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【理赔实录】理赔协助,可太有用了!

更新时间:2024-07-04 17:10
投保不是结束,只是服务的开始
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理赔简报
平安小顽童2021

投保时间:2022年07月24日

出险时间2023年01月26日

报案时间:2023年02月06日

赔款到账2023年02月07日

缴纳保费:68

理赔金额:1414.75元

 

理赔详情

❂2022.07.24 投保

去年7月份,唐女士给自己3岁大的儿子买了份意外险,平安小顽童2021。

年交保费68元。

保障内容包含:

意外身故伤残保额20万;

意外医疗保额2万,不限社保范围,0免赔,100%报销;

意外烧烫伤意外医疗1万保额。

❂2023.01.26出险

今年1月26日,唐女士带小朋友在小区遛弯、晒太阳的时候,小朋友走路没走走稳,不小心摔倒了,摔的有点严重。

额头摔出了一道1cm长的伤口,伤口附近肿的很厉害,都可以看到骨头了,而且伤口还沾了好些土。

唐女士马上就带孩子去医院做了包扎处理。

整个治疗过程,一共花了1414.75元。

这笔钱可以通过意外险的意外医疗责任来理赔。

❂2023.02.07 理赔到账

1月30日,唐女士带孩子拆线,理赔老师,告诉唐女士需要准备的理赔材料。

2月2日,理赔老师给唐女士检查理赔材料,协助唐女士提交。

2月7日,唐女士收到1414.75元的理赔款。

理赔明细=意外医疗:(总花费1414.75元-自费金额0元-统筹0元-免赔额0)*报销比例100%=1414.75元

理赔协助,到底有没有用?

有些朋友觉得,保险理赔也不难走啊,自己弄就行了,为什么要找你们协助?

有些小额理赔,看似很简单。

就是我们把资料搜集好、提交到对应的地方、等着钱到账。

但其实,哪怕是这么简单的流程,也有很多普通消费者,不知道如何处理的细节。

比如我们今天的理赔。

看起来特简单,小孩子出意外,花了1400多,申请理赔几天后,钱就到账了。

但这里面,也有很多细节,大家看看是不是你也不知道。

比如,一开始唐女士不知道他们在门诊看病的病历,是否符合保司的要求?

我们理赔老师就告诉她,不用担心,门诊、急诊的病历,都可以走理赔。

 

再比如说,大家第一次走理赔,肯定不清楚,有些保司会要求,我们在发票上写【已在某某保司申请理赔】。

那如果我们拿到的是电子发票,就得打印出来,写上这几个字。

这也是我们理赔老师,去提醒唐女士注意的。

 

另外,在提交资料的过程中,也有很多细节。

比如,发票金额写多少?小孩证件有效期选长期还是非长期?期限填到什么时候?收款人填谁?

这些问题,大家可能不清楚,但我们经手过几千上万起理赔的理赔老师,完全可以给大家标准答案。

发票金额,要写所有发票加总的金额;

小孩还没办身份证,那证件有效期就选非长期,期限填出生日期加5年的时间;

收款人填投保人唐女士自己,保司需要提供关系证明时,附上孩子出生证明即可;

正是因为,一个简单的意外医疗理赔,也有很多细节,影响大家的理赔体验。

所以我们才从一开始,就组建自己的理赔团队,协助大家去做保险的理赔。

所以,还是那句话,所有通过买保险的朋友,一定要记住:

我们团队是有理赔协助服务的,大家出险后,一定要第一时间联系我们。

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