【摘要】由于慈溪市实行统一的城乡居民医保制度,因此慈溪农村医疗保险与城镇居民医疗保险享受相同的待遇。一般来说,符合医保目录的门诊医疗、门诊特殊病种医疗、住院医疗、大病医疗导致的费用,都可进行报销,具体建议您通过下文来了解。
门诊医疗
在定点医疗机构发生符合医保目录范围内的门诊医疗费用,慈溪市农村医疗保险(现整合为城乡居民医疗保险)给予报销。
门诊特殊病种医疗
一般包括重症尿毒症透析治疗;器官、组织移植术的符合医保支付范围的术后抗排异治疗;精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病、儿童孤独症的专科治疗;再生障碍性贫血治疗等。
住院医疗
若参保人员发生符合保目录范围内的住院医疗费用,保险会按照比例进行赔偿,一般包括住院费、护理费、药品费等。
大病医疗
一个年度内,参保居民发生的住院医疗费用和纳入统筹基金支付范围的门诊慢性病费用,经城乡居民基本医疗保险补偿后,个人累计负担的合规医疗费用超过居民大病保险起付标准的部分,由居民大病保险给予补偿。
慧择提示:慈溪农村医疗保险报销有哪些范围?目前,它除了可以报销门诊医疗费用,还可以报销门诊特殊病种医疗费用,同时亦可报销住院医疗费用和大病医疗费用。其中,门诊特殊病种医疗包括再生障碍性贫血治疗、重症尿毒症透析治疗、精神分裂症的专科治疗等。
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