引言
你有没有纠结过,日常出门上班、遛弯运动,小磕小碰常见,真要是摔出问题花不少钱,意外险到底要不要安排上?要是想买的话,普通人自己又该怎么挑呢?今天咱们就来聊清楚这些问题。
一. 意外风险无处不在别忽视
我直接说观点:只要是日常要出门活动、要干活的人,都别忽略意外险,真的值得买。
就说我身边朋友小周的事儿,26岁,在写字楼上班,平时赶打卡都是快步走。那天早上下了点雨,楼梯台阶有点滑,他赶时间没留神,一步踩空滚了三阶下去,当时脚就肿得没法沾地。去医院一查,踝关节骨折,打了石膏,还住了一周院,前前后后花了小一万。他当时公司给买了团体意外险,自己还额外买了一份个人意外险,住院的医疗费用去掉社保报销的部分,剩下的差不多都走意外险报了,自己只掏了几百块的自费耗材钱。
你想想,要是他没买这两份意外险,这小一万的开销就得自己全兜着。刚工作没两年的年轻人,本来存款就不多,一下子掏出小一万,免不了要动攒了大半年买新电脑的钱,原本的计划全打乱。就因为有意外险,不仅医疗费没发愁,因为骨折在家养了一个多月没法上班,意外险还给了一笔误工补贴,刚好补上了他请假扣的工资,生活没受什么大影响。
别觉得意外只会发生在别人身上,也别觉得只有干重体力活的人才会遇到意外。你下楼取个快递能崴脚,骑共享单车赶绿灯能摔着,做饭切菜能切到手,走在路上能被没停稳的电动车蹭到,这些都是日常随处可见的小意外,真要遇上了,少则几百多则几万的开销,对普通家庭来说都算是额外负担。
哪怕你是已经退休在家的长辈,平时出门买菜遛弯,也可能踩滑摔跤;哪怕你是每天坐办公室的白领,通勤路上也可能遇到磕碰;哪怕你身体再好,再小心谨慎,也没法保证意外不会找上门。意外险就是帮你把这些不确定的风险转出去,花一点点钱,就能把意外带来的经济损失兜住,为啥不买呢?
我的建议就是:不管你是什么年龄,不管你收入多少,只要你日常有出门活动、有日常出行需求,都可以备一份意外险,这不光是给自己保障,也是给家里人减少负担。
二. 条款细节不清容易有纠纷
我直接给你说干货,挑意外险最容易踩坑的就是没看清条款细节,好多朋友理赔的时候才发现不对,闹得自己心里不痛快,今天把最容易出问题的几个点给你捋明白。
第一个要盯的,就是意外医疗的报销范围。我给你说个真实的例子,去年我家楼下水果店张哥,下班骑电动车被蹭倒,膝盖缝了五针,当时医生说用进口缝合线不留疤,张哥想着自己买了意外险,就爽快答应了。结果申请理赔的时候才发现,他买的那份意外险,意外医疗只报社保范围内的用药,进口线一分钱都报不了,小三千的花费全自己掏了。你看,要是买之前扫一眼条款,选不限社保范围报销的,这笔钱就能省下来。所以你买的时候一定要看清楚,意外医疗那块写没写不限社保,经常在外跑、容易碰伤摔伤的,一定要挑能报社保外用药的。
第二个要注意,就是有没有包含日常常用的公共交通意外责任。我同事小周上周坐城际大巴出差,半路急刹车撞到前排座椅,肋骨骨裂住了半个月院,她买的意外险只赔了基础意外医疗,公共交通额外赔付那项根本没加,平白少了一笔补偿。你要是天天坐地铁公交上下班,或者经常出差坐大巴高铁,一定要翻条款看看,有没有附加公共交通意外责任,不用多花多少钱,就能多一层保障。
第三个要搞明白,什么情况不在保障范围内,免责条款一定要逐条看。好多朋友买保险从来不看免责,直接点同意,结果出事了才知道,自己做的某个项目正好在免责里。比如有的意外险免责里写了,从事攀岩、潜水这类高风险运动不赔,如果你平时周末爱跟朋友去室内攀岩,那就得选免责里没把这类常规运动划出去的,别等出事了才后悔没看清楚。
还有一个容易漏看的,就是伤残赔付的条件。有的意外险只赔身故,不赔伤残,这个一定要看清楚条款。我亲戚家小孩上个月骑单车摔断了胳膊,定了十级伤残,他买的那份意外险就没写伤残责任,最后只报了医药费,伤残补助一分钱都没有。要是当时挑对了,按伤残等级给钱,这笔钱刚好能贴补后期康复的开销。所以你一定要确认,条款里有没有包含按等级赔付的伤残责任,这一点真的很重要。
最后提醒你一句,买的时候别光看宣传页写的,宣传页说的都好听,最终以合同条款为准,一定要翻到正文条款核对清楚,每一个关键点都确认了再下单,别等理赔的时候才闹纠纷。

图片来源:unsplash
三. 依据收入水平搭配保额
刚毕业没攒下多少钱、月入几千的朋友,别硬撑着买高保额,也别啥都不买。选一年期的消费型意外险就行,每年花个百八十块,就能拿到几十万保额,完全够用。毕竟刚出社会,没什么家庭负担,本来要攒房租攒生活费,留好吃饭的钱最重要,花小钱把基础风险兜住就够,没必要为了高保额加重生活负担。我认识一个刚毕业在电商公司做运营的小姑娘,每个月除去房租吃饭,剩下两千块都不到,她听朋友说要配够高保额,差点咬咬牙买了一年交五百多的高额款,后来调整了方案,选了一百多的基础款,保额三十万,当年她下雨天骑共享电动车避让行人摔了,胳膊骨折做手术花了快两万,社保报完剩下八千多,意外险都报了,没给家里添负担,也没耽误自己养伤,一百多块钱解决了大麻烦。
已经工作三五年,成为家里主要赚钱的人,上要养老人下要养孩子,那保额就得往够了配。毕竟你是全家的收入来源,万一出点事儿,一家人的房贷车贷生活费还得接着交,保额得能覆盖掉这些负债加三到五年的家庭开支。要是你每年能结余十万以上,那就配个百万级别的保额,一年也就几百块,这点钱换个踏实,完全值得。我身边有个做设计的大哥,35岁,背了二百万房贷,孩子刚上小学,父母还在老家需要养,他原来只买了五十万保额,后来调整成一百万,一年交不到六百块,去年他开车出门被别的车蹭了,腰部受伤住了半个多月院,在家养了三个月,除了报销七万多的医药费,还拿到了一次性的伤残补助,刚好补上了这三个月没上班少赚的工资,房贷没断供,孩子交学费也没受影响。
要是已经退休了,每个月领养老金,孩子也都自立了,那不用追求太高的保额,侧重意外医疗保障就行。退休之后出门买菜遛弯,不小心摔了碰了的概率比年轻人高,所以额度不用追求百万,十万二十万的身故伤残保额够了,重点把意外医疗的额度拉高,选报销比例高的就行,一年花个两三百块就差不多了。楼下小区张阿姨退休六年,去年冬天在菜市场滑了一跤,髋骨骨裂,做了手术加康复花了不到五万,社保报了两万多,剩下两万六都走意外医疗报了,她买的意外险一年才两百八,保额十五万,刚好够用,也没多花冤枉钱。
自由职业或者没稳定月收入的朋友,就按你每年的平均结余来算,拿出结余的百分之一不到买意外险就行,保额跟着结余走。比如你每年平均能攒五万,那拿出五十块到一百块买基础款,保额二三十万就够;要是每年能攒二十万,那就拿出两三百配五六十万保额,稳稳当当就行,不用跟风买超出自己承受能力的。
记住一点,买意外险永远是量力而行,别为了攀比保额乱花钱,也不能为了省钱只买几块钱的赠险,那种赠险一般只保特定场景,日常摔碰根本不赔,该花的小钱不能省,不该花的大钱别乱掏,根据自己手里的钱选,才能既拿到保障又不影响生活。
四. 出险理赔留存单据要紧
先给你说个真事,去年我朋友下班赶地铁,被突然冲出来的电动车蹭倒,崴了脚还蹭掉好大一块皮,去医院清创缝合加拍片子,前前后后花了快两千。她当时买了意外险,想着拿着单子就能理赔,结果打扫卫生的时候把缴费小票、拍片子的报告都塞快递盒子里卖废品了,最后只找出来一张门诊病历,折腾了快两个月才凑齐材料拿到理赔款,平白多跑了好多趟保险公司,耗了好多精力。
所以第一件事你要记牢:从你去医院那一刻起,所有和这次治疗相关的单据,都要单独找个文件袋或者信封放好,一张都别扔。不管是挂号的小票、缴费的收据、医生开的诊断书、拍的CT、X光胶片报告,还有开药方的底单,甚至你去药店买了和这次受伤相关的药品小票,都要收齐。
别觉得有些小票看着没用就扔,很多意外险报销的时候,要求提供每一笔花费的凭证,缺一张对应金额就报不了。之前我帮邻居处理过理赔,她切菜切了手去缝针,把一张五百多的换药缴费单丢了,最后那五百多就只能自己掏腰包,本来不多的钱,丢了凭证就没法报,实在亏。
第二,出险之后别拖着,第一时间告诉保险公司,别等治疗完半个多月才说。很多意外险条款里对报案时间有要求,拖得太久,保险公司没办法核实意外发生的情况,容易给理赔造成麻烦。报案之后你就按照客服说的,整理手里的单据,不清楚哪些要交的,直接拍照片发给对接的工作人员确认,别自己瞎猜漏了材料。
第三,如果是涉及到需要后续治疗的情况,第一次就诊的所有单据要留存,后续复查、换药、二次处理的所有单据也要分开整理,按时间顺序排好,别混在一起。比如之前有个骑电动车摔了骨裂的小伙子,需要定期去拍片子复查,他每次都把单据按日期理好,交材料的时候不到十分钟就审核完了,不到一周理赔款就到账了,比我那个丢了单据的朋友快了一个多月。
最后还要提醒你,现在很多医院出电子单据,你除了存手机里,一定要多打一份纸质版出来,再存一份云备份,防止手机坏了或者误删找不到。电子单据要保证上面的医院抬头、金额、个人信息都清晰,模糊不清的单据,保险公司也没办法核定理赔,还是要你重新跑医院打印,来回折腾太麻烦。
结语
看完上面的内容,你肯定有答案啦:意外险肯定要买,毕竟咱们日常出门上班、下楼买菜都可能碰到小磕小碰,几百块就能帮你把风险转出去,性价比很实在。普通人买的话,先理清楚自己的情况:刚上班预算不多,就挑保额够、不限社保报销的基础款;上有老下有小的家庭支柱,适当把保额往上提一提,不超预算就行;给老人买的话,优先挑带意外医疗保障的,更容易符合购买条件。买之前多看看条款里的报销范围,出险了记得把所有单据留好,按流程报案就行,这么选下来,肯定能挑到适合你的意外险。
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