引言
准备出门旅行,是不是总忍不住琢磨,路上万一遇上交通意外该怎么办?想提前买份保障,又摸不清旅游交通意外保险到底能帮上什么忙?别急,这篇内容咱们就把这个问题说清楚。
一.交通意外保哪些场景
常规的公共客运交通工具都在保障范围内,不管是长途出行的火车、客运大巴,还是短途出行的城市公交、渡轮,只要你是通过正规渠道购票乘坐,发生符合条款约定的意外,都能触发保障。
就连我们日常出行常打出租车、网约车也包含在内,举个具体的例子,小林周末从家里出发去周边古镇游玩,打了一辆网约车走高速,路上和其他车辆发生碰撞,小林被撞到胳膊造成软组织挫伤,住院治疗了一周,他出发前买了这份旅游交通意外保险,最终获得了对应医疗费用的赔付,这个场景就符合保障要求。
航空出行也在保障范围内,不少人出游会选择坐飞机,往返的飞行途中如果出现意外,符合条款约定就能获得赔付,不需要额外加购航空专属的交通险,当然你如果追求更高保额,也可以单独补充,看个人需求来选。
还有不少人自驾游出游,部分这类产品也可以覆盖自驾场景,需要注意的是,这里的保障大多是针对你作为驾乘人员发生的交通意外,不是赔付车辆本身的损伤,车辆损伤要走你自己的车险,别搞混了。比如朋友小李,今年五一和家人自驾去海边玩,路上急刹车导致他头部撞到挡风玻璃,缝了五针,他买的这份旅游交通意外保险包含自驾场景,所以相关医疗费用按比例报销了一部分,减轻了不少负担。
你需要注意,不是所有带交通工具的场景都能保,如果是参加一些非正规的黑车出行,或者是乘坐未经审批的改装交通工具,大多都在免责范围内,得不到赔付。另外还有一些特殊场景,比如你随旅行团乘坐景区内部的通勤接驳车,这种能不能保要看具体条款,投保前可以翻一下条款里的交通工具范围,把这些内容理清楚,避免出事之后才发现不符合理赔要求。
还有一种情况,就是你出游的时候中途转乘,比如坐高铁到目的地之后,转乘当地的旅游巴士去景区,只要转乘的交通工具是正规营运的,也在保障范围内,不需要单独再买一份,只要你买的保障时长覆盖整个行程就可以。
二.不同人群该如何挑选
学生党预算有限,大多是跟着学校社团春游、寒暑假约着同学搭高铁去周边城市玩,行程短,不会碰太复杂的项目,选基础款就够用。基础款覆盖常规的飞机、火车、大巴、网约车这些常见交通工具的意外责任,保额选中等额度就行,保费一天只要几毛钱,整个行程算下来也才几块钱,不会给生活费添负担,完全能满足日常出行的基础保障需求。
刚工作的年轻上班族,经常自己凑假期去周边自驾游,或者约着朋友玩点轻户外项目,还经常熬夜加班身体容易出状况,可以选带意外医疗报销和猝死相关责任的。去年有个95后小伙,周末自驾去郊区爬山,半路被后方车辆追尾,扭伤了胳膊去医院做固定,花了两千多的医药费,因为买的这份旅游交通意外险带意外医疗,除去免赔额之后,剩下的合规费用都按比例报了,自己没花多少钱。要是你平时经常出差坐高铁飞机,也可以选这类,额度可以稍微调高一点,保障更踏实。
中年家庭出行,一般是带着老人孩子一块自驾或者跟团游,整个家庭一块出行的话,可以优先选带意外住院津贴的,保额可以根据出行人数拆分配置。比如去年一对夫妻带着老人孩子去外地玩,开车途中遇到意外,孩子磕碰擦伤需要留院观察两天,大人也有不同程度的软组织损伤,因为买了带住院津贴的旅游交通意外险,住院的那几天每天都能领一笔津贴,刚好覆盖住院期间的餐饮和陪护花销,不用额外从旅行预算里抠钱出来,减轻了不少突发的额外负担。如果是几家人一块结伴出行,可以分开给每个人配置,不要买那种一份保多人的,避免理赔的时候出现额度分摊不够用的情况。
退休的中老年朋友出行,大多是跟团游或者子女陪着去周边康养,腿脚不如年轻人灵便,容易磕碰摔倒,优先选意外医疗报销额度高、免赔额低的。很多中老年朋友本身有基础病,挑的时候要注意,只要是交通意外引发的治疗,不管原有病史,符合条款都能赔,别选意外医疗额度太低的。之前有个62岁的阿姨,跟团坐大巴去外地看花,下车的时候踩空摔了,尾骨骨裂需要住院治疗,前后花了八千多医药费,因为她选的这款意外医疗额度够,免赔额只有一百块,最后报了七千多,自己只承担了很小一部分,要是选了低额度的,可能剩下的都要自己掏腰包。
要是你打算去外地长时间旅居,一住就是一两个月,可以选按保障期间买的月交或者单次长期款,不用每天单独算保费,整体性价比更高,保额可以根据你日常出行的频率调整,经常要坐当地公共交通出门逛的,就把交通工具对应的保额调高一点,大部分时间都在住的地方周边逛,就把意外医疗的额度调高,匹配自己的实际出行需求就行,不用盲目买高保额,浪费保费。
三.理赔材料如何准备
先给大家说最核心的一点,所有涉及到花钱的票据,原件一定要留好,千万别随便乱丢。之前我身边有个朋友小程,放假去外地爬山,坐当地景区接驳车的时候不小心崴了脚,当时在景区附近医院做了固定处理,花了两千多块。他觉得反正有保险,看完病就把收费发票随手塞背包侧袋,结果游玩途中掏纸巾的时候把发票带出来掉了,最后只能自己承担这笔费用,因为很多保险公司都要求提供发票原件才能申请报销,补开的单据很多时候没办法满足理赔要求。
第二类要提前整理好的,是身份和投保的证明材料。你需要准备好被保人的身份证复印件,如果是帮家里孩子或者老人投保申请理赔,还要准备好投保人和被保人的关系证明,比如户口本对应页面的复印件就可以。另外,你可以提前把投保成功后的电子保单打印出来一份,和纸质材料放在一起,就算忘记存电子档,手里也有凭证能直接用,省得理赔的时候还要翻半天手机找投保记录。
第三,跟意外和医疗相关的病历、诊断证明,一定要让医生写清楚细节。之前有个案例,五十多岁的老陈跟团去外地旅游,坐旅游大巴的时候因为急刹车撞到前排座椅,导致胳膊擦伤加上轻微骨裂,住院治疗了一周。他一开始拿给保险公司的病历,只写了胳膊骨裂需要治疗,没写清楚受伤的原因是乘坐旅游大巴发生意外,保险公司没办法直接确认属于保障范围,来回补材料花了十多天,后来让医院补了诊断说明,补充清楚意外发生的场景,才顺利提交申请,三天就收到了理赔款。
如果是造成了身残相关的理赔,还要准备好专业机构出具的残疾鉴定报告。这里要注意,不是随便找一家医院开的证明都可以,一定要找保险公司认可的、有资质的伤残鉴定机构去做鉴定,不然出具的报告不被认可,还要重新做,既耽误时间又多花费用。你申请理赔之前,可以先打保险公司的客服电话问清楚,认可哪些机构的鉴定结果,提前问清楚再去,少走很多弯路。
最后提醒大家,提交材料之前,自己先对照着理赔要求理一遍,把所有材料按顺序整理好,标注清楚每一份材料是什么。如果是线上申请理赔,按照要求把每一份材料扫描成清晰的图片或者PDF文件,按顺序上传,别东一张西一张传错顺序,方便保险公司快速审核,也能加快理赔到账的速度。

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四.常见免责条款要注意
第一,高风险运动基本都在免责清单里。去年有个小伙去海边玩,报了深潜体验项目,下水的时候呼吸器出问题呛水导致肺部挫伤,住院花了快两万。出院之后拿着单据找保险公司理赔,才发现条款里写清楚浮潜、深潜、冲浪这类带有风险的水上项目都属于除外责任,最后一分钱都没拿到。如果你出游要参加这类项目,要么提前找包含高风险运动保障的附加险加上,要么换对应的专项保障,别抱着侥幸心理直接买普通旅游交通意外险。
第二,自身既往症引发的意外不赔。有个阿姨跟团去周边爬山,走到半路突发高血压晕倒,摔下山台阶磕断了两颗门牙,还蹭伤了胳膊。她觉得自己是在旅游路上出的意外,应该能赔,结果保险公司查了她的病历,发现她十年前就确诊了高血压,这次晕倒就是高血压发作引发的意外,不符合赔付要求,最后只报销了意外磕伤的部分费用,治疗高血压的费用全部自理。如果你本身有慢性病,出门游玩的时候记得随身携带常用药,别因为玩得开心就忘记吃药,如果担心意外,可以单独配置合适的医疗险,别指望旅游交通意外险覆盖既往症引发的相关费用。
第三,个人故意行为导致的意外不赔。之前有个小伙自驾游,路上为了拍好看的风景,不听景区工作人员劝阻,非要爬到未开发的悬崖边拍照,结果脚滑摔下去导致小腿骨折。他买了旅游交通意外险,申请理赔的时候被拒了,条款里写清楚,被保险人违反景区规定、擅自进入危险区域引发的意外,属于免责范围。出门游玩一定要遵守规则,别为了追求刺激去违规的地方,不然出了问题保险公司不赔,最后吃苦的还是自己。
第四,公共交通以外的非常规出行场景不赔。有人骑共享单车去景点路上摔了,找保险公司理赔才发现,自己买的这份旅游交通意外险只保营运类交通工具,共享单车属于非营运个人骑行工具,不在保障范围内,没办法赔付。如果你出门打算骑共享单车、自己租电动车逛景点,要么看清楚条款有没有包含非营运非机动车的保障,要么额外加一份普通意外伤害保险,别等到出事之后才发现保障不对口。
第五,酒后驾驶、无证驾驶引发的意外绝对不赔。有个朋友假期自驾出去玩,中午跟多年未见的老同学聚会,喝了两杯酒,觉得自己清醒,开车回酒店路上撞了护栏,自己也受了伤,修车加住院花了不少钱,申请理赔直接被拒。不管你买了什么意外险,这种违法违规行为引发的意外,都在免责清单里,喝酒之后一定别开车,这既是对自己负责,也是对别人负责,别抱有任何侥幸。
五.保费性价比怎么算
单次短途出行,按天数买单次旅游交通意外险就够,不要盲目买一年期。比如你周末去周边城市玩两天,只买两天保障的产品,总花费也就两三块,一年期产品哪怕价格再低,也比单次买贵十几倍,剩下的钱完全可以留着买瓶水或者买景区小纪念品,没必要花冤枉钱。
经常出差或者每个月都要出门两三次的朋友,直接买一年期的更划算。算一笔账,你每个月出门两次,每次花三块,一年下来就是七八十,而一年期的产品大多也就几十块,算下来比每次单独买省一半,不用每次出门前都花时间找产品下单,一次买完全年省心,性价比高很多。
不要只盯着低价选,要对应保额看性价比。有的产品卖一块钱,身故伤残保额只有几万,有的产品卖三块钱,保额能到几十万,换算下来每一块钱能买到的保额,后者反而更高,实际性价比更好。比如同样的保障期限,A产品两块钱买10万保额,B产品三块钱包30万保额,明显B产品的每一块钱都花在了刀刃上,比只买低价的A更划算。
不同保障责任组合,要对应自己的需求算性价比。如果你是年轻人自己出门,不需要额外加给家人的陪同责任,就不用买带这类责任的产品,多花的钱完全没用。如果你是带腿脚不方便的老人出门,一定要选包含意外住院津贴的,虽然价格比基础款贵一块两块,但真出了意外住院,每天能补一两百伙食费床位费,比没这个责任的实用很多,多花的这一点钱性价比很高。
买之前要拆分责任比价格,别买捆绑了没用责任的产品。有的产品捆绑了你根本用不上的高风险运动保障,你就是去城市逛商场吃美食,根本不会去玩这类项目,捆绑之后价格涨了一倍,对你来说性价比就是零。只挑带自己需要的责任的产品,去掉不需要的捆绑内容,花的每一分钱都是用来买自己需要的保障,这才是真的高性价比。
结语
总结下来,这份保险覆盖我们出行常用的各类交通场景,意外受伤、身故都有对应保障。不同需求的朋友可以按需挑,年轻人出行多可以选带猝死保障的,中老年朋友优先挑意外医疗报销额度高,带住院津贴的,短途出游买单次就够用,经常出门也可以选保障期限更长的。投保前一定要看清免责条款,收好所有理赔单据,遇到意外能顺利拿到理赔,出行也能更安心。
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