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重疾险等待期 出险后如何赔偿

更新时间:2018-09-29 16:29

  在购买重疾险的时候,很多人都会在合同里面看到“等待期”。很多保险公司对于重疾险都设定了3个月至6个月甚至一年的等待期。投保重疾险后在等待期内出险了,很多人都认为这一定是最悲催的事情了,真的是懊恼为什么不早点规划保险作保障,那么等待期内出险保险公司赔不赔?这也是大家比较关注的话题。


  什么是等待期

  等待期也可以称为观察期,即保险合同在生效的指定时期内,若被保险人不幸发生了保险事故,保险公司不承担责任,受益人也不能获得保险赔偿,比如弘康哆啦a保就设置了180天的等待期。设置等待期的目的是为了防范道德风险,为了防止投保人明知将发生保险事故,而刻意投保以期获得赔偿,也就是我们通常所说的“骗保”,很多人把这种行为理解为“碰瓷”也是不错的。当然对于消费者来说重疾险的等待期越短越好,对我们越有利。

重疾险等待期

  重疾险等待期内出险保险公司赔不赔

  投保重疾险,等待期内发生保险事故,一般会有以下四种处理方式:

  1、返还已交保费,合同终止

  保险公司不承担责任,无息返回投保人保费,同时合同终止。虽然表面上看起来投保人没什么损失,但是投保人后续可能将面临购买其他产品核保不过的情况。比如哆啦a保重疾险对于等待期内的规定如下:

  从本合同生效或最后复效之日起180天内(包括第180天),被保险人因疾病导致下列情形之一的:身故\首次患本合同约定的重大疾病\首次患本合同约定的轻症疾病,本公司不承担保险责任,本公司向您无息返还已交保险费,本合同效力终止。这180天时间被称为等待期。因意外伤害发生上述情形之一的,无等待期。因为意外比较特殊,是突发的,预料不到的,所以是没有等待期的,一般次日立即生效。这也是目前重疾险对于等待期内出险最为普遍的处理方式。

  2、返还保单现金价值,合同终止

  重疾险保单的现金价值等于已缴保费加上利息除去风险保费、业务员的佣金以及保险公司的管理费,但利息很多少,所以相对于退还保费,返还现金价值对于消费者损失更大,前期的现金价值非常低。

  3、根据出险方式,决定合同是否终止

  如果等待期内得了轻症,保险合同未作说明或者不赔付,轻症责任终止,合同还是会继续有效;但是,如果等待期内得了重疾,那么返还保费,终止合同。

  4、等待期内出险,不承担相应责任,合同继续有效

  不管等待期内罹患轻症或者重疾,保险合同继续有效,但已患的轻症或重疾不承担赔付责任,也就是除外责任,而其余的病种保障不变。


  通过以上四种重疾险等待期内出险处理的方式,最后两种较之前两种方式还有有优势的,等待期内罹患轻症可以继续保障重疾,免去后续无法再投保重疾险的忧虑,轻症、重疾分别处理也让消费者得到更好的保障。所以重疾险在等待期内出险保险公司到底能不能理赔,还是主要主要取决于我们投保时签订的保险合同。最后也建议大家及时投保,早日获得保障,减少不必要的损失。


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