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南京儿童医疗保险报销比例是多少

更新时间:2017-08-27 02:33
  【摘要】对于给孩子办理南京市儿童医保的家长们来说,不仅要关注其办理方法、报销范围等信息,还要清楚了解南京儿童医疗保险的报销比例,这关系到孩子的切身利益。目前,南京儿童医保的报销比例大约在50%-95%之间,具体待遇要根据就诊医院的级别、治疗方式、实际开销等因素而定。

  通常情况下,南京儿童医疗保险的普通门诊(含急诊)报销比例较低,以年度累计费用计,400元的部分以上不予报销,400元以下社区医院就诊可以报销60%,非社区医院可以报销50%;如果是门诊大病报销,那么医保基金支付比例为85%。针对血友病报销,按照轻、中、重分型,报销比例为70%,报销限额分别为1万元、5万元和10万元。


  参保儿童在一个医疗年度内,按照规定发生的特效药费用报销,医保基本支付比例为70%。若是住院报销,一般按照就诊医院级别而定,三级医院的起付标准为500元,报销比例为80%;二级医院的起付标准为400元,报销比例是90%;一级医院的起付标准为300元,报销比例是95%。至于大病保险报销,起付标准为2万元,2万-4万元之间报销50%;4万-6万元之间报销55%;6万-8万元之间报销60%;8万-10万元之间报销65%;10万元以上报销70%。

  慧择提示:南京儿童医疗保险报销比例是多少?就目前的南京医保政策来看,儿童医保的报销比例最低为50%,最高为95%,参保儿童的就诊方式、就诊医院和实际医疗费用不同,那么报销比例也不同。不管最终能报销多少费用,家长们都要提前了解儿童医保报销的流程和材料,以便后期手续的办理。