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医保改革出新政策 惠及更多市民
更新时间：2017-08-28 02:47
【摘要】医疗体制改革是各省市急需解决的问题，在医改的路上困难重重，相关部门需要斩荆披棘，勇于面对困难，积极寻找出路。太原市为了更好的推进医疗体制改革，日前规定了四项新政策，从而惠及了全市220万市民。
月10日，从太原市人力资源和社会保障局获悉，太原市人社局在为群众“办实事、解难事”活动中推出转外就医范围覆盖全国、提高门诊大额疾病待遇标准、提高未成年人（大学生）六种重大疾病保障水平、新生儿免费参加城镇居民基本医疗保险等四项医保新政，惠及全市220万市民。
转外就医范围覆盖全国
医疗保险转外就医的城市由原来的京、津、沪三市扩大到全国各地。
根据规定，山西省内医疗机构因技术设备等原因不能满足参保人员就医需求的，除按原规定可转往北京、上海、天津基本医疗保险定点医疗机构就医外，也可转往其他省市基本医疗保险定点医疗机构就医。扩大转外就医城市范围后，太原市参保人员转外就医可在全国任何一座城市的医疗保险定点医疗机构就医看病，极大地方便参保人员就医，减轻参保职工的负担。
提高门诊大额疾病待遇标准
城镇医疗保险门诊慢性疾病待遇标准由原来的只能享受一种扩大到两种以上。
参保人员患有两种以上太原市城镇基本医疗保险规定门诊大额疾病，经鉴定，可同时享受多种相应疾病门诊大额疾病待遇。此外，太原市还再次提高门诊慢性病年度定额，将城镇居民基本医疗保险七种门诊特定病（肾功能衰竭后的血液透析、恶性肿瘤放疗和化疗、脏器移植后服用抗排异药、肺源性心脏病、慢性白血病、血友病）报销比例由原来的60%提高到75%。这一措施不仅大大减轻了参保人员的个人负担，有效缓解了医保基金支出压力，而且合理分配了参保患者就医趋向，让老百姓能得到更多的实惠。
提高未成年人（大学生）六种重大疾病保障水平
参加城镇居民基本医疗保险的未成年人（包括大学生）患有心脏先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损，先天性动脉导管未闭，先天性肺动脉瓣狭窄和儿童急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病的，按规定享受城镇居民医疗保险待遇后，城镇居民基本医疗保险还可给予二次补偿，报销比例合计达到基本医疗保险政策范围内医疗费用的80%。这一政策实施后，未成年人（大学生）六种重大疾病年度报销总额不受基本医疗保险和补充医疗保险保险最高支付限额限制。目前，太原市有参保未成年人29.6万人、大学生27.4万人。
新生儿免费参加城镇居民基本医疗保险
市人社局出台的《关于新生儿参加太原市城镇居民基本医疗保险有关问题的通知》规定，新生儿出生后，只要办理户籍并参保登记后，无需交费即可在全市任何一所居民医保定点医院，享受出生当年的居民医保住院实时报销，且新生儿参保前发生的住院费用可追溯报销，填补了新生儿出生到参保缴费的空档期，实现新生儿医保待遇的“无缝对接”。目前，太原市已经有2027名新生儿参保人，772人次享受到医保待遇。
慧择提示：太原市此次推出的四项医保新政策主要是从广大市民的利益出发，让更多的人享受到医保改革的成果，需要提出的是，关于转外就医这一新政策，广大市民可以有更多的选择，以自己的具体情况而定，前往北京、天津、上海等大城市就医成为可能。
月10日，从太原市人力资源和社会保障局获悉，太原市人社局在为群众“办实事、解难事”活动中推出转外就医范围覆盖全国、提高门诊大额疾病待遇标准、提高未成年人（大学生）六种重大疾病保障水平、新生儿免费参加城镇居民基本医疗保险等四项医保新政，惠及全市220万市民。
转外就医范围覆盖全国
医疗保险转外就医的城市由原来的京、津、沪三市扩大到全国各地。
根据规定，山西省内医疗机构因技术设备等原因不能满足参保人员就医需求的，除按原规定可转往北京、上海、天津基本医疗保险定点医疗机构就医外，也可转往其他省市基本医疗保险定点医疗机构就医。扩大转外就医城市范围后，太原市参保人员转外就医可在全国任何一座城市的医疗保险定点医疗机构就医看病，极大地方便参保人员就医，减轻参保职工的负担。
提高门诊大额疾病待遇标准
城镇医疗保险门诊慢性疾病待遇标准由原来的只能享受一种扩大到两种以上。
参保人员患有两种以上太原市城镇基本医疗保险规定门诊大额疾病，经鉴定，可同时享受多种相应疾病门诊大额疾病待遇。此外，太原市还再次提高门诊慢性病年度定额，将城镇居民基本医疗保险七种门诊特定病（肾功能衰竭后的血液透析、恶性肿瘤放疗和化疗、脏器移植后服用抗排异药、肺源性心脏病、慢性白血病、血友病）报销比例由原来的60%提高到75%。这一措施不仅大大减轻了参保人员的个人负担，有效缓解了医保基金支出压力，而且合理分配了参保患者就医趋向，让老百姓能得到更多的实惠。
提高未成年人（大学生）六种重大疾病保障水平
参加城镇居民基本医疗保险的未成年人（包括大学生）患有心脏先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损，先天性动脉导管未闭，先天性肺动脉瓣狭窄和儿童急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病的，按规定享受城镇居民医疗保险待遇后，城镇居民基本医疗保险还可给予二次补偿，报销比例合计达到基本医疗保险政策范围内医疗费用的80%。这一政策实施后，未成年人（大学生）六种重大疾病年度报销总额不受基本医疗保险和补充医疗保险保险最高支付限额限制。目前，太原市有参保未成年人29.6万人、大学生27.4万人。
新生儿免费参加城镇居民基本医疗保险
市人社局出台的《关于新生儿参加太原市城镇居民基本医疗保险有关问题的通知》规定，新生儿出生后，只要办理户籍并参保登记后，无需交费即可在全市任何一所居民医保定点医院，享受出生当年的居民医保住院实时报销，且新生儿参保前发生的住院费用可追溯报销，填补了新生儿出生到参保缴费的空档期，实现新生儿医保待遇的“无缝对接”。目前，太原市已经有2027名新生儿参保人，772人次享受到医保待遇。
慧择提示：太原市此次推出的四项医保新政策主要是从广大市民的利益出发，让更多的人享受到医保改革的成果，需要提出的是，关于转外就医这一新政策，广大市民可以有更多的选择，以自己的具体情况而定，前往北京、天津、上海等大城市就医成为可能。
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