保险是不是坑人的,为什么我买的保险赔不了?不少用户问到这个问题,实际上,大部分认为保险坑人的用户都是因为理赔被拒,与保险公司产生理赔纠纷造成的。保险的用处大,建议用户理赔时根据步骤申请理赔,避免理赔纠纷,维护自己的权益。
一、保险是不是都是坑人的
投保保险产品时,部分人群在网上查询会看到理赔有争议,投保时会犹豫不决,觉得保险是不是都是坑人的?
首先,保险公司是经过银保监会批准成立的,另外保险产品也是审核后批准才销售的,我国保险也受到严格的监管,不能存在违规违法的行为,并且保险公司不是申请破产后投保人的保单就无法履行,如人寿保险公司被依法撤销或者宣告破产,必须转让给其他经营人寿保险业务的公司,没有和其他保险公司达成转让协议的,国家会指定保险公司接受转让。
其次,购买保险产品,投保人会和保险公司签订保险合同,合同具有法律效力,投保前详细了解保险条款信息,比如投保须知、保险责任和免责条款等,后期被保险人出险属于保险责任范围,则保险公司会按照合同给付赔付。
保险不是坑人的,我国保险公司依法经营,保险合同具有法律效力,不存在坑人的现象,但部分人群投保后出险理赔困难,可能是投保过程中存在问题,比如没有理解条款内容或者没有如实告知健康详情。
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二、保险如何避免理赔纠纷
1、及时报案
投保保险后出险一定要及时报案,保险公司对事故进行备案和责任认定,如因为申请人的原因导致保险事故的性质、原因和损失程度无法确认,保险公司对无法确认的部分不予进行理赔。这可能会导致理赔争议,因此一定要尽快报案,便于责任认定。
2、理赔材料完整
在准备理赔材料的时候,按照保险公司的要求进行提交,如申请人理赔材料齐全,审核属于保险责任范围,则保险公司按照合同约定给付保险金,如材料不齐,保险公司会要求用户补齐材料,可能会影响理赔进度或者发生理赔争议。
3、如实告知详情
健康险投保时要如实告知健康详情,如投保者存在隐瞒或者欺骗的行为,则后续理赔时保险公司不予赔付,因此为避免理赔争议,投保者要遵循诚信原则,对于健康告知咨询的问题,投保者要如实回答,切记不可存在侥幸心理。
4、合法维权
如果按照保险公司的要求准备好了充足的资料,并且出险事故也在保障范围内,但保险公司还是拒绝理赔的话,可通过合法途径去维护自己的权益。与保险公司协商、向保监会投诉,甚至有必要的话,还可以提出诉讼。
保险本身不是坑人的,买保险之后要不是万事大吉了,要看清楚保障责任以及理赔信息,以便发生事故时能够及时应对。如果投保后不幸发生了事故也不要慌,要及时报案,根据保险合同的要求提交理赔资料,如果不知道怎么操作,可以让保险公司工作人员帮助自己。
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