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4天后医疗险大变天,这3类人会受影响

更新时间:2026-03-16 19:00

有客户想和老公、孩子一起投保20年续保的星相守2号家庭版可她老公有8mm肺结节买不了。

更揪心的是,有得过食道癌、甲状腺癌的朋友,问我们能买什么保险。

有这些健康问题的朋友都别灰心,现在有0健康告知的保险,像众民保中高端医疗,这些情况都可以直接买。

得过食道癌、甲状腺癌这些癌症相关疾病的,买了后,只是不赔付癌症相关的疾病,其他疾病可以正常赔付。

有结节的朋友,不仅可以正常买,之后看病还能正常赔付,对带病人群非常友好。

但是呢,我们一向看好的这款众民保中高端医疗最近要升级了,还剩几天的时间,对三类朋友非常不利,所以说,我抓紧时间写出来提醒大家一下。

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这是目前的众民保中高端医疗险

它的一大亮点是——0健康告知,不限制职业,18岁-80岁可以投保。

简单来说就是,不管有什么健康异常都可以投保。

就算投保前已经患上癌症、心脑血管疾病、高血压、糖尿病等,都能买。

当然,它并不是什么疾病都能赔付。

它不赔付这5类重大既往疾病和投保前就发生的意外事故:

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举个例子:

老王患上前列腺癌后,被有健康告知的医疗险拒保了。
但他可以投保0健康告知的众民保中高端医疗险之后不赔付前列腺癌,以及和前列腺癌相关的疾病,其他疾病都是正常赔付的。
而且要是患有5类重大既往疾病中没提到的肺结节、乳腺结节、甲状腺结节,也都能正常投保,正常赔付。
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但即将上线的众民保中高端医疗险2026版——重大既往疾病清单变严格了。
这3类人群可以投保,但不赔付相关疾病:
一是乳腺结节4级、甲状腺结节4级等高危结节。
二是直径超过8mm的肺结节。
三是重症肌无力和国家卫健委发布的《罕见病诊疗指南(2019年版)》和《86个罕见病病种诊疗指南(2025年版)》中的罕见疾病。
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而且,就算你体检查出的结节不到4级或者肺结节不到8mm,但检查报告里提到“存在高危”“疑似恶性”“建议穿刺活检”等,也是不赔付相关结节治疗费的。
除此之外,2026版下面这2种情况也变的更严格了:
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1、一般既往症的等待期变长了。
2025版是30天等待期,2026版延长到90天。
2、特定既往症的首年报销比例降低了。
受影响的疾病还不少,有良性肿瘤(含子宫肌瘤)、肺结核、息肉、增生、囊肿、结石、痔疮和肛瘘这8种疾病。
2025版:
如果首年,这些特定既往疾病的花费在2万及以下,可以报销50%。
对于超2万的医疗费,可以100%报销。
2026版:
如果医疗费在2万及以下,只能报销30%,比2025版少报销20%。
对于超2万的医疗费,和2025版一样,也可以100%报销。
不过,这只是首年的报销,第二年就恢复正常了。

而且3月16日-3月31日期间投保2026版,这项保障会更好。


众民保中高端医疗险2026版,和2025版的保费一样:
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3月16日-3月31日期间,投保2026版还有限时福利:
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1、投保年龄更宽松,出生0天-105岁都能投保。
这属于限时放宽投保年龄,活动结束后,2026版和2025版一样,都只支持18岁-80岁投保。
2、风控全面放开。
之前有人因高危结节、癌症等疾病,被0健康告知的众民保中高端医疗险风控了,买不了,我们也觉得非常可惜。
现在呢,好了,3月16日-3月31日活动期间,可以买上众民保中高端医疗险2026版。
3、等待期缩短。
活动期间,2026版的一般既往症保障等待期是30天,和2025版一样。
活动结束后,2026版的一般既往症保障等待期会恢复成90天。
4、特定既往症首年报销比例提高。
活动期间,2026版对良性肿瘤(含子宫肌瘤)、肺结核、息肉、增生、囊肿、结石、痔疮和肛瘘这8类特定既往疾病的首年报销比例是:
2万及以下的医疗费,报销60%。
超过2万的医疗费,可以100%报销。
2025版:
2万及以下的医疗费,报销50%。
超过2万的医疗费,100%报销。
活动结束后,2026版:
2万及以下的医疗费,只报销30%。

超过2万的医疗费,只报销50%。


看到这里,有人会问了,只是众民保中高端医疗险的调整变动,怎么大家都说医疗险要大变天?
其实很多0健康告知的医疗险,既往症清单悄悄变严格了,而这次众民保中高端医疗险2026版收的更紧,之后的产品可能会拿它做模板。
比如2026年上线的0健康告知,还支持10年保证续保的复星联合超越保无忧版长期医疗险
重大既往疾病清单,就增加了国家卫健委发布的《罕见病诊疗指南(2019年版)》和《86个罕见病病种诊疗指南(2025年版)》中的罕见疾病不赔付。
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今后0健康告知医疗险的趋势是——重大既往疾病清单会更严格,也就是不赔付的情况会变多。
众民保中高端医疗险2025版和2026版该如何选?
1、对患有罕见疾病、重症肌无力或是有4级结节、肺结节>8mm的朋友来说,现在投保众民保中高端医疗险2025版会更划算。
有这些情况能正常投保,还能正常赔付。
一旦错过了,投保2026版或其他0健康告知的医疗险,可能就不赔付相关疾病的治疗费了。
2、如果没有这些健康问题,可以在3月16日-3月31日期间投保众民保中高端医疗险2026版。
花一样的钱,一般医疗赔付比例、8种特定疾病首年赔付比例都更高。
而且活动期间,出生0天-105岁都能投保,能投保的人也更多。
不过,我们更建议在3月16日-3月31日活动期间,投保众民保中高端医疗险2026版。
因为4月1日起,投保年龄放宽、等待期变短、风控放开、8种特定疾病首年赔付比例提高,这些福利就都没了。
3月16日,只剩4天,2025版的众民保中高端医疗险会下线。
拿不准自己的健康状况是该选2025版还是2026版的,可以预约我们的顾问老师,结合你的健康状况帮忙推荐合适的产品。
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