医疗保险品种如何选择
首先确定自己需要的险种。目前沪上医疗保险主要有综合医疗险、住院或手术医疗险、女性医疗险和重疾保险等几种类型。重疾保险保障癌症、瘫痪、脑中风等一些常见重大疾病,如太平人寿的太平“益康”男性长期健康保险。综合医疗保险多涵盖了按日定额支付住院津贴和一些特殊疾病或手术等的补偿。
能享受公费医疗的市民,可以选择那些能给予住院补贴或定额补偿的险种,如津贴险、重疾保险等。如果不能享受公费医疗保障,则应考虑投保一些包括门诊、住院等在内的综合医疗保险,另外再辅之以重大疾病、意外伤害医疗和津贴等保险。
目前市场上的医疗保险品种也开始分高中低端了,市民可根据自己的具体情况来选择。低收入家庭可买带有储蓄功能的医疗险,现在有一些银行保险可供选择,如工商银行销售的“稳得康”保险。高收入家庭,特别是精英白领们对疾病医疗险不但要求最大程度上的简便快捷,还必须能够提供相对优良的医疗条件和服务水平,如医疗过程中使用进口药品,或住酒店式特需病房等等,普通个人商业保险可能还很难提供如此周全保障。在此情况下,精英白领不妨尝试从团体保险途径获得此种超值保障,如太平人寿的“太平金盾”计划。与目前市场上一般的团体健康医疗保险不同,该险种不受社会基本医疗保障范围的限制,只要是医疗必需的合理支出,无论是进口药品,还是酒店式的特需病房,都可以在保额范围内给予赔付,而其年度保额最高可达75万元,大大超出了一般医疗产品的风险承受范围。
买医疗保险还应注意:住院医疗保险、重大疾病保险都规定有一个观望期,观望期一般是在自合同生效日起90天或180天,在观望期内发生的保险事故,保险公司不负责赔付。再如住院医疗保险、门诊医疗保险都有免赔额,如果你的医疗费用低于免赔额,则不能获得赔偿。投保人还应履行如实告知义务,把被保险人目前的身体健康状况及以往病史如实向保险公司陈述,若投保人故意隐瞒疾病事实,保险公司可以不承担赔付责任,并且不退还保费。
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