引言
相信不少刚进校园的同学都会想问,咱们日常上课、打球、外出实习,总有个磕磕碰碰,在学校里到底买哪款意外险合适呢?今天咱们就好好聊聊这个问题,帮你理清思路选到适合自己的。
一. 学校发的保险够用吗
咱们刚入学的时候,学校基本都会统一给大家配一份意外险,很多同学就会说,反正学校都给买了,我自己没必要再额外花钱买了对不对?先给你说我身边真实发生的事儿,去年我同专业的师哥,和室友约着在学校篮球场打半场对抗,他运球突破的时候被室友不小心绊了一下,整个人飞出去膝盖磕到场边的铁质台阶上,当时就肿得走不了路,送医之后检查说是髌骨骨折,需要做固定手术,还缝了五针。
最后算下来,整个治疗加康复花了小一万块,先走了大学生医保报了四千多,剩下五千多要走学校统一买的意外险赔,结果一算,学校发的这份意外险,意外医疗的保额才三千,而且还只报销社保范围内的费用,师哥为了恢复好一点用的进口缝合线本来就不在社保目录里,最后算下来,学校那份意外险只报了不到两千,自己前前后后还是掏了三千多出去。
所以直接说观点:学校发的这份意外险,只能覆盖最基础的需求,没办法应对稍严重一点的意外情况。它的普遍问题就是保额偏低,尤其是意外医疗的额度不高,而且大多限制只能报销社保范围内的医疗费,碰到需要用自费药、进口材料的情况,剩下的缺口还是得自己掏。
如果你本身是平时不爱出门,也很少参加球类、骑行这类户外活动,每天就是教室宿舍食堂三点一线,那学校发的这份基本也能满足你的需求,可以不用额外再买,省下这个钱买奶茶买资料都好。
但如果你平时爱跑爱动,经常参加篮球、足球这类对抗性运动,或者平时经常骑车上下学、周末还会和朋友出去爬山露营,那建议你一定要在学校这份的基础上,自己额外补充一份个人意外险,把意外医疗的额度补够,补上不限社保范围报销的责任,真出事的时候不用自己掏冤枉钱。
二. 医疗报销范围看哪里
先给你说一个我身边真实发生的事。我同宿舍的小宇,去年春天在操场打羽毛球救球的时候,不小心踩在边上松动的地砖上崴了脚,当时脚腕直接肿成了馒头,去医院一查是踝关节韧带撕裂,需要做微创手术固定。
医生说用普通的国产固定材料也可以,但是如果想要恢复得更好,后续运动不容易留后遗症,可以选进口的固定材料,两者的价格差了小四千。当时小宇买的意外险只报销社保范围内的费用,进口材料算社保外项目,一分都报不了,最后这四千多全是自己掏的腰包。
如果你平时喜欢泡操场打球、夜跑,或者常参加社团户外团建,建议你一定要选包含社保外医疗费用报销的意外险。毕竟现在很多治疗用到的器材、药品,都不在社保报销范围内,有了社保外报销的责任,能帮你省下不少自掏腰包的钱。
你选的时候,别光看宣传说能报意外医疗,一定要翻条款找报销范围这一项。有的条款写的是“报销合理且必要的医疗费用”,没提仅限社保,那一般社保内外都能报;要是明确写了“仅限社保范围内医疗费用”,那社保外的项目就报不了。
另外还要留意报销比例和免赔额。同样是报社保外费用,有的能报百分之八十以上,有的只能报百分之五十,免赔额也从几十到几百不等。比如你花了三千社保外费用,一百免赔额,百分之九十报销,算下来能报两千六百一,自己只花三百九十;如果是五百免赔额,百分之五十报销,只能报一千二百五,自己要花一千七百五,差别还是很大的。
还有一点要注意,有些包含社保外报销的意外险,会对某些项目做额度限制,比如社保外医疗报销总额度只给五千,或者单次手术耗材限多少额度,买的时候要看清楚额度够不够用。对咱们大学生来说,意外医疗总额度选个两三万,社保外额度不低于一万,一般就能覆盖大部分常见意外治疗的需求了。

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三. 预算不多怎么配得全
大部分大学生没有稳定收入,生活费大多来自家庭,能拿出来买意外险的预算确实有限,所以不用追求高价格的产品,选对产品方向,几十块也能配出够用的保障。
直接选一年期的消费型意外险就可以,不用碰长期返还型的产品。消费型意外险保费低,保障额度足,一年一交,到期保障结束,不会占用你太多流动资金。咱们大学生现阶段不需要考虑所谓的返还收益,先把当下的风险兜住就够了。拿我身边认识的一个大一同学说,刚入学的时候他生活费每个月只有一千五,除去吃饭和日常开销,每个月能剩下来的钱不到一百,最后选了一年期的消费型意外险,一年总保费才六十多块,平均下来每个月才五块钱,连一杯奶茶钱都不到,完全不会增加生活费负担。
如果你连一年一次性交几十块都觉得有压力,可以选支持按月缴费的产品,现在不少意外险都支持按月扣保费,每个月从你零花钱里扣个五六块,完全没感觉,也不会一下子把生活费挤出去一大块,更适合手头比较紧的新生。
选的时候只抓核心保障就够,不用附加乱七八糟没用的责任。核心保障只要抓两块,一块是意外身故伤残,一块是意外医疗,剩下的什么交通额外赔付之外的附加责任,如果加上会涨价,直接去掉就好,那些附加责任对你来说用到的概率不高,去掉之后能省不少保费。还是说刚才那个大一同学,他当时选的时候就只留了基础的意外医疗和意外身故伤残,去掉了几个没用的附加责任,一下子保费又降了十多块,核心保障额度完全够用,意外医疗额度够覆盖常见的摔伤扭伤、打球骨折的治疗费用,意外身故伤残额度也能应对比较严重的意外情况。
还有个小技巧,你可以和同宿舍关系好的同学一起凑着找团购渠道,部分正规渠道会给团体投保一点优惠,几个人一起投保,每个人都能再省几块到十几块,对于预算有限的同学来说,积少成多也能减轻一点负担,而且全程都是正规平台操作,每个人的保障都是单独的,不会互相影响,只要核对好自己的投保信息就没问题,完全不会有坑。
四. 出险之后如何能快速
第一时间联系保险公司或者投保时的服务渠道报备出险,别拖着。不少同学觉得伤得不重,先自己扛几天,等扛不住了再去医院治疗,之后才想起报险,这种情况很容易因为时间拖得久,保险公司核赔的时候需要核对更多信息,拖慢理赔速度。之前同校一个学弟,下雨天在操场滑倒扭了脚,当时觉得就是普通扭伤,贴了两天膏药不见好,去医院拍了片发现韧带撕裂需要做固定,治疗完半个月才想起自己买过意外险,这时候才去报险,不仅要跑回医院补开很多证明材料,还因为间隔时间久,核对事故经过花了一周多,比及时报险的同学多等了快十天才拿到赔款。
把所有材料都整理好再提交,别缺东少西来回补。需要的材料其实很明确,意外事故的相关证明,比如如果是在校内受伤,可以找学校相关部门开简单的经过说明,如果是校外发生的交通相关意外,留存好相关部门出具的证明;就医相关的所有材料,病历本、诊断书、缴费发票、费用明细清单,这些一样都别落,要是有住院的情况,还要准备出院小结。之前我对面寝室的一个女生,骑车被撞了去理赔,第一次提交材料的时候忘了带费用明细,只给了发票,保险公司打回让补充,她那时候刚好在准备期末考,隔了三天才抽出时间去医院打印,平白多耽误了三天审核时间。
按照要求提交电子材料的时候,保证照片和扫描件清晰,每一项文字、金额、医院盖章都能看清楚。现在大部分意外险都支持线上传材料,不用跑线下网点交纸质版,很多同学图省事,直接用手机随便拍一张就上传,要么发票上的金额拍糊了,要么医院的红章只拍进去一半,审核人员看不清就得打回来重新传,一来一回又浪费时间。我身边有个学妹就吃过这个亏,第一次拍的发票折了一道,金额那一块刚好被折痕挡住,重新拍的时候又不小心把边缘裁掉了,前前后后重传了三次,才通过材料初审,理赔到账时间自然比一次性传对材料的人晚了好多天。
如果是需要第三方先行赔付的情况,提前把第三方赔付的凭证开好。比如有些情况是由其他人承担部分医疗费用,提前开好赔付凭证,和其他材料一起提交,不用等到保险公司核赔问到了再去补,这样也能加快审核进度。之前我们学校有个男生,打篮球赛的时候被同学不小心碰伤了胳膊,碰人的同学愿意出一部分治疗费,他提交理赔材料的时候,就把对方已经赔付的凭证一起交了上去,保险公司一次就审核完了信息,没再找他补充资料,不到一周赔款就到账了。
提交材料之后多留意短信和来电,要是保险公司打电话询问事故相关细节,如实回答,及时回应,别漏接电话拖着不回。不少同学上课的时候习惯开静音,看到陌生来电也不放心回,结果保险公司联系不上人,审核进度只能暂停,自然没法快速出结果。我隔壁班的一个同学,提交材料之后连着三天上课都没接陌生电话,保险公司没办法只能联系投保平台,绕了一大圈才找到他核实细节,又耽误了好几天的审核时间,本来一周就能到账的赔款,最后拖了半个多月才下来。
五. 投保过程注意啥细节
先核对自己的身份和职业分类对不对。咱们大学生大部分属于普通学生类别,投保的时候直接选对对应的类别就行,别乱填成其他职业,不然很容易出问题。我隔壁班就有个同学,平时喜欢出去做兼职发传单,他填的时候随手选了“户外营销人员”,其实他平时主要身份还是在校学生,选普通学生就符合要求,乱填之后后来摔了去申请理赔,保险公司核对身份花了好长时间,差点影响理赔进度。
再就是要提前说清楚自己常参加的运动项目。很多人投保的时候觉得,不就是上个学打个球,有啥好填的?其实不一样。咱们大学生爱玩儿,有人喜欢周末去登山,有人喜欢去玩轮滑速降,还有人常参加学校的定向越野跑,这些项目,不同意外险的承保要求不一样。我同校一个学弟,平时固定参加学校的户外登山社团,每周都跟着去爬近郊的山,投保的时候没说这事儿,后来一次登山崴了脚骨折,申请理赔的时候才发现,他买的这份意外险,对未登记的非普通休闲登山有除外责任,最后只能自己掏了大部分医药费,挺闹心的。你要是只参加学校操场的跑步篮球这类普通运动,直接选常规承保就行,要是常玩特色运动,一定要提前看清楚承保范围,符合要求再投保。
健康告知要如实填,别想着瞒报。很多意外险的健康要求不高,不像重疾险那么严格,但是也有基本要求,比如有的要求没有住过重症病房,没有肢体残疾之类,你照着实际情况填就行,别为了顺利投保就隐瞒。之前有个学长,之前因为车祸腿骨折过,治好之后完全不影响日常上课活动,投保的时候怕被拒保就没填,后来下雨天在楼梯滑了,原来骨折的地方再次骨裂,申请理赔的时候保险公司查到了之前的住院记录,因为他没如实告知,协商了好久才解决,折腾了快两个月才拿到赔款,耽误了自己养病的心情。
一定要核对清楚受益人的信息。不少同学投保的时候图省事,受益人就空着或者只填了个姓氏,啥身份证号联系方式都没填全,真要是出了事儿,找受益人认领赔款的时候会特别麻烦。我身边就有同学,投保的时候没填受益人,后来他假期骑车摔了,虽然最后康复了,但是申请伤残赔付的时候,因为没有指定受益人,还要找所有直系亲属开证明,前前后后跑了学校和老家好几个部门,花了好多冤枉时间。其实你填的时候,直接把父母的信息填全就好,花个三五分钟就能弄完,省了后面好多麻烦。
最后买完之后一定要保存好保单信息。别投完就不管了,要么把电子保单下载到自己手机相册或者云盘里,要么把投保的平台、保单号记在自己的常用笔记本里,别到时候真的要申请理赔了,找不到自己在哪买的、保单号是多少。我之前有个学姐,投完之后就把短信删了,后来要报销意外医疗,翻了好久的购买记录都找不到,最后还是联系了好几个平台客服才查到保单,耽误了提交材料的时间。其实只要存好关键信息,真出事的时候就能很快提交申请,不会误事。
结语
总结下来,大学生在校买意外险其实很简单,先确认学校给你配的基础保障缺口,再根据自己的日常安排挑,平时爱跑出去玩、常参加球类运动的,可以挑覆盖社保外用药、保额稍高的;手头生活费不算宽松的,选按月缴费的平价产品就好,不用硬凑高预算,记住核对好职业和日常活动的匹配性,保存好理赔材料,就能选到适合自己的意外险啦。
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