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葡萄胎的理赔流程

更新时间:2017-08-25 13:20
  【摘要】保险行业在日益发展壮大的同时,人们的风险意识也在逐渐提高。很多人为了减少葡萄胎这类疾病带来损失,购买了商业重疾险。如果不幸患上葡萄胎,如何寻求理赔呢?下面就为大家介绍一下慧择网的理赔流程。
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  一、一旦确诊为葡萄胎 需要及时向慧择网的客服申请理赔
  慧择网规定葡萄胎这类疾病的申请人:可以使被保险人、受益人以及他们的委托代理人,委托代理人须持有授权委托书。
  确诊后及时向慧择网客服报案:申请人在确定被保险患有葡萄胎后应及时通知慧择网客服(具体由保险条款约定)重疾保险的被保险人或受益人对保险人请求保险金的权利,慧择网规定这项权利自其知道发生保险事故起二年不行使而消灭。

  二、慧择网葡萄胎这类疾病的理赔审查
  1、医疗保险是一种损失补偿性质的保险,除了定额医疗保险外,在一人投保多种、多份医疗保险后,发生给付时,可以分别计算,但合计赔付金额应在保险金额之内,而且不能超过实际医疗费用。为此,索赔时必须提供医疗费用原始票据;只有当被保险人的医疗费用已经有其他方面承担了一部分,保险公司需要承担差额时,才可接受医疗费用票据复印件,但必须查验原件。
  2、慧择网重大疾病保险条款都约定了观察期(又称“等待期间”、“免责期间”)的,保险责任在观察期结束后才开始。
  3、对于保险金给付申请书,重点审核医生诊断的病名、初诊日期、就诊医院及其地址电话、就诊身份(社保/自费);事故详情;有关部门鉴定或意见;
  4、慧择网对于葡萄胎这类疾病的收益人有着明确的规定:受益人应为被保险人本人,未经被保险人同意,不得受理投保人的指定或变更;
  5、慧择网对于出具诊断书的医生身份有明确的要求:投保人或被保险人为医生时,不得为被保险人出具诊断书或类似证明;
  6、慧择网对于医院的定义是指依照卫生管理法规领取有效执照的医疗机构,不包括专供休养、戒毒、护理、养老等非以直接诊治病人为目的的机构;
  7、防止被保险人装病逃避工作骗取医疗费用给付。

  三、慧择网葡萄胎这类疾病的理赔给付
  慧择网将被保险人提交的葡萄胎疾病申请文件审核无误,转交保险公司,保险公司收齐申请文件后及时给付保险金(法定期限为10日,也可依照保险合同约定),如果保险公司逾期,将承担逾期利息。慧择网的保险公司众多,对于逾期也有不同的规定,具体以慧择网中的保险条款为准。

  慧择提示:以上就是慧择网葡萄胎这类疾病的理赔程序,希望对大家有所帮助。慧择网从创立之初,就一直站在客户的立场考虑问题,深受广大客户的信赖,选择慧择网的保险产品,是您明智的选择。