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【理赔实录】被车撞伤之后,怎么拿到伤残理赔?

更新时间:2024-06-28 16:32
投保不是结束,只是服务的开始
理赔简报

众安个人综合意外险

投保时间:2021年05月18日

出险时间2022年01月31日

报案时间:2022年06月20日

赔款到账:2022年07月19日

缴纳保费140元

理赔金额10000元

 

理赔详情

2021.05.18 投保

21年5月18日,顾先生在规划师陈杭的建议下,给母亲投保了一份众安个人综合意外险

年交保费140元。

2022.01.31 出险

今年1月31日,也就是过年那天,顾先生母亲在她妹妹家吃完年夜饭。

回家的路上,被一辆汽车撞倒。

当时顾先生母亲左肩受伤,血流不止,被紧急送到医院治疗。

几天后,顾先生联系到了我们。

理赔老师给顾先生分析,老人家的医疗费用,应该由肇事车主全额承担。

不过如果她的肩膀受伤比较严重,构成了残疾,是可以申请意外险伤残理赔金的。

2022.06.20 提交材料

经过一段时间治疗,顾先生母亲顺利出院。

再过了一段时间,顾先生给母亲做的伤残鉴定也下来了。

6月20日,顾先生在线上传了相关理赔资料。

7月7日,顾先生把纸质资料邮寄给了保险公司。

2022.07.19 理赔到账

7月19日,顾先生收到了保险公司的理赔短信。

理赔明细:

理赔金额=保额10万元*十级伤残10%=1万元

这次理赔,顾先生只申请了伤残赔偿,没有医药费。

这是因为,这次车祸是对方全责。

顾先生母亲住院一共花了41193.66元,全部都由肇事者承担。

而意外险的医疗费用保障是补偿型。

在其他途径已经获得医疗费用补偿后,是不可以重复报销的。

 

但是意外险的身故和伤残赔偿是给付型。

只要达到理赔条件,就可以按照保额赔钱。

多买多赔,买好几份保险也可以一起申请理赔。

那么,像顾先生母亲这样被车撞伤,具体要怎么向保险公司申请伤残赔偿金呢?

首先,客户要向保险公司报案。

然后,在治疗结束1-9个月后,就可以去做伤残鉴定。

鉴定机构一定要是有资质的。

如果不太确定,可以向保险公司的理赔员咨询。

免得花了1千多鉴定费,但因为资质问题,还要重新做鉴定。

去鉴定机构时,记得带上身份证和就医所有的材料。

包括x光片,门诊住院记录,复查记录等等。

到了以后,法医会让你做一些运动。

用专业仪器,测量你受伤部位的恢复情况。

最后大约一周时间,鉴定机构会得出你的鉴定报告。

像顾先生母亲,左肩关节活动部分受限,功能丧失40%,被认定为十级伤残。

拿到鉴定书后,再把交通事故认定书,以及其它的材料一起寄给保险公司。

意外险赔多少,是根据伤残鉴定的级别定的。

一到十级,一级情况最严重,赔得最多。

十级情况最轻,赔得最少。

顾先生母亲的意外险保额是10万元。

十级伤残就赔10万元*10%=1万元。

另外,还是建议大家,出险后第一时间联系我们。

我们的理赔老师帮助过很多用户,拿到了意外险伤残理赔。

意外伤残责任有多重要?带你看真实的伤残理赔过程!

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