引言
你是不是也在疑惑,买意外险的时候说用途要怎么写?咱们普通成年人挑意外险,到底该怎么下手才不踩坑?别犯愁,接下来咱们就把这两个问题说清楚。
意外保障的具体用途
我先给你说第一个用途,补意外受伤的医疗费缺口。前阵子我发小阿凯下班骑共享单车,被路边突然开门的私家车蹭倒,摔出去之后脚踝骨裂,缝了五针,前前后后住院加上换药拍片子,花了快一万二。他有职工医保,住院报销下来还剩五千多块是自付部分,包括进口钢板的耗材费、护工的护理费这些,医保覆盖不到。他之前买了成人意外险,这五千多去掉一百块免赔,剩下的都给报了,相当于自己没花多少钱。换成没买意外险的情况,这大几千就得自己掏,对于每个月要还房贷的上班族来说,也是一笔额外的开支,有意外险顶着,就能把这笔钱省下来。
第二个用途,补偿意外导致的收入损失。还是说阿凯这次受伤,医生让他在家静养三个月,他公司的病假只能走基本工资,比他正常上班拿满绩效少了小一万,刚好他买的意外险有意外住院津贴,住一天院给一百五,在家养病的误工补贴也能按天数算,最后拿了八千多津贴,刚好补上了工资减少的缺口,他这段时间养病也不用愁生活费,该还的房贷一分没耽误,也不用伸手跟爸妈要钱接济。
第三个用途,应对意外导致的伤残支出。如果意外受伤留下了伤残,后续还要做康复训练,甚至要换工作调整生活,都需要额外花钱。我认识的一位做行政的张姐,下雨天路滑摔了导致胳膊伤残,后续康复做了一年多,除了社保报销的部分,意外险给了一笔伤残补偿金,她用这笔钱请了私家康复师,还换了一把符合人体工学的办公椅,调整了自己日常的工作姿势,生活没受到太大影响,要是没这笔钱,康复只能去公立医院排队,恢复效果也会打折扣。
第四个用途,覆盖意外身故后的家庭责任。成年人大多是家里的经济支柱,上要养老人下要养孩子,如果真的出了严重意外,留给家人的除了悲痛还有没还完的贷款和孩子的学费、老人的赡养费。意外险的身故赔付,可以帮家人把这些负债还清,维持原本的生活水平不用一下子降级。比如朋友家的远亲,作为家里主要收入来源出了意外,意外险赔的钱刚好把剩下的房贷还清,孩子还能继续上学,老人也能继续养病,不用因为家里失去收入就改变原本的生活计划。
买意外险填用途的时候不用写太复杂,就按实际的需求写就行,比如写“补充意外医疗费用,分担意外带来的家庭经济压力”就可以,不用写多余的修饰,如实写清楚自己的保障需求就符合要求。
成年人购买的选择要点
首先先看职业分类要求,不同意外险能承保的职业不一样,别乱买错了。比如你是坐办公室的普通文员,大多普通意外险都能买,只要你如实填对职业类别就行。要是你是经常跑户外的装修工人、外卖骑手,可不能随便买普通坐办公室人买的意外险,一定要找能覆盖你对应职业类别的产品。我身边就有案例,张大哥是做装修木工的,图便宜买了一款只承保1-3类职业的普通意外险,去年施工的时候不小心被工具划伤缝针,找理赔才发现自己职业不在承保范围里,最后一分钱都没拿到,白交了好几年保费,吃了大亏。所以买之前第一件事,先翻产品的职业表,确认自己的职业能买再下单。
其次看意外医疗责任,这是成年人用得最多的责任,一定要重点挑。首先看报销范围,尽量选不限社保目录报销的,因为要是你遇到意外需要用进口钢板、进口缝线这类自费项目,不限社保就能报,能省不少钱。要是只能报社保内的,自费部分就得自己掏腰包。再看免赔额,尽量选免赔额低的,不少产品是0免赔,也就是说只要花了符合要求的钱就能报,不用自己掏门槛费。报销比例也很重要,同等价格下,选报销比例高的,比如同样不限社保,一款报90%,一款报80%,肯定选报90%的。比如陈小姐上次出门被绊倒崴脚,医生建议用进口的护具支具,花了三千多,她买的意外险不限社保报销,报销比例90%,最后自己只花了三百多,要是买的只报社保内的,这三千多基本都得自己出,差别真的很大。
第三看保额设置,根据自己的出行和工作情况调整就行。经常要开车、坐高铁飞机出差的朋友,可以额外带交通工具额外赔付责任,不用额外加多少钱,就能多一层保障。普通通勤的朋友,意外身故伤残保额根据自己的负债情况定就好,比如你还有房贷要还,家人还靠你养活,保额可以买高一点,不用追求过高,但至少要覆盖未来几年的家庭开支。刚工作没多少存款的年轻人,预算有限,可以先把意外医疗做扎实,身故保额先买够基础额度,等以后收入涨了再调整也没问题。
第四看健康告知要求,意外险的健康告知一般都比较宽松,但不是没有。不少产品会问到有没有严重的身体问题,比如有没有瘫痪、精神疾病这类,要是问到了,一定要如实说,别隐瞒。要是你身体健康,基本都能直接过,不用太担心。要是你有一些常见的慢性病,比如高血压、糖尿病,只要不影响正常工作生活,大多意外险都能买,看好告知的问题就行,没问到的不用额外说。
最后看免责条款,一定要抽几分钟看一遍。比如有的意外险不赔高空坠落,要是你住高楼层,不小心坠楼的情况不赔,那就要注意。还有的不赔驾驶无牌照车辆导致的意外,这些都要提前看明白,知道哪些不赔,心里有数才不会出事的时候闹心。比如我朋友小吴喜欢骑改装摩托上路,买保险的时候没看免责,后来摔车受伤才发现,驾驶不符合规定的车辆在免责里,也是拿不到赔偿的,所以别看免责条款是小字,真的很重要。

图片来源:unsplash
理赔流程与缴费建议
第一,意外发生之后先处理伤情,第一时间联系你的投保渠道报案。别拖着不报,超过太久报案,可能会影响理赔核查的进度。像我朋友上周下楼踩空崴了脚,缝了五针,当天就给投保平台打了电话,客服直接把需要准备的材料列了清晰的清单给他,省了好多事。
第二,整理好所有需要的理赔材料,别漏东漏西来回补。一般意外医疗需要准备门诊病历、检查报告、缴费发票、费用清单,如果是涉及第三方的意外,比如路上被车碰了,带好交警出具的责任相关文书就行。如果是意外伤残理赔,按照要求去指定机构做伤残鉴定,带好鉴定报告。之前小区里张阿姨买菜摔骨折住院,一开始忘了把缴费的原始发票留下来,只能跑去医院补打,折腾了小半天,所以一定要记得把所有单据都收齐。
第三,提交材料之后等核查打款就可以,现在不少线上投保的意外险,可以直接在手机上上传所有材料,不用跑去线下网点交纸质材料。一般材料没问题,十几天以内就能拿到赔款,刚才说的张阿姨,材料补全之后,一周左右剩余没报销的三千多块就到账了,直接交了住院的押金,没让家里额外掏多少钱。
接下来给大家说缴费的建议,刚工作没多少积蓄的年轻人,可以选月缴方式,每个月只需要交十几块几十块,压力很小,不会占用太多生活费。但要记得自动扣费的银行卡里留够钱,要是连续几个月没扣费成功,保单会失效,真出意外就没法赔了。
如果手头宽裕,选年缴更方便,一次缴清一年的费用,不用每个月记着扣款,整体算下来,比月缴的总费用会少一点。不管选哪种缴费方式,都要记得看清楚缴费期和保障期,很多成人意外险是交一年保一年的,每年到期之后记得及时续保,别让保障断档。比如经常跑外勤的朋友,保障断了一个月,刚好那个月出意外,就得不到赔付,反而亏了。另外要是填受益人,建议直接指定给直系亲属,别只填法定,指定受益人后续领赔款的时候,手续会更简单,不会有多余的纠纷。
结语
总结来说,买意外险的用途就是补充意外带来的医疗支出缺口,弥补意外造成的收入损失,帮咱们撑过意外带来的经济难关。买的时候先对照自己的职业确认承保要求,通勤多可以关注额外赔付的责任,预算有限选一年期短期保障就够用,价格不高还能灵活调整,身体有小毛病一般也不影响投保;预算稳定也可以选长期缴费的保障。记得留好所有就诊单据,出了意外就能顺利申请理赔,选对适合自己的保障,就能帮你扛住生活里的突发意外啦。
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