引言
你是不是也在纠结,买意外险到底该挑多少额度才够用?单位给较大年龄员工办团体意外险,又有哪些要留心的地方?今天咱们就把这俩问题掰扯清楚,给你说点实在有用的建议。
一. 意外险额度怎么选?
经常有朋友问我,意外险额度到底挑多少合适?其实不是越高越好,也不能随便买个低额度凑数,得结合你的职业、收入还有日常风险情况定。
如果你是坐办公室的朝九晚五上班族,日常出门就是通勤、出差,出门也大多是公共交通或者自驾,本身职业风险不算高,可以先看年收入来定。一般建议额度选你两到三年年收入总和就行。比如你一年到手十万,那额度买二十万到三十万就够用。要是你经常需要跑外勤,天天在外跑客户、赶项目,接触交通工具的时间多,可以往高了调,调到四十万到五十万就比较稳妥。
我之前认识一个做行政的张姐,公司给配了基础意外险,额度只有十万,她自己觉得反正平时坐办公室,没必要加保。结果去年下雨天骑电动车下班,躲水坑摔了,磕断了三颗牙,还摔裂了胳膊骨,光种牙加手术住院就花了快八万,后续修复还要花钱。她自己那十万额度报完之后,剩下的还是得自掏腰包。后来她自己补买了四十万额度的意外险,说就怕再来一次意外顶不住。这个例子就能看出来,额度不够真的出事的时候,起不到太大作用。
如果你是从事需要体力劳动、户外作业的朋友,本身遇到意外的概率比一般人高一点,额度不能往低了买。我建议最少买到五十万,条件允许的话,可以买到一百万。别觉得额度高保费贵,其实意外险本身保费就不高,一百万额度一年也就两三百块,分摊到每个月才二十多块,少喝两杯奶茶就出来了,换个足额保障,很划算。
还有一点要提醒大家,如果你已经上有老下有小,是家里的主要收入来源,那意外险额度一定要往高了配。除了意外医疗报销,意外身帮和伤残的额度一定要够,万一出事,能给家人留一笔钱支撑生活,不至于让家里因为一场意外陷入经济紧张。如果是刚工作没多少积蓄的年轻人,手里预算有限,可以先买二三十万额度打底,等后续收入涨了,再加保提额度,这样也不会有太大缴费压力,循序渐进就好。
二. 团体意外险适合谁?
如果你是小微企业老板,雇了五六个装修工人,每天在外跑现场爬高上低,那特别适合买一份团体意外险。我给你说个真实的例子,去年杭州有个开装修队的张哥,队里一共八个工人,大多是五十多岁的大哥,之前没买团体意外险,有个工人搬建材下楼踩空扭了脚,花了小两千医药费,最后还是张哥掏的钱。后来张哥给全队都买了团体意外险,上个月又有个工人切割瓷砖的时候崩了碎片划到胳膊,缝了五针花了一千八,直接走保险报销了,张哥一分钱没额外出,省了不少烦心事。
如果你是二十多人的线下门店、快递网点,员工经常要搬货、跑户外,也适合买团体意外险。这种场景下,员工磕碰、崴脚、被货物砸伤的概率不低,团体意外险可以覆盖员工因意外产生的医药费,还能给有需要的员工额外补误工补贴,避免门店因为小意外产生额外的用工纠纷。
如果你是刚成立的创业公司,十几二十个员工,平时大家偶尔要出差跑客户、挤公共交通,也可以买一份团体意外险作为基础员工福利。刚创业资金不算宽裕,团体意外险整体价格不高,按人数缴费,随时可以替换人员,有人离职新人进来直接换上去就行,不用重新办手续,灵活度很高,还能让员工感受到公司的保障,一举两得。
如果你是负责单位福利的行政,单位里有不少外派、跑外勤的同事,那给大家配置团体意外险是很合适的补充。不少单位本身有社保,但社保不报意外导致的自费药、误工补贴,团体意外险刚好能补上这部分缺口。之前广州有个做建材贸易的公司,行政给二十多个跑市场的销售配了团体意外险,有个销售下雨天骑电动车跑客户滑倒摔骨折,自费部分的钢板费用一万多,社保只报了不到一半,剩下的都走团体意外险报了,自己只花了一千多,同事都夸这个福利实在。
就算是一些做线下服务的个体户,比如开生鲜配送站、家电维修店,雇了三四个工人天天在外跑,也适合买团体意外险。不用花太多钱,每个人一年人均也就一两百到几百块,就能给员工做好基础保障,真出了小意外,不用自己掏腰包扛,对老板和员工都是保障。
三. 较大年龄人群需要注意什么?
先给你说第一个要点:一定要看承保年龄范围,别白忙活一场。不少单位买团体意外险的时候,会默认按照在册人员统一投保,但是有些基础方案里,超过一定年龄的大年龄员工就被排除在外了,或者只能放进专门的大年龄专项方案里。我之前碰过一个做物业的朋友,他们小区招了好几位58岁的保洁和62岁的绿化工,一开始人事图省事直接走了统一投保流程,结果后来有个保洁擦玻璃不小心摔了,申请理赔才发现这个方案里超过55岁就不承保,一分钱都赔不到,最后只能公司自己掏医药费,亏了好几万。所以不管是负责采购的行政,还是大年龄员工自己,都要先核对自己的年龄有没有在承保范围内,别想当然觉得有团体险就万事大吉。
第二个要点:看有没有额外的年龄限制保额。很多团体意外险方案里,大年龄人群的保额会自动调低,哪怕同岗位的年轻人买50万额度,超过一定年龄可能就只给20万,这个一定要提前搞清楚。比如咱们工地上不少瓦工、木工都是五十多岁的师傅,万一出事需要高额的医疗和赔付,保额不够根本顶不上。如果发现方案里默认降额度,那就提前补个小额的个人意外险兜底,花不了几十块,就能把缺口补上。
第三个要点:一定要看职业类别能不能匹配上。不少大年龄朋友干的都是保洁、绿化、快递、装修这类体力活,不少人觉得反正单位买了团意险,就不管自己职业对不对了。其实很多团意险里,高空作业这类高风险职业,超过一定年龄是不承保的,或者职业类别不对根本赔不了。之前有个60岁的外墙清洗师傅,单位给买了团意险,但是没给标注职业类别,按普通办公楼保洁投的保,后来师傅出了意外,保险公司核对职业发现不符合,直接拒赔了。所以大年龄朋友如果干的是有一定风险的活,一定要让单位核对好职业类别,符合要求再承保。
第四个要点:重点关注意医疗保障的内容。大年龄朋友万一发生意外,很容易骨折、骨裂,治疗的时候可能会用到进口钢板、康复护理这类项目,很多基础团意险的意外医疗只保社保内用药,社保外的费用一分不报,自己掏就要花不少。这时候可以提前看看,你的团意险有没有拓展社保外用药,如果没有的话,自己补一张带社保外医疗的个人意外险,每年一两百块就能买到不错的额度,真出事了能帮着承担不少开销。
第五个要点:要确认投保名单里有没有自己的名字。很多单位团意险是一年一投,中途新进来的大年龄员工,有时候人事会忘加进投保名单里,等到出事了才发现没参保。所以大年龄员工自己上点心,入岗半个月后可以问问人事要投保的名单截图,看看自己有没有在里面,有问题及时补投,别等出事了才追悔莫及。

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四. 购买渠道和注意事项
先给大家说可以选的购买渠道,都是靠谱的,大家可以根据自己的情况挑。第一个是单位统一找保险公司或者保险经纪机构投保,这是大部分单位团体意外险的投保方式,HR对接就行,不用个人操心,只要确认自己在参保名单里就好。第二个如果是单位让个人统一登记信息,想自己核对险种内容的,可以找对接的保险业务员要详细条款,别光听口头介绍,拿到纸质或者电子的条款文档自己看重点。
我给大家说个真实的小事,去年有个做保洁的张阿姨,他们物业给50岁以上的员工买团体意外险,一开始HR只发了群通知说全员参保,张阿姨后来摔了腿才发现,自己不在名单里,原来是录入信息的时候把身份证号输错了,一直没核对。后来找物业核对信息补录才顺利理赔,所以不管是谁帮你买,第一步一定要核对参保信息。
买的时候先核对四个关键信息:第一是被保险人是不是你自己,身份证号、姓名有没有错,年龄填的对不对;第二看保障范围,有没有包含意外医疗,毕竟较大年龄人群平时磕磕碰碰多,意外医疗比身故伤残额度还实用;第三看免责条款,有没有把你日常干的工作列进去,比如高空作业、户外保洁这种,如果职业不对,出事可能赔不了;第四看投保的有效期,是不是从入职一直保到离职,别断了保障。
给较大年龄参保的朋友再提几个具体建议:如果你年龄超过五十岁,先看意外医疗的报销比例和免赔额,优先选免赔额低、报销比例高的,还有的团体险对较大年龄人群会额外提高意外医疗的额度,这种就挺好。另外要看清有没有包含社保外用药,比如摔了之后打石膏用的进口材料,或者缝针用的可吸收缝线,很多时候这些都不在社保范围内,如果意外险能报,能省不少钱。之前有个李叔,62岁在小区做绿化,摔了骨折用了进口钢板,花了一万二,社保只报了四千,他们单位买的团体意外可以报社保外,最后又报了六千多,自己只花了一千多,这就是选对保障的好处。
最后再提醒大家两点:第一,要是换工作了,新单位买团体意外险,也要重新核对自己的年龄和职业信息,别因为之前买过就大意,不同单位的职业类别不一样,错了影响理赔。第二,自己手里如果有单独买的个人意外险,不用因为单位买了团体的就退掉,两者可以叠加赔付,比如身故伤残额度可以累计赔,意外医疗的话,先报团体的,剩下没报的部分再走个人意外险报,多一层保障更稳妥。平时可以把参保的保单号或者保险公司客服电话存在手机里,真出事了能第一时间联系报案,不耽误理赔。
结语
总结下来,意外险额度不用盲目追高,普通日常出行、通勤的朋友选10万到50万额度就够用,经常出差、跑户外的朋友可以提到50万到100万,结合自己的年收入调整就行,年收入1到3倍的额度基本能覆盖家庭短期需求。单位给较大年龄员工买团体意外险,比个人单独买划算还容易承保,刚好解决大龄人群买意外险难的问题。只要选对额度、看清赔付要求和投保年龄限制,就能给这部分员工添上实用的保障,不管是企业还是员工个人,都能踏实不少。
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