大家好,我是小马老师~
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京东安联成长优享2024中高端医疗险保障怎么样?保费多少钱一年?
京东安联成长优享2024中高端医疗险基础责任全面守护,保障升级更丰富,具体保障如下——
必选责任
住院及特定门诊医疗
成长计划年限额100万,免赔额5000元;优享计划年限额100万,免赔额0元。
一般门急诊医疗费用保险金
成长计划年限额10万,自付比例为前5次责任范围内100%赔付,第6次起自付50%;优享计划年限额10万,自付比例为前10次责任范围内100%赔付,第11次起,自付50%。儿科疾病电话问诊
可选责任
健康检查及疫苗
仅优享计划可选,与一般门急诊共享年限额,最高不超过8次,责任范围内全额赔付。
齿科责任
共2.3万,指定私立医院。
眼科责任
共5万元,指导医疗机构或指定眼科连锁机构。
少儿特定疾病海外医疗保险金
600万元,等待期30天。
增值服务
儿科疾病电话问诊
儿科疾病图文问诊
协助预约安排疫苗就医分诊
儿童健康讲座/健康科普
公立医院特需部驻点服务

京东安联成长优享2024中高端医疗险哪些能赔?哪些不能赔?
1.医院范围
(1)直付医院列表
私立医院:列表中私立医院都可以去,且都是直付医院。
公立医院:就医范围涵盖所有公立医院,但能够直付的公立医院仅限列表中能查到的。非直付医院需要事后报销。比如北京儿研所不在列表中,可以就医,需要事后报销。
也就是说,列表中可以查到的所有医院(包含公立和私立医院)都可以直付,列表中不包含的公立医院都可以就医,事后报销即可。
北京地区直付医院:协和国际部、中日友好国际部、北大国际国际部、北大三院国际部、友谊医院国际部、嘉禾妇儿、美中宜和、莱佛士医疗、卓正医疗等等;昂贵医院包括:和睦家、京都儿童医院国际部、明德医院、东区儿童医院、新世纪(有自付)等。
上海地区直付医院:和睦家医疗、上海莱佛士、矅影医疗、嘉会医疗、美华沃德、唯儿诺医疗、百汇医疗、复旦中山医院国际部、复旦华东医院特需部、复旦儿科医院国际部、卓正医疗等。
(2)新世纪/怡德就医有自付
门诊:有500元免赔额及超过相应次数,自付50%医院包括:北京新世纪儿童医院、北京新世纪妇儿医院、北京新世纪荣和门诊部、北京怡德医院、天津新世纪妇儿医院。
住院:自付20%。医院包括:北京新世纪儿童医院、北京新世纪妇儿医院、北京怡德医院、天津新世纪妇儿医院。
2.健康告知
就医行为和承保情况:
(1)过去5年内,被保险人是否曾在投保、续保或复效人寿、健康、医疗或其他保险的保单时被保险公司就任何病史加费、除外或以任何特别限制承保?
(2)过去1年内,被保险人是否在任何检查或体检(包括但不限于X光、B超、心电图检查及验血、验尿、影像、眼底检査、内窥镜及病理检查)中发现异常结果并被建议需要进一步明确诊断的?或曾住院或被要求实施进一步检查、手术或治疗?或连续服药超过1个月?
被保险人目前或是否曾患有以下疾病或被建议接受任何治疗:
恶性肿瘤(包括原位癌、交界性肿瘤)、何杰金氏病、史提芬强生症候群(SJS)、精神分裂症、心肌梗死、心功能不全、心脏血管成形术、冠状动脉介入手术或搭桥手术、心肌桥、冠心病、癫痫、抽动症、矮小症、脑内囊肿、蚕豆病(G6PD)缺乏症、中风(包括脑出血脑梗塞等)、冠状缝早闭、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化、肺间质疾病、多囊肾、先天性单肾、尿毒症、胰岛素抵抗、糖尿病、肝硬化、(心脏、主动脉、脑部的)动脉瘤或血管畸形、系统性红斑狼疮、痴呆或智力缺陷、脑瘫、精神类疾病、严重贫血(血红蛋白<90克/升)、唐氏综合征、瘫痪、多发性硬化、运动神经元病、干燥综合征、艾滋病及HIV阳性、脑垂体疾病、马凡综合征、任何器官衰竭或器官移植(如心、肺、肝、肾、胰、造血干细胞移植)、乙肝大三阳、慢性活动性肝炎、隐性脊柱裂、皮毛窦脊髓栓系综合征、侧脑室增宽、染色体异常、任何生理缺陷或畸形、先天性疾病、遗传性疾病、发育异常或有遗传疾病家族史。
3周岁以下(含3周岁)被保险人是否存在:
出生未满30天或未健康出院出生时体重低于2.5公斤(双胞胎低于2公斤);出生时有早产、新生儿黄疸(ABO溶血症)、产伤、窒息或缺氧史、发育迟缓、反复惊厥、脑瘫等异常情况。
过去12个月内,被保险人是否曾经患有或被告知或正在接受由于以下任何原因而需要接受任何治疗或观察:呼吸系统疾病:
(1)呼吸系统疾病:呼吸睡眠暂停综合征、哮喘、慢性支气管炎、咯血、肺结核、呼吸困难、肺气肿、支气管扩张、肺结节、气胸;最近30天内未发生过感冒咳嗽发热、急性肺炎等呼吸系统疾病;
(2)五官科疾病:耳、眼、鼻、喉、语言及咀嚼或吞咽器官功能障碍、五官及肢体(包括手指、足趾)缺失、畸形或功能障碍、中耳炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、耳聋、眼底病变、视网膜剥离;
(3)心血管和血液疾病:胸痛、心律失常、心肌炎、心脏瓣膜病、心肌肥厚、主动脉疾病、血管畸形、高血脂、高血压、房间隔/室间隔缺损、室性期前收缩、(室性早搏)、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、贫血(包括地中海贫血)、川崎病、紫癜;
(4)脑部疾病:脑膜炎、脑炎、颅内血肿、小儿麻痹症、高热惊厥等神经系统疾病及脑部疾病;
(5)生殖泌尿系统疾病:肾炎、肾功能异常、肾囊肿、肾积水、多囊肾、蛋白尿;
(6)消化系统疾病:肝炎病毒携带者、肝炎、胆囊炎、肝脾肿大、肝内结石、胆结石、黄疸、疝气;
(7)内分泌系统疾病:痛风、甲状腺疾病、肾上腺疾病、肥胖症;
(8)免疫系统疾病:荨麻疹、未明确诊断的过敏症状;
(9)注射疫苗时(如卡介苗或轮状病毒等减毒活性疫苗时),有疫苗不良反应;
(10)腺样体/扁桃体肿大、不典型增生、肿块/息肉/结节、试管婴儿。

总结
总的来说,京东安联成长优享2024中高端医疗险这次升级,
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