引言
有没有刚上大学的同学想问,咱们买大学生意外险的时候,保额到底要选多少才能够报销呀?是不是随便选个数就行啦?今天咱们就好好聊一聊这个问题,给你讲得明明白白。
一. 意外受伤怎么赔才合适
能不能报销,能报销多少,核心看你选的意外医疗保额有多少,这直接关系到你意外受伤后能不能覆盖看病的开销。我先给建议,普通日常出行上课的大学生,选一万到三万的意外医疗额度就够用了,不用追求太高浪费钱,也不能选太低不够报。
我给你说个身边真实的例子,去年有个大二的同学,平时爱骑共享电动车赶课,赶时间的时候和自行车蹭了一下,整个人连车带人的摔出去,胳膊蹭了好大一块创面,膝盖也肿了,去医院清创缝合加拍片子,前前后后花了快八千。他之前自己买意外险的时候,选了两万的意外医疗额度,社保报销完剩下的六千多,全都走意外险报销了,自己没花多少钱,全程没伸手跟家里要额外的医药费,自己攒的零花钱也没动多少。
要是他当时图便宜,选了只有五千医疗保额的意外险,社保报完剩下的部分超过额度,超出的钱就得自己掏了。对没收入的学生来说,大几千的额外开销说多不多,但也够心疼好久,本来攒着买新球鞋或者出门旅行的钱,一下就没了,这就是额度选对了和选错了的区别。
如果你平时爱参加点户外活动,比如周末跟朋友去爬山、玩骑行,或者参加学校的户外运动社团,那你可以往上再调一点额度,选三万左右的就刚好。这类活动比日常在校园里走路上课风险高一点,万一磕着碰着需要更多的医药费,额度够就能全报,不用自己补缺口。
你不用纠结,也不用听卖保险的忽悠你买十万八万的医疗额度,大学生意外受伤大多是日常的小磕小碰,摔伤、扭伤、被烫伤、交通小磕碰这些情况,很少会出现几十万的医药费,选一万到三万的额度足够覆盖绝大多数情况,性价比最高,刚好匹配咱们学生的需求。
二. 几千块预算够不够花
直接说结论:对绝大多数大学生来说,哪怕每个月只挤出几十块零花钱,几千块总预算完全够用,甚至能买到够用的保障,根本不需要盲目追求高保额花冤枉钱。
大部分大学生还没实现经济独立,生活费大多来自家里给的定额,每个月扣除吃饭、日用品、偶尔出行的开支,能剩下来买保险的钱其实不多,如果你每个月只能拿出二三十,一年总预算也就两三百块,几千块的总预算对大学生来说其实是非常充足的,完全不需要担心预算不够。我身边有个读大三的学弟,平时做家教每个月能攒下几百块,他一开始总觉得买意外险要花大几千才够,攥着钱不敢下手,后来算清楚才发现,一年只花不到三百块就买到了够用的额度,剩下的钱还攒着买了平板用来做毕业设计。
如果你是家庭条件普通,每个月生活费刚够开支的同学,不用硬着头皮买高保额,把一年预算控制在两百到三百之间就够了,这个价位能买到一万到三万的意外医疗保额,已经能覆盖日常摔倒擦伤、打球崴脚、交通事故受伤这些常见意外的就医开支,几千块预算拆开来每年用,够你交十几年保费,完全不用发愁。
如果你手头稍微宽裕,做兼职攒了几千块闲钱,也没必要把钱全砸在意外险上,多出来的预算可以优先加上意外住院津贴这项责任。意外住院津贴就是你因为意外住院的时候,每天会给你发一笔固定的补贴,用来覆盖你住院期间的伙食费、交通费,还有请假耽误兼职赚的钱,这项责任每年只多花几十块就能加上,几千块预算足够你配置完意外险,还能剩下钱给自己买一份小额的医疗险做补充。
哪怕你攒了几千块想一步到位买长期意外险,也完全够用。长期意外险一次缴清保费也就几千块,能保二三十年甚至更久,不用每年想着续保缴费,适合懒得折腾的同学,对于想要一劳永逸的大学生来说,这笔开支完全负担得起,也不会给家里添多余的压力。
最后给大家提个醒:买意外险绝对不是预算越高越好,符合你当下经济情况就好,几千块预算对大学生群体来说,不管是买一年期的还是长期的,不管是基础保障还是加了额外责任,都完全够用,不用打肿脸充胖子买超出自己承受能力的高保额产品。
三. 这些条款藏着报销坑
很多同学买意外险只盯着保额数字看,拿到保单直接塞抽屉里,等出事要报销才发现,条款里藏着不少没法报销的坑,白瞎了买保险花的钱。
第一个常见的坑,就是免责条款里把很多大学生常玩的项目列进了除外责任。我身边就有这么个例子,同专业的小杨周末跟朋友去郊外玩山地卡丁车,过弯道的时候没控制好方向翻了车,膝盖被蹭出大口子,缝了五针花了小两千。他买意外险的时候只看了意外医疗保额够高,没翻到后面的免责条款,申请理赔才发现,条款里把卡丁车、攀岩、漂流这类非休闲运动都列进去了,最后一分钱都没报成,只能自己掏腰包付医药费。给大家提个醒,买之前一定要翻到免责那一页,看看你平时常玩的休闲运动在不在里面,要是你爱爬山、爱骑车玩点轻度户外运动,就得挑没把这些项目除外的产品。
第二个坑,是意外医疗的报销范围坑。不少低价意外险只报销医保范围内的用药和治疗项目,如果你受伤的时候医生开了医保外的进口药、或者做了一些自费项目,这部分钱就得自己出。举个例子,隔壁宿舍的小林打篮球赛的时候被撞断了鼻梁骨,复位的时候医生用了进口的固定材料,花了快四千块,他买的那款意外险只报医保内费用,最后这四千多一分都没报,相当于一半医药费自己扛了。建议大家优先挑能扩展医保外费用报销的产品,哪怕保额稍微低个几千块,实际能拿到手的报销反而更多,真遇到事更管用。
第三个坑,是没看清意外的认定标准。有些条款里会写,只有“外来的、非疾病的”意外才算,还会特意排除猝死这类情况。不过大学生群体虽然年轻,也有不少人熬大夜赶论文、复习备考,万一出现突发情况,要是意外险不保相关情况,就得不到赔付。要是你平时经常熬夜赶作业、泡图书馆复习,可以挑把相关责任包含进去的产品,多一点保障总是好的。
还有一个容易忽略的坑,就是报销门槛坑。有些意外险会设免赔额,比如设置一千元的免赔额,也就是说一千块以下的医药费都得你自己出,超过一千的部分才能按比例报。要是你只摔了一跤缝针花了八百,那肯定一分钱都报不了。建议大家优先选免赔额低,甚至没免赔额的产品,报销比例尽量挑高一些的,小额意外受伤也能报,不至于让你白买这份保险。

图片来源:unsplash
四. 学生党该怎么挑产品
先给你说第一个思路,先看看学校统一投保的产品,把它的保障范围摸清楚再说。很多大一新生刚入学,就跟着校方要求统一买了意外险,这其实是一份基础保障,但你得搞明白它保哪些、缺哪些。比如有些学校统一投的意外险,只保校内发生的意外,你周末出校逛街摔了、放假回家坐大巴出点小意外,它就不给报;还有些校方的产品意外医疗保额只有几千块,真要是碰上个需要住院缝针、拍片子的情况,保额根本不够用。你先把现有保障缺口找出来,再挑额外的产品,不会花冤枉钱。
再来分情况给你说,不同经济情况的同学,挑法不一样。每个月生活费一千出头的同学,没必要追求高保额,你就挑基础款就行,每年花费几十块,把一万到两万的意外医疗做够,覆盖日常摔碰、擦伤、猫抓狗咬打疫苗这些小问题就够,完全能满足基础保障需求,也不会给生活费添负担。每个月生活费在两千以上,手头有点富余零花钱的同学,可以适当把意外医疗保额提到三万,再加上个意外住院津贴,每天补个几十块,住个一周院也能补个几百块,刚好够覆盖住院期间的吃饭、交通杂费,也多花不了十几块钱,性价比很高。
不同生活状态的同学,挑的时候要侧重不同责任。平时只待在教室、宿舍,基本不怎么出门运动的同学,重点看意外医疗的报销比例和免赔额,挑免赔额低、报销比例高的就行,不用额外加其他责任。喜欢经常泡健身房、周末跟着社团去爬山徒步的同学,一定要看清楚免责条款里,有没有把你常做的运动除外。比如你喜欢爬城郊的野山,就看看条款有没有把非景区登山归为免责,如果有的话就别选这款,换一个不排除这类常规户外运动的产品,真要是崴了脚扭了腰,才能正常报销。经常需要骑电动车上下课、跑兼职的同学,可以额外关注一下有没有针对交通意外的额外责任,花不了多少钱就能多一份保障,更贴合你的出行需求。
身体本身有点小问题的同学,也不用太担心,大部分意外险对健康要求都不高,就算你有乙肝、甲状腺结节这类常见的小问题,也都能正常投保,不用特意挑专门的非标产品,选普通的大学生意外险就可以,只要你不是特意隐瞒影响承保的重大问题,后续理赔不会有麻烦。要是你之前已经买过其他商业意外险了,也不用重复买高额度的身故伤残责任,因为这类责任是给付型,多买虽然能多赔,但大学生其实不需要太高的身故保额,把钱省下来拉高意外医疗的额度才是更实用的选择,毕竟大学生遇到意外医疗需求的概率比身故伤残高得多。
最后提醒你一句,自主加保的时候,直接找正规保险公司的官方渠道买就可以,不要随便找不知名的小平台投保。投保的时候把保额选好,确认清楚免责条款再付钱,一般都是一年一交,第二年要是觉得不合适,换一款就行,灵活度很高,适合学生党变动的需求。
五. 理赔资料要准备齐全
我先给你说最实在的:能不能顺利拿到报销,跟你资料齐不齐全直接挂钩,不少同学就是丢了小票据,跑两三趟医院补手续,耽误了不少时间,还闹心。不管你磕了碰了看门诊,还是摔了伤了住医院,第一样要留好的就是完整的就医发票,这个是报销的核心依据,不管是几块钱的挂号费小票,还是几百块的检查费发票,一张都别丢。
给你说个真实的例子,去年我同校的学弟打球崴了脚,去医院拍片子拿药,一共花了一千八百多,他看完病把发票夹在课本里,等过了半个多月想起报销,翻遍宿舍都找不到发票,最后只能去医院收费窗口排队补打证明,折腾了整整一下午,还差点因为补打材料不符合要求没法报销。要是你不小心丢了发票,记得第一时间去医院的收费处申请补打存根联,大部分医院都能帮你补开盖章后的凭证,别拖着不处理。
除了发票,对应的门诊病历、出院小结也得留好。很多同学觉得只是个小擦伤,看完病把随手写的病历单扔了,结果保险公司核赔的时候,没法确认你受伤的时间和原因,只能打回来让你补材料,本来一周就能到账的报销,硬生生拖了一个多月。要是你是因为意外需要做检查,检查报告、处方单也别扔,这些材料能帮保险公司快速确认,你的治疗花费是不是都跟这次意外有关,能加快审核速度。
要是你已经通过学校的医保报了一部分费用,还需要找医保开分割单,这个分割单就是证明你已经报了多少钱,剩下没报的部分才能走意外险报销,别忘记开这个,不然保险公司没法计算你能拿到的报销额度。如果是不小心摔了碰了,需要走意外身故或者伤残理赔的话,还得准备好对应的伤残鉴定报告、身份材料,按照保险公司要求交齐就行。
最后给你提个可操作的小建议,你拿到所有材料之后,先复印一份存到自己的手机网盘里,再把纸质材料整理好放到文件袋里,报案的时候直接问清楚保险公司,需要电子材料还是纸质材料,按照要求提交就行,报案越早,整理材料越及时,拿到赔付的速度就越快,别因为嫌麻烦就乱放材料,最后吃亏的还是自己。
结语
说到这儿,咱直接给你把问题答明白:大学生意外险只要在约定的保额额度内,符合保障范围的花销都能按条款报销。咱大学生不用硬追高保额,根据自己日常出行、活动安排选就行,只满足日常校园生活的话,一万到三万意外医疗保额就够用,要是常参加户外出行活动,就可以适当往上加一点额度。选对适合自己的额度和保障,花小钱也能给自己攒够踏实的保障~
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