刷屏了！进口药要退出公立医院？！

热搜底下，一众网友激烈讨论。很多人是能明显感觉到“进口药越来越难买”的。

如今三甲医院、公立医院，甚至连不限于DRG模式的国际部，都是以仿制药为主。

哪怕我们愿意自费，可能也很难用得上“原研药”了。

这或许还只是个开始，以后我们的就医模式也会随之发生改变。

如果还不捋清楚背后逻辑，就永远没办法看清“局面”。

好好的“进口药”，为什么在医院消失了？

这个话题，其实咱们之前就聊过。

我们说的“进口药”，通常是指原研药。价格贵、研发周期长、治疗效果也相对较好。

与之对应的就是“仿制药”，价格便宜，甚至能比原研药便宜数十倍。

正是因为价格差距太大，所以在国家药品集采时，原研药很大概率会“落选”。

要知道，国家为了确保集采药品的用量，会给医院设限，优先使用“集采药”。

原研药进不去集采名单，就意味着丢掉了大部分公立医院的市场。

本来，原研药还有其他机会进入公立医院。比如在医药采购平台上“挂网”，医院自行购入。

但很多进口药价格过高，超出红线又不降价，就只能被撤下来。

举个例子，年销6亿元的辉瑞阿奇霉素，今年4月就被河北省采购的内网给下架了。

这下，医院是想买也买不到了。

除此之外，“进口药消失”这事，跟医保DRG改革也有关系。

DRG/DIP付费模式，简单来说，就是医保给每个疾病定了个“打包价。

公立医院要是用贵的进口药，导致患者总费用超了，医保就不给钱了，亏的钱得医院自己兜着。

为了控制费用，医生会优先使用医保集采药，不太愿意用进口药。

种种原因下，就导致了“进口药退出公立医院”。

外资医院入局，给“进口药”开个口子

其实，国家从来没有政策限制医院使用进口药。

问题在于，在集采、挂网、医保DRG控费等一系列因素影响下，医院开不出进口药了。

但总有一部分人群需要进口药。这里举2个热搜上带的案例。

他们愿意自费、愿意花更多钱，去开进口药，但不知道去哪找。

不管是出于什么原因，这些需求都是切实存在的、不可忽略的。

所以，我觉得国家“放开外商独资医院试点”，引外资医院入局，也有这方面的考虑。

这样，进口药的选择权就再次回到市场，老百姓可以自己做选择。

也就是公立医院保基本、广覆盖，类似“大锅饭”，解决看病贵、看病难的问题。

而外商独资医院服务高端，提供高价的进口药、最新海外医疗技术，给有需要的人“开小灶”。

比如“和睦家”，是国内首批中外合资国际医院。

但高端医疗资源的私立医院、花钱肯定少不了。

门诊首诊诊疗费在1135-1840元之间；门诊专家会诊要1935-2840元之间。

看一次门诊至少需要两三千。

普通住院诊疗费在910-2010元之间，专家1090-3045元之间。

另外还有床位费，普通病房的床位费就要6890元/天，相当于在和睦家住院一天就要一万元。

这一价格水平，注定只会服务于少数富裕人群。

怎么才能低成本买到“进口药”？

“进口药”价格贵，去私立医院、外资医院，医保又不能报销的。

怎么解决这部分医疗费呢？

有一个办法是，买不限制院外购药的医疗险。

这样遇到医生大手一挥，让你在院外自己买药时，只要他敢开出处方，咱们就不用怕。

反正保险给报销。

但能做到这一点的医疗险，太少了。大部分医疗险的院外购药都有限制，必须是癌症特药才行。

不过也有“难得”不限清单的，比如新上线的蓝医保（好医好药版）。

全面放开院外购药，外购药及医疗器械不限清单，100万内100%报销，0免赔。

而且这个保障，也是保证续保20年的，稳定性不用担心。

不过，虽然是放开了，但也不是“完全放飞”。蓝医保报销也有一些要求，比如：

1）有医生开的处方，让你院外去买；

2）是国家药监局批准上市的药品和器械；

3）保障范围内的疾病治疗必备药、符合适应症；

4）义肢、假体费用不报；中成药不报（其他百万医疗险大多也不报这些）

5）医院用药供应目录已有同类型、作用相似的药品时，外购药也不报。

有一说一，必须去公立医院找医生开了处方，再去院外购药这一点，就挺麻烦的了。

所以，有经济条件的，我还是建议一步到位，直接买一份中高端医疗险。

中高端医疗险可以覆盖到公立医院国际部、特需部、私立医院、甚至海外。

就像咱们前面说的“和睦家”等外资医院，也有包含在内的。

这样的话，开进口药就比较容易，而且报销也不用愁了。

医生开具的、符合“医疗必需”原则的院外药一般都可以报销，像丙球蛋白、人血白蛋白都可以报。

推荐一款入门级的中端医疗险——臻爱无忧。能保证续保6年，保障全面，价格还很亲民，30岁买，价格仅一千多。

如果想要更好的医疗资源，又担心医疗费负担过重，商业保险是一种不错的选择。

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