【摘要】您投保三峡福惠民保重疾险后,如不幸出险可申请保险理赔,转嫁经济负担。那么,三峡福惠民保重疾险理赔流程是什么?主要有出险报案、索赔受理、提交材料、审核处理以及结案通知等步骤,下面看看具体的介绍。
三峡福惠民保重疾险理赔案例介绍
投保前提:张先生今年30岁,结合社会现状考量,张先生认为自己需要投保一份重疾险,这样如发生重疾,家人不会陷入困境,经过多款保险产品对比评测后,张先生最终投保了三峡福惠民保重疾险。
投保信息:基本保额50万,保障终身 20年缴费。
出险情况:今年6月份,张先生因为身体不适,去医院检查罹患乙状结肠癌。
理赔情况:受益人向保险公司报案,保险公司审核属于保险责任范畴,因此向受益人一次性支付50万元重大疾病保险金。
三峡福惠民保重疾险理赔流程
1、出险报案
保险事故发生后,您要在第一时间通知保险公司,并告知保险事故发生的时间、地点、原因、经过,目前状况等,另外报案人可为投保人、被保险人、受益人及保险公司代理人等。
2、索赔受理
您申请报案后,应根据保险合同和理赔人员的指导尽快备齐理赔所需资料,提起理赔申请,可直接去公司营业网点柜台理赔申请,也可以委托您的代理人或保单服务人员代为办理。
3、提交材料
您准备好理赔所需的材料后,要提交至保险公司,可以邮寄至保险公司,也可以前往柜台亲自提交,保险公司到理赔材料后会进入下一步的流程进行审核。主要理赔材料包括:保险合同、被保险人有效身份证件、病理检查以及血液样本检查、出院通知书等材料,如不清楚也可拨打保险公司电话进行咨询。
4、审核处理
对理赔资料不完整的案件,保险公司会一次性通知投保人、被保险人或者受益人补齐材料,将在收到被保险人或者受益人的赔偿或给付保险金请求后的5个工作日内,作出核定;复杂案件在30日内作出核定。
5、结案通知
材料审核属于保险责任的,保险公司直接向受益人所指定的银行账户进行转账支付,收到理赔款后案件结束;对不属于保险责任的认定,在3日之内通知被保险人或受益人说明理由,并发出“理赔决定通知书”。
慧择提示:三峡福惠民保重疾险理赔案例可知,申请理赔主要有出险报案、索赔受理、提交材料、审核处理以及结案通知,您投保保险产品后出险能获得经济赔付,发挥保险的保障作用。
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