引言
宝爸宝妈们接娃放学的时候,是不是常听老师说起幼儿园医疗保险的事儿?是不是很多人都摸不着头脑,想问网上到底怎么交这个费呀?今天咱们就一起来说说这个问题,帮你顺顺利利搞定缴费~
一. 幼儿园医保有哪些类型
我分两种常见的给宝爸宝妈说清楚哈,一种是跟幼儿园统一组织参保的居民医保,另一种是幼儿园会组织自愿选购的商业补充医疗险,都是给小朋友准备的,我们一个个说清楚。
第一种就是咱们说的居民医保,这个是国家给小朋友们提供的基础医疗保障,不管小朋友平时健康状况怎么样,只要符合参保要求都能买,不会因为小朋友之前生过病就不让参保。价格每年都很稳定,大部分家庭都能承担,而且不管是日常去医院门诊拿药,还是小朋友需要住院治疗,都能按比例报一部分,是给小朋友做医疗保障的基础盘。就像我家楼下开水果店的张姐,她儿子今年在公立幼儿园读中班,去年小朋友得肺炎住院,前前后后花了八千多,最后居民医保报了四千多,一下子就减轻了家里的开销负担。这种医保一般都是幼儿园会统一收集信息,之后统一办理参保,当然如果你不想走幼儿园,自己也可以给小朋友单独办参保。
第二种是幼儿园会统一对接、家长自愿报名买的商业补充医疗险,这种是对居民医保的补充,一般都是一年一买,价格比居民医保稍高一点,当然也不会贵到离谱,根据保障内容不同价格有差异。它主要报销的就是居民医保报完之后,剩下的一部分符合要求的医疗费用,比如住院的时候居民医保起付线以下不报的部分,还有超过报销比例剩下的部分,都可以用这种补充医疗险再报一部分。
还是刚才说的张姐家那个例子,当时居民医保报完四千多之后,剩下还有三千多没报,张姐之前给孩子买了这种幼儿园组织的补充医疗险,最后又报了一千八百多,自己最后只花了一千多,对比原来八千多的总花费,压力真的小了特别多。
这种补充医疗险都遵循自愿原则,幼儿园不会强迫你买,你可以根据自己家的情况选要不要买。另外要提醒宝爸宝妈一句,不管选不选补充医疗险,一定要先给小朋友买上居民医保,这个是基础,没有这个基础,其他保障都不好做搭配。如果家里经济条件允许,买完居民医保之后,再配上一份这种补充医疗险,给小朋友的保障就会更全一点,不管遇到什么小毛病小意外,都能多一层兜底。
二. 手机上如何完成缴费
用常用的生活支付APP就能缴,操作很简单哦,我给你一步步说,新手宝爸宝妈也能一遍看懂。先打开你手机里常用的支付APP,点击首页的搜索框,直接输入“城乡居民社保缴费”,点击搜索结果里对应的官方入口进去就可以。进入入口之后,第一步先要添加孩子的参保信息,点击“添加人员”选项,按提示输入孩子的姓名、身份证号码,确认信息输入无误之后保存,下次缴费就不用重新填啦。
如果你找不到入口,也可以走另一条路径,打开APP的“市民中心”板块,找到“社保”分类,点进去之后就能找到社保缴费的专属入口,操作和前面一样,添加参保人信息就能进入缴费页。需要提醒你一句,填完信息之后一定要仔细核对一遍,孩子的身份证号位数多,很容易输错数字,要是填错了,缴费会失败,还得重新申请退款调整,挺耽误时间的。
除了支付APP,当地的政务服务官方APP也可以缴费,你直接在应用商店搜当地政务服务的名称,下载之后完成实名认证登录,找到社保服务专区,就能找到幼儿园医保缴费入口,这里的信息和社保系统是同步的,还能直接查到孩子之前的缴费记录,方便你核对参保状态。比如我闺蜜家的宝宝今年刚入园,之前不知道孩子有没有参保成功,就是在当地政务APP里查到了去年的参保记录,直接接着缴费就可以,不用再去线下跑腿登记。
填好信息确认参保地没错之后,就可以选择对应的缴费档次,确认缴费金额,点击确认缴费,跳转到支付页面完成付款就可以啦。付款完成之后,一定要回到缴费记录页面,截图保存缴费成功的凭证,要是后续系统出现数据延迟,这张截图就是你的缴费证明,去线下办事也能用。
要是缴费的时候提示“找不到参保信息”,别慌,你可以先联系幼儿园负责医保的老师,核对一下学校登记的孩子参保信息有没有错,要是信息没错,你就打当地社保经办的咨询电话,请工作人员帮你同步一下信息,过1到2个小时再重新缴费就可以,不用特意跑到线下服务点去办理,在家等一等就能解决。

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三. 家庭经济不同怎么选
如果咱们家每月可支配预算有限,大部分收入要覆盖房贷、日常开销,那就先把基础幼儿园医保缴上就好。就拿我认识的张姐来说,她和老公都是普通上班族,家里还有老人要养,每月能留给孩子买保险的预算也就两三百块。他们就只给孩子交了幼儿园医保,每年缴费不多,住院、门诊常规看病都能按比例报销,日常小毛病已经够覆盖了,也不会给家里增加什么负担。
如果咱们家每月有固定的结余,能拿出几百块的余钱做保障规划,可以在交完基础幼儿园医保之后,加一份合适的小额医疗险补充。小区里的林阿姨家就是这种情况,儿子儿媳月薪不低,但也没太多闲钱做大额配置,他们给孙子交完幼儿园医保之后,每年多花几百块加了小额医疗险,刚好可以覆盖医保报销之后剩下的自费部分。上次孩子得肺炎住院,总花费八千多,医保报了五千多,剩下两千多自费部分都走补充险报了,自己只花了几百块,林阿姨说这钱花得特别值。
如果咱们家经济条件不错,每年能拿出几千块做孩子的保障规划,那就可以在幼儿园医保的基础上,搭配好合适的医疗险和意外险。同事阿美就是这样,她和老公都做小生意,每年能给孩子留出几千块的保障预算,他们先按时交了幼儿园医保,然后加上意外险和医疗险,意外险管孩子日常磕碰、摔倒这类意外,医疗险管大额住院花费,保障更全面,哪怕孩子出了状况,也不用动用家里存的教育金或者买房钱,对家庭整体财务没什么影响。
要是咱们家经济条件宽裕,想要给孩子更全的保障,还可以在幼儿园医保加基础补充保障之外,再按需配置适合的长期保障。我一个开工作室的朋友就是这样,他家孩子今年刚上幼儿园,他先按时交了幼儿园医保,配齐了意外险和医疗险之后,又加了适合孩子的长期保障,一方面给孩子把不同层级的风险都兜住,另一方面也能给孩子未来的成长多添一份兜底的保障,不用担心里外里花钱,所有风险都有地方托底。
不管咱们家是什么经济条件,都别盲目跟风买一堆没用的产品,更别为了买贵的保障省了基础医保的保费。一定要先把幼儿园医保这个基础保障交上,再根据自己能拿出来的预算,一层一层加保障,符合自己家经济情况的配置,才是最合适的,既不会让钱包压力太大,也能给孩子够够用的保障。
四. 理赔时需要注意什么
第一,去医院就诊的时候,第一时间告诉接诊医生你家孩子参加了幼儿园对应的医疗保险,请医生按照保险要求开具诊断证明和收费票据,别不好意思开口。之前楼下张姐家小朋友在幼儿园摔破胳膊缝针,去急诊的时候没说参保,事后找医生补开符合要求的材料跑了两趟医院,折腾了好几天才搞定,平白多花了不少时间精力。
第二,所有和这次就诊理赔相关的材料,一定要全部留存好,别随手丢。不管是挂号小票、缴费收据、诊断书、处方单还是检查报告,哪怕是几块钱的换药费小票都收好,最好是拿到材料之后就拍照存在专门的相册里,纸质版放进文件袋锁好,避免弄丢。我朋友家孩子之前得支气管炎住院,把一张门诊挂号的缴费小票丢了,最后只能找医院补打底单,补打流程折腾了快一周,理赔到账时间也延后了好久。
第三,提交理赔申请的时候,一定要按照要求上传清晰完整的材料照片,别拍得歪歪扭扭或者只拍一半,所有文字和印章都要拍清楚,要是看不清楚内容,保险公司肯定会打回来让你重新传,耽误审核时间。要是你不确定材料是不是符合要求,可以先联系负责对接的工作人员问清楚,确认没问题之后再提交,省得反复修改折腾。
第四,要看清楚理赔的申请时效,别超过规定的时间再提交申请。大部分这类保险都要求在就诊结束后的规定时间内提交申请,你别因为忘了这事拖到超期,最后本来能理赔的也没法申请了。可以给自己手机设个提醒,孩子看完病整理完材料,就把提交申请的时间设好提醒,避免遗忘。
第五,提交申请之后,可以隔两三天问一下审核进度,不用天天催,但也不能交完就不管了。要是保险公司说缺少材料,一定要按照要求尽快补,补完之后再确认对方收到,这样就能加快理赔到账的速度。之前小区李奶奶带孙子去看肺炎,交完申请就没管,过了半个月才知道保险公司发了补材料的通知,自己没看到,最后理赔时间延后了快一个月,白等了好久。
结语
总结一下,幼儿园相关的医疗保险,网上缴费只要找对对应入口,核对好宝宝信息就能轻松完成。普通家庭先把基础医保交上,再根据自家情况补充额外保障就好。就像咱们说的豆豆家,有基础保障加合适的补充,碰到小意外也不会慌,给娃添份安心,咱们带娃也更踏实啦。
星相守2号百万医疗险
