中国人寿20项举措提升理赔服务水平

　　【摘要】为了积极支持雅安抗震救灾工作，作为保险行业的龙头险企，中国人寿高度关注灾区救援和理赔服务。为全力支持灾区群众恢复生产生活、重建家园，中国人寿提出20项重大理赔服务举措，小编整理如下：

　　一是主动寻找客户。员工进单位、业务员进社区乡村、调查人员进医院、95519发短信、公司刊登媒体公告，主动回访、全面寻找客户。

　　二是多渠道受理报案。建立多渠道报案体系，在重灾区、灾民安置点、医疗机构设置现场理赔服务站或报案点，提供多渠道、24小时报案受理服务。

　　三是无保单原件理赔。保单资料遗失或损毁的，只要客户提供主要信息与公司承保信息基本一致，公司即受理申请。

　　四是放宽身份证明。身份证、户口簿等身份证明缺失的，如客户提供居(村)民委员会以上机构出具的身份证明，公司即受理申请。

　　五是简化报销申请资料。客户申请医疗费保险金，可以不提供医疗费用凭证，公司在保险金额范围内，按照客户的实际医疗支出给付保险金。

　　六是取消社保给付范围限制。公司承担不属于社保保障范围的药品或诊疗项目。

　　七是取消伤残观察期，根据客户当前伤残情况进行评估，给付对应伤残保险金。

　　八是优化特殊案件身故证明。政府或政府授权机构公开发布的遇难者信息，确属客户的，即主动理赔，客户无需提供其他身故证明。

　　九是简化身故理赔申请资料。申请身故理赔，如客户可以提供乡镇及以上政府部门或救治医院出具的身故证明，公司即予理赔。

　　十是授权现场理赔审核，授予灾区现场理赔工作在案件真实、申请人有效的基础上，全权处理。

　　十一是全国范围内通赔通付，客户可以根据需要，在中国人寿全国任一机构申请理赔，优先办理。

　　十二是延长宽限期。对于因地震未及时交纳续期保费的客户，延长缴费宽限期至2013年12月31日。期间正常承担保险责任，并在给付保险金时扣除欠交保费。

　　十三是根据客户意愿，提供保险金现金支付方式，确保客户第一时间领取保险金。

　　十四是放宽保单生效条件。地震发生前已经收到投保申请且足额缴纳保费的，均认定合同生效，承担保险责任。

　　十五是延长保险责任期间。对因地震导致超出合同保险期间的延续治疗，在保险金额范围内，承担保险责任延长90天。

　　十六是免费补发保险单。保险合同遗失、毁损的，予以补发，免收工本费。

　　十七是延长合同终止时效。因地震造成合同效力中止满2年的，客户可于2013年12月31日前提出复效申请。

　　十八是取消定点医院限制，无论是否接受定点医院治疗，均承担保险责任。

　　十九是提供预付赔款服务。因伤住院治疗未结束的，及时预付医疗或住院津贴保险金。

　　二十是主动给付保险金。对已发生案件，但客户未提出索赔的，积极确认客户或保单受益人，协助收集申请资料，主动给付保险金。

　　慧择提示：中国人寿通过提升理赔服务水平，来不断优化升级该险企的服务水平，有利于重塑保险行业的社会形象，为该险企的发展带来促进作用。