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【理赔实录】住院一天最高赔3300元,这是什么险?

更新时间:2024-07-04 17:10
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理赔简报

君龙守护无忧住院定额给付医疗保险(互联网)

投保时间:2022年07月04日

出险时间2023年03月11日

报案时间:2023年03月20日

赔款到账:2023年03月22日

缴纳保费615

理赔金额1500

 

理赔详情

2022.07.04 投保

李女士通过,给自己12岁的儿子买了一份君龙的守护无忧住院津贴险。

年交保费615

2023.03.11 出险

2023年3月11日,孩子出现精神萎靡、高热39.8℃、咳嗽等症状。

由于在家吃药,没有退烧,下午李女士带孩子去医院看病,经检查诊断为甲流,进行了5天的住院治疗。

合计花费2094元。

保险理赔1500元,李女士自费594元。

2023.03.20 材料提交

3月13日,陪儿子住院中的李女士联系到了规划师艾老师。

艾老师立刻搭建了理赔协助沟通群,向理赔老师小鲸交接。

小鲸老师细心提醒了李女士有哪些要注意的、整理资料的清单。

包括:门急诊病历、出院小结、发票和费用清单等。

3月16日,孩子顺利康复出院,李女士也开始根据理赔老师提供的清单整理材料。

3月20日,李女士去医院拿剩下的材料,提前联系了理赔老师。

理赔老师在线陪同,最后确认资料准备齐全,指导协助李女士提交理赔材料。

2023.03.22 理赔到账

3月22日,报案不到48小时,李女士收到了1500元的理赔款,将结果反馈给了理赔老师。

经过理赔老师检查,确定理赔金额无误,顺利结案。

理赔明细如下:

报销金额=300元/天*5天=1500元。

看到这里,也许有人已经对这种【不看发票、只看住院天数】的简单粗暴的赔付方式“肃然起敬”,这是什么理赔方式?住院津贴险又是什么东西?

下面,我就为大家一一解答。

1、2款“大黄蜂7号”?

君龙守护无忧,又称君龙人寿大黄蜂7号少儿住院津贴险(长期版),是首款互联网长期住院津贴险

还有另一款叫“大黄蜂7号”的少儿重疾险,来自北京人寿,大家不要把这两者搞混了。

2、百万医疗险、小额医疗险、住院津贴险,傻傻分不清楚?

百万医疗险,虽然可以用较低的本金,几百元,撬动较高的杠杆,几百万,COVER保障期间由疾病引发的费用,但是往往有1万的免赔额,有些家长就认为门槛过高,实用性不强,于是,他们转而投向小额医疗险。

小额医疗险,虽然大多0免赔,但对药物报销的种类和比例要求比较严格

住院津贴险,就是针对以上两者的“优化空间”应运而生的。

门槛低,限制少,报销不看发票,而是按照住院天数给钱,即每天的住院保险金*天数

3、叠加赔付有多强?一天可赔3300元!

首先,大黄蜂7号住院津贴险,无论意外或疾病,住院即赔,且不限疾病种类,有3档保额(100元/天、200元/天、300元/天)可供自由选择。

其次,针对轻度、中度、重度、少儿特定重疾以及ICU,都可额外理赔。

最关键的是还可以【叠加理赔】。

什么是叠加理赔?我举个例子,你就懂了。

假如有个小朋友非常不幸,罹患脑癌,还住进了ICU,他父母给他买的是300元/天这档,那么他一天最高可获赔付:

①基本津贴:300元/天

②重疾津贴:300*200%=600元/天

③少儿特定重疾津贴:300*300%=900元/天

④ICU津贴:300*500%=1500元/天

共计:300+600+900+1500=3300元/天

小朋友生病,家中势必得有一个家长牺牲事业,全程陪护,一边是昂贵的治疗成本,一边是反而减少的收入,有这样一份保险在,至少不至于让整个家庭陷入因病致穷的窘境之中。

这次理赔就和大家分享到这儿了,如果想给家里的小朋友买保险,或者有任何投保、理赔相关的问题,欢迎留言告诉我们~

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