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【理赔实录】这类意外伤害，是父母的重灾区！

更新时间：2024-06-28 16:31
投保不是结束，只是服务的开始
理赔简报
众安个人综合意外险
投保时间：2021年12月03日
出险时间：2022年05月19日
报案时间：2022年06月16日
赔款到账：2022年06月27日
缴纳保费：140元
理赔金额：19684.37元

理赔详情

❂2021.12.03 投保

2021年12月初，乔女士通过，给妈妈投保了众安个人综合意外险。

年交保费140元。

❂2022.05.19联系

今年5月19日，乔妈妈因为洗澡时不小心伤了腰，后面住院治疗。

到5月28日出院。

医疗费一共花了32903.66元，医保报销13219.29元。

剩余费用，乔女士希望通过意外险报销，所以联系到我们。

6月16日，乔女士按照理赔老师的指导，一步一步地准备理赔资料。

经过审核，确认准备完毕，并且所有资料都没有问题后，乔女士线上提交了资料。

❂2022.06.27理赔到账

6月27日，乔女士收到了19684.37元的理赔款。

理赔明细：

（账单总金额32903.66元-医保报销13219.29元）*赔付比例100%=19684.37元

腰伤能有多频繁？
请看平安2021年的理赔年报，腰伤稳居各年龄段意外理赔的前3名。
尤其对于41岁以上的人群来说，骨折更是第一大伤害。
案子中的乔妈妈，在骨折后没有第一时间去治疗，硬生生忍了几天。
我明白老人节俭惯了，但耽误治疗，后续费用会更贵。
最关键，大部分骨折，是没法自己痊愈的。
如果不及时治疗，可能会导致畸形愈合，甚至是肢体的瘫痪。
尤其是肱骨、胫骨干的骨折，可能会感染，甚至致命。
到时儿女们该有多自责。
所以，放轻松一些，有病就去治，保险理赔我们帮你沟通。
在乔妈妈的这次理赔中，有两个问题是大家经常问到的，我给大家说说。
一、理赔有哪些注意事项？
走保险理赔，对专业的要求有点高。
它不是简单的打电话报案，提交理赔材料，等钱到账。
还涉及你买的产品怎么报销最划算，有没有自费药，报销比例等，能不能和其他产品搭配报销。
有些微小的不同处，可能就藏着一个赔付机会，让你在理赔时时可以多拿一点钱。
像乔妈妈这次的案子，就有一个细节。
像骨折这类伤害，所用的钢钉钢板，通常进口材料更好一些。
但进口产品，比较贵，老人一般不舍得用。
好在理赔老师提醒他，众安个人综合意外险，不限社保范围。
自费药是可以0免赔，100%报销的。
所以，尽管放心大胆用自费药。
2、意外险出险是不影响续保的。
有些朋友会担心，意外险出险了，健康状况不好了，就不能续保了。
不用担心这个。
大部分意外险都不涉及健康告知。
少数的老年意外险虽然涉及健康告知，但都是要达到非常严重的程度才会问询。
比如骨折，只有达到残疾等级才会涉及到健康告知。
你安安心心地理赔，至于挑新产品的事，就交给我们规划师吧。
如果你是通过我们购买的保险，一定要在出险之后，就诊之前就来联系我们，这样有哪里需要注意的事情，我们才能及时给你提供帮助！
周末愉快~
如果您想要进一步了解相关内容，可以点击链接1v1咨询：1V1保险咨询服务- 慧择保险网 (huize.com)


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