生育保险报销流程、条件及范围

更新时间:2017-07-13 09:45:07

【摘要】生育保险是一种由国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度,通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。那生育保险报销的条件、流程及范围是什么呢?很多职工家庭都很关心这个问题。接下来小编将为您一一解答。

  报销条件
  1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
  2、符合国家和省人口与计划生育规定。

  申报材料
  1、《社会保险登记表》;
  2、《参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表》;
  3、《企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表》。

 

  办理程序
  1、用人单位持申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报;
  2、工作人员受理申报材料,核准后盖章返回汇总表、增减表各一份;
  3、用人单位于次月到当地地税部门办理缴费;

  报销范围
  生育医疗费
  女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
  女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
  生育津贴费
  女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。

  慧择提示:生育保险报销的条件除了符合国家和省人口与计划生育规定外,用人单位还得为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;保险流程是用人单位持申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报,由工作人员核准盖章表格材料后,用人单位于次月到当地地税部门办理缴费;报销范围是女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。

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