保险资讯

2015年广州医保报销比例是多少

更新时间:2016-04-26 17:24
  【摘要】2015年广州已经实现新的门诊统筹方式,居民到定点医院看病可以享受80%的报销待遇,不过由于医保目录上的药品、检查、治疗方式的不同,2015年广州医保报销比例也呈现差异化,下面分两种情况为您介绍广州的医保报销比例。

  根据2015广州市医保报销的比例来看,基本药物报销标准:国家、广东省公布的基本药物列入基金支付范围甲类药品,以及在实施国家基本药物制度并且基本药物零差率销售的定点医疗机构就医所发生的基本药物费用,基金的报销比例在本市医保相应规定标准基础上增加10%,增加后报销比例最高不超过95%。

  重大疾病医疗补助待遇标准:医疗保险统筹基金支付额累计超过年度最高报销限额后,所发生的住院及门诊特定项目基本医疗费用,由重大疾病医疗补助金按95%比例报销,指定慢性病门诊基本医疗费用由重大疾病医疗补助金按相应规定的标准报销,最高支付限额为15万元。补充医疗保险报销标准:社保年度内属于医疗保险统筹基金最高报销限额以下所对应的个人先自付部分费用,累计2000元以上部分由补充医疗保险金报销70%。

  慧择提示:2015年广州医保报销比例是多少?广州居民到定点医院就医产生的药物费用,报销比例不会超过95%;如果居民到定点医院住院,那医保最多可以报销95%,最高支付限额为15万。