【摘要】符合报销条件的甘肃生育保险参保人,一定好奇生育保险到底能报销多少,甘肃生育保险基金支付范围包括生育津贴、生育医疗费用和计划生育手术医疗费用。生育保险报销的具体标准如下。
(一)生育津贴:按照女职工本人上年度月平均缴费工资额除以30再乘以产假天数计算。机关、事业单位女职工生育或终止妊娠,不享受生育津贴,休假期间工资用人单位照发。
1.女职工正常生育产假为90天;多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加产假15天;难产增加产假15天;晚育的产假105天;晚育并在产假期满前领取独生子女证的,增加产假50天。
2.女职工怀孕2个月以下流产的,产假15天;2个月以上4个月以下,产假30天;4个月以上7个月以下流产或引产的,产假为42天;7个月以上引产或流产的,产假为90天。
3.宫外孕的,产假30天。
(二)生育医疗费用:女职工因生育进行产前门诊检查的费用、生育期间的医疗费(住院期间的检查费、接生费、手术费、住院费、药费)。
1、正常生育
a、产前门诊检查:共计不超过800元。
b、正常产:三级以上医院1200元,二级医院1000元,二级以下医院800元(单胎或双胎顺产)。
c、多胎或难产:三级医院1600元,二级医院1400元,二级以下医院1200元。
d、剖腹产:三级医院3000元,二级医院2200元,二级以下医院1800元。
2、终止妊娠
a、怀孕2个月以内终止妊娠(未住院),标准为300元。
b、怀孕2个月以上终止妊娠(住院):三级医院800元,二级医院600元,二级以下医院500元;超过6个月以上,每增加一月,增加100元。
超过以上标准的按规定标准支付,不足的按实际发生金额支付。
(三)计划生育手术费
1.孕情(环情)检查:20元;
2.放置(取出)宫内节育器:三级医院140元,二级医院120元,二级以下医院100元;
3.输卵管结扎术: 三级医院1200元, 二级医院1000元,二级以下医院800元;
4.输精管结扎术: 三级医院1000元;二级医院800元,二级以下医院600元。
慧择提示:甘肃生育保险报销范围包括生育津贴、生育医疗费用和计划生育手术医疗费用。其中,生育津贴按照女职工本人上年度月平均缴费工资额除以30再乘以产假天数计算;生育医疗费用是女职工因生育进行产前门诊检查的费用、生育期间的医疗费。计划生育费用包括孕情(环情)检查,放置(取出)宫内节育器,输卵管结扎术,输精管结扎术。
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