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给爸妈买医疗保险需要健康告知吗

更新时间:2026-05-30 10:25

引言

咱们给爸妈挑医疗保险的时候,是不是一看到健康告知那栏就犯愁?到底要不要认认真真填?不填会不会有问题?今天咱们就把这个问题聊清楚,帮大家明明白白做选择。

一. 为什么给爸妈买医疗保险

你是不是也发现了,爸妈年纪上来之后,小毛病开始变多?上次陪我妈去社区医院看个关节炎,开了半个月的药,加上拍片检查,小几百就出去了,我爸还嘴硬说没事不用看,结果拖成滑膜炎,去医院做理疗前前后后花了小两千,医保报完还自己掏了一千多。

咱们平时上班赚点钱不容易,爸妈一辈子省惯了,有点不舒服总想着扛一扛,万一真需要住院手术,动辄几万的开销,不靠医保之外的保险兜着,很容易把家里攒的积蓄掏出去一大块。给爸妈买份医疗保险,就是帮咱们把这部分大额开销的风险转出去,不用让爸妈为了省钱硬扛病,也不用让咱们一下子拿出大笔积蓄打乱生活计划。

咱们国家的医保是基础保障,很多进口药、靶向药、还有特殊门诊的项目,报销都有额度限制,剩下的自费部分,对普通家庭来说还是挺有压力的。就拿常见的恶性肿瘤来说,很多有效药不在医保报销范围内,一个月几千上万的药费,长期吃下来真不是小数字,有了合适的医疗保险,就能把这部分费用报掉不少。

不同经济条件的家庭,给爸妈买医疗保险的出发点也不一样。如果是刚工作没几年,积蓄不多,那最基础的医疗险也能帮你挡住大风险,每年花几百块,就能拿到几十万的保障额度,性价比很高。如果是经济条件不错,想给爸妈更好的医疗资源,也可以选能覆盖特需部、国际部医疗费用的医疗险,让爸妈看病能住到更舒服的病房,用上更好的治疗方案,不用排队等普通床位。

不同年龄的爸妈需求也不一样。如果爸妈刚过五十,身体还挺硬朗,买医疗险就是做长远打算,万一将来有个大病,不用拖累咱们小辈。如果爸妈已经六十多七十多,很多常规的医疗险买不了,也得选能买的医疗险,哪怕保额低一点,也能报销一部分门诊住院的费用,总比全自己掏腰包强。说白了,给爸妈买医疗保险,就是买个踏实,让爸妈敢看病、看好病,也让咱们做子女的尽到心,不用真出事的时候留下遗憾。

给爸妈买医疗保险需要健康告知吗

图片来源:unsplash

二. 健康告知的重要性

直接给大家说核心:必须按要求如实做健康告知,别抱侥幸心态。

很多朋友给爸妈买的时候会想,爸妈年纪大了身上有点小毛病,不说保险公司也查不出来,其实根本不是这么回事。现在咱们就医记录、体检报告都是联网可查的,保险公司核赔的时候只要想查,都能调出来相关记录,不如实告知最后大概率赔不了,保费白交不说,还耽误了治病拿钱。

如实做健康告知,能帮咱们避开后续理赔的麻烦。咱们给爸妈买保险本来就是图个踏实,万一真出险了,因为没如实告知被拒赔,本来治病就急着用钱,再闹一堆纠纷,反而给家里添堵,提前做好健康告知,后续理赔顺顺利利,这才是买保险的意义。

而且如实告知也不会直接就买不了保险,很多小问题比如轻度高血压、脂肪肝,只要按要求告知了,保险公司可能会正常承保,或者加一点保费承保,不会直接拒保。反过来,如果你隐瞒了,哪怕只是不起眼的小问题,只要和后续出险有关系,保险公司就可以依照条款拒赔。

还有一点要提醒大家,健康告知是问什么答什么,没问到的不用主动说。不用因为爸妈有点小毛病就全都说一遍,只需要针对健康告知问卷上问到的问题,如实回答就行。比如问卷只问了近两年有没有住院,那五年前一次已经痊愈的肺炎住院,没问到就不用主动提。这样既遵守了如实告知的要求,也不会白白错过能买的保障。

三. 不同健康状况如何选择

如果爸妈平时身体没啥大毛病,每年体检都没啥异常指标,直接走正常投保流程就行,按照问到的健康问题如实回答就行,不用额外折腾,符合要求就能正常承保,享受完整保障。

如果爸妈有小毛病,比如常见的高血压、高血脂,或者有甲状腺结节、乳腺结节这类问题,先看健康告知问到了没。要是没问到这些具体问题,直接正常买就行,不用主动说。如果明确问到了,也别急,分情况来:结节分级比较低,高血压吃药能控制住指标,很多产品可以走人工核保,把最近的检查报告、用药记录整理好提交,很多情况能除外承保或者加费承保,比起没保障,这样也挺划算。

如果爸妈得过一些恢复情况不错的病症,比如已经手术切除、术后好几年复查都没问题,提前把所有的出院记录、复查报告整理齐全,提交核保就行,不少产品会根据恢复情况给出核保结论,很多都能正常承保或者部分除外。

要是爸妈身体问题比较多,常规医疗险核保通不过,可以选没有严格健康告知的普惠型医疗险,这类产品对健康要求宽松,多数身体状况不好的爸妈也能买,只不过报销比例会比常规医疗险低一些,但聊胜于无,有保障总比没保障强,价格也不贵,一年也就一两百块,普通家庭都能承担。

这里提醒大家,不管爸妈健康状况怎么样,都别隐瞒病史,别抱着“反正查不出来”的心态不如实告知。要是隐瞒了,后续理赔很可能被拒,白花了钱还没保障,得不偿失。预算有限的家庭,可以先给爸妈买宽松型的产品打底,后续如果身体状况改善,再补充更好的保障;预算充足的话,可以同时投两家产品,提高核保通过的概率,选核保结论最好的那个留下就行。

四. 购买医疗保险的注意事项

第一,一定要如实填健康告知,别想着隐瞒。不少人觉得爸妈有点小毛病,不说也没人发现,万一之后理赔,保险公司查体检记录、门诊住院记录都能查到,隐瞒直接会被拒赔,保费白花不说,保障也没拿到,得不偿失。你问我要是忘了之前的小毛病怎么办?能想起啥就说啥,近两年的体检异常、去过的门诊住院都写上,太久之前记不清的,按实际情况说记不清就行,不用硬编。

第二,先看清楚保障范围,别光听销售说啥都保就掏钱。有的医疗险不报门诊,有的只报住院,还有的对特定项目有免赔额,你得先搞清楚,你买的是保住院医疗,还是连门诊也能报,有没有包含爸妈常出问题的诊疗项目。比如爸妈经常关节痛需要做理疗,得看看这份医疗险报不报门诊理疗的费用,别等花钱了才发现不在保障范围内。

第三,关注免赔额的设置,根据自己的预算选。免赔额就是看病花钱,得自己先掏这笔钱,超过的部分保险公司才报。一般来说,免赔额越高,每年交的保费越便宜;免赔额低,保费就贵一些。如果预算有限,爸妈身体还算稳定,可以选有一定免赔额的产品,保费压力小,主要覆盖大额住院开销;要是预算充足,想平时看门诊小毛病也能报点,就选免赔额低的产品,实用性更强。

第四,注意缴费和保障续保的规则。爸妈年纪大,身体只会一年不如一年,如果买一年期的医疗险,今年理赔过,明年可能就不让你续了,要是中途身体出问题,再想买其他产品也买不了。条件允许的话,尽量选保证续保时间长的,这样就算身体出问题,也能接着享受保障。另外缴费方式也可以选,有按年交也有按月交,按月交每个月掏的钱少,压力小,按年交总的费用有时候会少一点,根据你每个月的收支选就行。

第五,买之前先把爸妈之前的体检报告、看病记录整理好,别漏了任何异常项。要是线上买,健康告知问到的问题,一条条对着看,符合就买,不符合就换产品;要是线下找代理人买,直接把整理好的记录给代理人,让代理人帮你核保,别自己瞎点符合,给自己留隐患。要是有些小异常不确定能不能过,可以走智能核保,当场就能知道结果,不行就换,也不会影响你买其他产品。

五. 真实案例分享

我邻居张阿姨今年56岁,之前查出来有高血压,平时一直吃药控制,血压稳得很不错。去年张阿姨的女儿打算给她买一份医疗险,一开始嫌健康告知麻烦,想着都吃着药血压也稳,就没填这个病史,直接过了等待期投保成功。结果今年张阿姨因为高血压引发了脑供血不足住院,前前后后花了八万多,社保报完还有四万多没报,找保险公司申请理赔的时候,保险公司调了张阿姨之前的体检记录,发现投保前就有高血压病史,没有如实做健康告知,直接拒赔了,还解除了合同,只退了很少一部分现金价值,张阿姨女儿悔得不行,说当初嫌一句麻烦,亏了好几万。

另一个案例是我闺蜜给她爸爸买医疗险,她爸爸52岁,之前体检发现有肺结节,是小于6mm的良性小结节,医生说每年复查就行。闺蜜老老实实把体检报告全部上传,做了如实健康告知。保险公司核保之后,除外了肺癌相关的责任,其他责任正常承保,闺蜜一口就答应了。今年她爸爸爬楼梯摔了,膝盖骨折做了手术,前前后后花了三万多,社保报完剩下的一万八千多,都在医疗险的赔付范围里,最后顺利赔下来了,相当于没花多少钱就把手术做了,闺蜜说当初如实告知虽然多花了点功夫,但真出事了一点都不慌。

还有我远房的一个叔叔,今年60岁,身体挺硬朗,就是血糖有点偏高,但还没到糖尿病的程度,只是空腹血糖有点异常。他儿子给他买医疗险的时候,把最近半年的血糖监测报告都提交了,如实做了健康告知。最后保险公司给了标体承保的结果,什么都不除外。去年叔叔因为急性肠胃炎住院,花了七千多,社保报完剩下三千多,两三天就赔下来了,一分钱都没少。

还有一个案例,李阿姨70岁,之前有冠心病,做过支架手术,儿女想给她买医疗险,找了好几款,普通医疗险的健康告知都过不了,最后选了一款专门给老年人设计的医疗险,健康告知只有三四条,都没问到冠心病,所以直接投保成功了。今年李阿姨因为冠心病需要住院调理,符合投保的要求,最后也顺利拿到了理赔,解决了儿女不小的经济压力。

这几个案例放在一起看就能看出来,要不要健康告知,怎么填健康告知,直接影响最后能不能理赔。不管爸妈身体状况怎么样,都不能抱着侥幸心理隐瞒,符合健康告知要求就正常投,身体有异常就如实提交资料,就算核保结果不理想,也比最后拒赔强,实在过不了普通医疗险的健康告知,还有健康要求宽松的医疗险可以选,总能选到合适的保障,千万别抱着蒙混过关的心思投保。

结语

看完这些内容,你肯定已经有答案了:给爸妈买医疗保险,就是需要做健康告知的,可千万别想着蒙混过关。总的来说,买之前先捋清楚爸妈的体检异常和过往病史,如实填好健康告知,身体好直接选保障全的常规产品,预算够选长期交压力小;身体有小异常试试智能核保或者人工核保,能拿到承保结论再下单;年纪大、健康异常实在买不了,也别忘了还有可投保的医疗险产品兜底,总归能给爸妈添上一份保障,心里踏实。

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