保险资讯
医保卡给力升级
更新时间：2012-10-18 10:25
【摘要】党的十六大以来，温州经济实现进一步的飞速发展，取得成绩也是有目共睹，尤其是在医疗体制改革方面，今年更是实现医保卡再次给力升级，百姓去定点医疗机构看病，社保卡一刷，医药费可以直接按比例报销，新社保卡的升级让老百姓感觉到了前所未有的实惠方便。
农民看病也报销
家住温州市瓯海区景山街道将军村的金老太太，2007年患尿毒症住院花了9万多元。她前一年参加了新型农村合作医疗保险，很快领到了2万多元的报销款。2003年，温州市在瓯海区和文成县开展新农合作改革，2005年在全市全面铺开，农民从中得到了实实在在的好处。2011年，温州市新农合住院报销达31.8万人次，补助金额达14.2亿元；特殊疾病门诊报销达2.5万人次，普通门诊报销补助912.5万人次。
医保实现全覆盖
2000年，温州市开始建立医疗保险制度，但仅限于城镇职工等群体。此后，参保人群慢慢扩大。2008年，温州市未成年人被纳入医疗保险体系；2009年，面向大学生的医疗保险启动……10年间，温州市构建起了以城乡基本医疗保险为主体，公务员医疗补助、大病医疗救助、企业补充医疗保险、社会医疗救助为补充的多层次医疗保险体系，在制度层面实现了全覆盖。
温州市参加医疗保险的人越来越多，从完善的医保体系中得到便利，每年参保人数迅速增加。比如新农合，人数由最初2004年的42.2万人上升到2011年底的548.3万人，参合率达98.1%。据统计，截至8月底，温州市职工医保、居民医保、新农合参保人数达710多万人，实现了人群全覆盖。
医疗费报销越来越多
在覆盖群体增加的同时，温州市医保中心通过提高报销比例、降低起付标准等方式，使医疗保险的报销比例不断提高。以城镇居民医疗保险为例，从2010年开始，温州市最高支付限额由原来的8万元提高到18万元。到2011年底，全市职工医保、居民医保、新农合政策范围内平均住院报销比例分别达到83%、63%和56%。
在解决参保人员大病的同时，温州医保向常见病、门诊小病延伸。 《温州市区城镇职工基本医疗保险门诊医疗统筹办法》从2010年4月1日起实施，参保居民可以刷社保卡看普通门诊。患有肾病的参保居民林先生说，以前只有住院才能报销医疗费，但毕竟住院的次数不多，对他这样常去医院看病的参保人员来说，到门诊看病能报销实惠多了。目前，温州市建立了职工医保、居民医保、新农合门诊统筹，拓展了保障空间，实现了医疗保险从保障住院向保障常见病、门诊小病的延伸。
家门口刷卡看病拿药
近日，温州市参保居民胡先生到家门口的定点药店买了左金丸、感冒冲剂等药物。结账时，他到社保窗口排队，社保卡一刷，原本50多元的药费，他只需自付1元多就行了。 “现在，我在家门口的医保定点药店和社区卫生服务站都能用社保卡，觉得这张卡越来越有用了。”胡先生说，这2年他使用社保卡的频率明显增多。
据统计，2008年温州市区定点药店只有4家，今年这个数字已经增加到76家。另外，温州市各县（市）定点药店有34家，全市定点医疗机构达218家，越来越广的定点网络，让参保人员刷社保卡看病买药愈发便利。
“一卡通”异地就医不难
2011年，温州市打破职工医保县级统筹格局，实施市级统筹，实现全市职工医保覆盖范围、主要政策、保障项目、待遇标准、管理制度的 “5统一”。同时，他们建立了市级风险调剂金，进一步增强了医保基金的共济和保障能力。
同时，参保人员到异地看病照样能刷社保卡。目前，温州市级异地就医结算平台与浙江省异地就医结算平台联网，参保人员持社保卡可以在省内任何一座城市的定点医疗机构刷卡看病，及时结算。今年4月1日，来自永嘉的单先生等4人成为温州市首批使用社保卡结算的参保人员。现在，温州市参保人员就医看病实现了 “一卡通”，省去了许多中间环节，缩小了社会保障服务的城乡差别。
社保卡功能在扩大
“今年4月，我们将社保卡转为市民卡，优先开通了医保一卡通和银行卡功能，参保人员可刷卡加油、借阅图书、办理商业保险、给汽车美容等业务。目前，我市有9家汽车4S店、10家汽车加油站、3家保险公司、3家汽车检测公司、2家定点药店、4家汽车美容洗车店、4家汽车修理店具备刷卡条件。”温州市人社局有关负责人介绍说。
据悉，在今年年内，温州市城镇居民医疗保险 （含未成年人医疗保险）、新型农村合作医疗，将统一整合为城乡居民医疗保障，社保部门在不增加参保人员缴费的前提下，适当提高城乡居民医保待遇。确定的待遇标准有：最高限额、报销比例等，较原来的居民医保、新农合待遇有所提高。届时，新农合参保人员可在温州市所有医保定点医疗机构和定点药店就诊购药，享受城里人的待遇。
慧择提示：以上提出的农民看病也报销、医保实现全覆盖、家门口刷卡看病拿药、“一卡通”异地就医不难等都是新医保卡给人们带来的便利，对于还没有领取新社保卡的市民要抓紧去当地社保局领取，有任何疑问的可以登录当地社保局官方网站查看。
农民看病也报销
家住温州市瓯海区景山街道将军村的金老太太，2007年患尿毒症住院花了9万多元。她前一年参加了新型农村合作医疗保险，很快领到了2万多元的报销款。2003年，温州市在瓯海区和文成县开展新农合作改革，2005年在全市全面铺开，农民从中得到了实实在在的好处。2011年，温州市新农合住院报销达31.8万人次，补助金额达14.2亿元；特殊疾病门诊报销达2.5万人次，普通门诊报销补助912.5万人次。
医保实现全覆盖
2000年，温州市开始建立医疗保险制度，但仅限于城镇职工等群体。此后，参保人群慢慢扩大。2008年，温州市未成年人被纳入医疗保险体系；2009年，面向大学生的医疗保险启动……10年间，温州市构建起了以城乡基本医疗保险为主体，公务员医疗补助、大病医疗救助、企业补充医疗保险、社会医疗救助为补充的多层次医疗保险体系，在制度层面实现了全覆盖。
温州市参加医疗保险的人越来越多，从完善的医保体系中得到便利，每年参保人数迅速增加。比如新农合，人数由最初2004年的42.2万人上升到2011年底的548.3万人，参合率达98.1%。据统计，截至8月底，温州市职工医保、居民医保、新农合参保人数达710多万人，实现了人群全覆盖。
医疗费报销越来越多
在覆盖群体增加的同时，温州市医保中心通过提高报销比例、降低起付标准等方式，使医疗保险的报销比例不断提高。以城镇居民医疗保险为例，从2010年开始，温州市最高支付限额由原来的8万元提高到18万元。到2011年底，全市职工医保、居民医保、新农合政策范围内平均住院报销比例分别达到83%、63%和56%。
在解决参保人员大病的同时，温州医保向常见病、门诊小病延伸。 《温州市区城镇职工基本医疗保险门诊医疗统筹办法》从2010年4月1日起实施，参保居民可以刷社保卡看普通门诊。患有肾病的参保居民林先生说，以前只有住院才能报销医疗费，但毕竟住院的次数不多，对他这样常去医院看病的参保人员来说，到门诊看病能报销实惠多了。目前，温州市建立了职工医保、居民医保、新农合门诊统筹，拓展了保障空间，实现了医疗保险从保障住院向保障常见病、门诊小病的延伸。
家门口刷卡看病拿药
近日，温州市参保居民胡先生到家门口的定点药店买了左金丸、感冒冲剂等药物。结账时，他到社保窗口排队，社保卡一刷，原本50多元的药费，他只需自付1元多就行了。 “现在，我在家门口的医保定点药店和社区卫生服务站都能用社保卡，觉得这张卡越来越有用了。”胡先生说，这2年他使用社保卡的频率明显增多。
据统计，2008年温州市区定点药店只有4家，今年这个数字已经增加到76家。另外，温州市各县（市）定点药店有34家，全市定点医疗机构达218家，越来越广的定点网络，让参保人员刷社保卡看病买药愈发便利。
“一卡通”异地就医不难
2011年，温州市打破职工医保县级统筹格局，实施市级统筹，实现全市职工医保覆盖范围、主要政策、保障项目、待遇标准、管理制度的 “5统一”。同时，他们建立了市级风险调剂金，进一步增强了医保基金的共济和保障能力。
同时，参保人员到异地看病照样能刷社保卡。目前，温州市级异地就医结算平台与浙江省异地就医结算平台联网，参保人员持社保卡可以在省内任何一座城市的定点医疗机构刷卡看病，及时结算。今年4月1日，来自永嘉的单先生等4人成为温州市首批使用社保卡结算的参保人员。现在，温州市参保人员就医看病实现了 “一卡通”，省去了许多中间环节，缩小了社会保障服务的城乡差别。
社保卡功能在扩大
“今年4月，我们将社保卡转为市民卡，优先开通了医保一卡通和银行卡功能，参保人员可刷卡加油、借阅图书、办理商业保险、给汽车美容等业务。目前，我市有9家汽车4S店、10家汽车加油站、3家保险公司、3家汽车检测公司、2家定点药店、4家汽车美容洗车店、4家汽车修理店具备刷卡条件。”温州市人社局有关负责人介绍说。
据悉，在今年年内，温州市城镇居民医疗保险 （含未成年人医疗保险）、新型农村合作医疗，将统一整合为城乡居民医疗保障，社保部门在不增加参保人员缴费的前提下，适当提高城乡居民医保待遇。确定的待遇标准有：最高限额、报销比例等，较原来的居民医保、新农合待遇有所提高。届时，新农合参保人员可在温州市所有医保定点医疗机构和定点药店就诊购药，享受城里人的待遇。
慧择提示：以上提出的农民看病也报销、医保实现全覆盖、家门口刷卡看病拿药、“一卡通”异地就医不难等都是新医保卡给人们带来的便利，对于还没有领取新社保卡的市民要抓紧去当地社保局领取，有任何疑问的可以登录当地社保局官方网站查看。
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