,不想花太多钱在保险上,可以选一年期的消费型个人意外险,每年只要一百多块,就能买到几十万的意外身故伤残保额,还有几万的意外医疗额度,性价比不错,刚好能补上团体险的缺口。
工作五六年、收入稳定的中年员工,上有老下有小,是家里的主要经济来源,建议把个人意外险的保额再调高一些,补上团体险不够的部分。这类员工本身通勤或者出差的频率比较高,意外风险比坐办公室的基础岗高一些,调高保额之后,万一出事,给到家人的保障也更充足,不会让家庭因为一场意外陷入经济困境。
还有特殊工种的员工,比如经常外出跑运输、或者在户外作业的,不少公司买的团体意外险,对部分高风险作业有除外责任,明明是工作相关的意外,最后没法赔。这种情况一定要自己配一份符合自己工作类型的个人意外险,看好条款里的承保职业范围,确认自己的工种在保障范围内,这样不管是上班还是下班出意外,都有双重保障托底。
配个人补充意外险的时候,直接跟着你自己的需求走就行,不用纠结缴费方式,选一年一交的就很灵活,每年可以根据自己的职业变化、需求变化调整保额和保障内容,保费也不高,不会给你增添太多经济负担,叠加公司的团体险,保障会扎实很多。
结语
总结下来,公司给员工买意外险,优先结合员工工种来选:普通办公室员工选基础团体意外险就能覆盖日常需求,预算够可以适当提额度;像建筑、维修这类户外高危工种,一定要选能覆盖对应工种、保额可调高的方案,别花了钱还保不了对应风险。不管什么工种,都要如实填员工健康信息,优先选意外医疗免赔额低的方案,如果公司给的团体保额不够,员工自己也可以补充一份个人意外险,叠加起来就能拿到更高保额,保障也更足。就像之前说的王师傅,公司给他买了对应工种的高保额团体意外险,治疗和康复费用都得到了合理赔付,也没给个人和公司添太多负担,这就是买对意外险的好处。
暖宝保3号少儿门急诊保险
中英福满佳C款卓越版,收益超3.0%分红保险,新品即将上线
慧择小马老师|616 浏览
达尔文12号怎么买?6种高性价比买法,能省大几万!
慧择小马老师|830 浏览
20周年庆 | 从1到1200万,慧择凭什么被坚定选择?
慧择保险网|563浏览


